Влияние состава тела и упражнений на клинические, метаболические и молекулярные параметры у больных диабетом 2 типа в Катаре

Критерии включения:

1. Новый дебют СД2 (длительность <5 лет).
2. Возраст 18 и 60 лет.
3. Жители Катара с намерением остаться на время обучения (около 4 месяцев)
4. В остальном здоровые или со стабильными, пролеченными заболеваниями (гипертония, гиперлипидемия, гипотиреоз и т. д.)
5. Уровень гемоглобина A1c (HbA1c) <8%.
6. «Диета и образ жизни» или метформин, или ингибиторы ДПП4 назначают при СД2.
7. Готовность и способность соблюдать протокол упражнений и продолжительность исследования.

Критерий исключения:

1. Сахарный диабет 1 типа или госпитализация в анамнезе по поводу гипергликемии или подозрение на кетоацидоз.
2. Пациентам с СД2 назначают инсулин или любое другое противодиабетическое средство, кроме метформина или ингибиторов ДДП4.
3. HbA1c ≥8,0%.
4. Индекс массы тела (ИМТ) ≤ 18,5 кг/м2 (недостаточная масса тела) и ≥ 40 кг/м2 (патологическое ожирение).
5. Заявленная потеря или прибавка в весе (± 2 кг) за предшествующие три месяца;
6. Беременные или кормящие женщины или женщины, планирующие забеременеть в ходе исследования.
7. История регулярных физических упражнений (эквивалент 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности и/или 2 занятий силовыми тренировками в неделю) или работы, требующей такой же степени физической активности в течение последних 6 месяцев.
8. Использование лекарств, влияющих на метаболизм глюкозы, толерантность к глюкозе или массу тела, включая пероральные кортикостероиды и атипичные нейролептики.
9. Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, включая предшествующий инфаркт миокарда, застойную сердечную недостаточность, пороки клапанов сердца, инсульт или использование лекарств для изменения свертываемости, включая ежедневный аспирин, антитромбоцитарные препараты или антикоагулянты любого класса, или клинически значимые отклонения на электрокардиограмме, которые, по мнению консультирующего кардиолога должны препятствовать участию.
10. Наличие в анамнезе хронических заболеваний, связанных с воспалением и/или ежедневным приемом противовоспалительных или иммунодепрессантов при артрите, подагре, ревматологических заболеваниях, воспалительных заболеваниях кишечника или вирусных инфекциях, включая гепатиты В, С и ВИЧ.
11. Психические расстройства в анамнезе, включая текущую клиническую депрессию, шизофрению, биполярное расстройство или случаи известной клаустрофобии.
12. История хронических неврологических расстройств, таких как эпилепсия, деменция или двигательные расстройства.
13. Гематокрит <33%.
14. Участие в других исследованиях, требующих забора крови или любых медицинских, пищевых или поведенческих вмешательств.
15. Наличие крупных ферромагнитных татуировок, которые могут мешать МРТ-определению жировых отложений.