Poprawa jakości w oparciu o wspólny rejestr (IQ Joint)

Zostanie przeprowadzone randomizowane, kontrolowane badanie, w którym szpitale zostaną losowo przydzielone do grupy wczesnej i późnej, z podziałem na status nauczania, ponieważ może to wpłynąć na czas dostępny na poprawę jakości. Randomizacja zostanie przeprowadzona przy użyciu wygenerowanej komputerowo tabeli randomizacji w stosunku 1:1. Podczas badania tylko chirurdzy ortopedzi wykonujący THA i TKA będą co miesiąc otrzymywać e-mailem informacje zwrotne.

Interwencja składać się będzie z następujących elementów:

• Miesięczna informacja zwrotna na temat wyników wydajności;
• Edukacja w zakresie wykorzystywania wspólnych danych rejestrowych do poprawy jakości;
• Buduj świadomość, wysyłając comiesięczne informacje zwrotne na temat wydajności; edukacji i pytając, jakie działania doskonalące zostały wprowadzone;
• Szpitale będą powiązane ze szpitalami o przeciwnych wynikach wydajności, aby wymieniać się informacjami i znajdować obszary wymagające poprawy.

W trakcie badania badacze będą przeprowadzać comiesięczny pomiar wyników pośrednich pokazujący, czy interwencja dociera do grupy docelowej (ocena procesu). Odbędą się następujące pomiary:

• Wiedza chirurgów ortopedów na temat ich ostatnich wyników i ich związku z innymi;
• Liczba podjętych działań na rzecz poprawy jakości w celu poprawy jakości opieki;
• Planowane działania usprawniające (np. przegląd dokumentacji, aby dowiedzieć się, dlaczego wyniki nie są tak dobre, jak w innych ośrodkach) wraz z określeniem, kto jest odpowiedzialny i do kiedy;
• Liczba osób uczestniczących w spotkaniach, liczba wejść danego konta na stronę LROI, aby upewnić się, że informacja dotarła do grupy docelowej;
• Ankieta wśród chirurgów ortopedów pod koniec okresu interwencji dotycząca zdobytej wiedzy i stopnia, w jakim uważają ją za trwałą w codziennej praktyce.

Ponadto badacze porównają wyniki między grupą wczesną i późną, aby przetestować skuteczność interwencji, stosując odpowiednie techniki regresji. W drugim okresie badacze przetestują trwałość tego podejścia w codziennej praktyce, porównując wyniki w grupie wczesnej z pierwszym okresem oraz porównają z grupą późną, aby sprawdzić, czy wyniki w fazie trwałości są podobne, jak w przypadku aktywnego wsparcia.