Отдаленные клинические результаты первичных чрескожных вмешательств под контролем внутрисосудистого ультразвука и под контролем ангиографии у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (LOVEinSTEMI)

Критерии включения:

• Клинические критерии включения:

  1. Возраст > 18 лет
  2. Начало ИМпST > 30 минут, но < 12 часов
  3. Подъем сегмента ST как минимум в 2 смежных отведениях ≥ 1 мм или вновь развившаяся БЛНПГ на ЭКГ
  4. Желание и возможность дать информированное согласие

• Ангиографические критерии включения:

  1. Имея по крайней мере одну коронарную артерию, связанную с инфарктом, из которых (1) поражение виновника подходит для стентирования (2) эталонный диаметр сосуда виновника составляет ≥ 2,5 мм, но ≤ 4 мм (3) поток TIMI ≤ 1 в виновнике сегмент поражения до пересечения проводника
  2. Отсутствие чрезмерной извитости и кальцификации в сегменте поражения, что позволяет провести имплантацию стента.

Критерий исключения:

• Клинические критерии исключения:

  1. Противопоказания к любым сопутствующим исследуемым препаратам
  2. Наличие кардиогенного шока с гемодинамической нестабильностью
  3. История геморрагического диатеза или известной коагулопатии
  4. Наличие в анамнезе нарушений мозгового кровообращения (ИВК) или транзиторной ишемической атаки (ТИА) в течение последних 6 месяцев; или наличие в анамнезе внутричерепной опухоли, аневризмы или артериовенозной мальформации; или наличие в анамнезе активной пептической язвы или активного желудочно-кишечного кровотечения в течение последних 2 месяцев; или запланированная серьезная процедура в течение 6 недель; или известное количество тромбоцитов < 100 000/мм3 или Hb < 10 г/дл
  5. Планируемое хирургическое вмешательство, которое может привести к прекращению приема антагониста АДФ-рецепторов.
  6. Другие серьезные заболевания (например, рак), которые могут сократить ожидаемую продолжительность жизни до менее 1 года.
  7. Повторный ИМ в течение 7 дней после госпитализации по поводу острого ИМ

• Анигографические критерии исключения:

  1. Раздвоенное поражение, неспособное идентифицировать виновное поражение
  2. Виновник поражения расположен в левой главной артерии
  3. Диффузные поражения без различимого очага поражения
  4. Предыдущая имплантация стента в сегменте поражения или ИМпST, вызванный тромбозом стента
  5. Вероятная процедура АКШ в течение 30 дней
  6. Почечная недостаточность, требующая или во время диализа