Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Достижение стабильной работы среди взрослых с аутизмом с помощью специализированной программы занятости

22 ноября 2023 г. обновлено: Lawrence Fung

Лица с расстройствами аутистического спектра (РАС) имеют значительно более высокий уровень безработицы и неполной занятости по сравнению с их обычно развивающимися сверстниками и всеми другими группами с нарушениями развития нервной системы, даже несмотря на то, что крупные компании, которые наняли и обучили молодых людей с РАС, приветствуют их значительные инновации в своих компаниях. . Исследователи надеются изучить влияние специализированных программ поддержки занятости по сравнению с существующими традиционными подходами профессиональной реабилитации для взрослых с РАС на их способность поддерживать постоянную работу и общую пользу для организаций, в которых они будут работать.

Исследователи прогнозируют, что программа Стэнфордского университета «Нейроразнообразие на работе» (NaW) улучшит результаты трудоустройства и положительно повлияет на общее качество жизни людей с РАС в этой программе. Исследователи надеются, что результаты исследования приведут к развитию программ, направленных на поддержку людей с РАС.

Обзор исследования

Подробное описание

На сегодняшний день было проведено ограниченное количество исследований, изучающих влияние специализированных программ поддержки занятости (таких как Стэнфордская программа «Нейроразнообразие на работе») для взрослых с РАС. Результаты этого исследования окажут существенное положительное влияние на область, поскольку они значительно улучшат понимание исследователями факторов, связанных с успешным трудоустройством и качеством жизни людей с РАС. Кроме того, понимание траекторий психиатрических симптомов, результатов занятости и качества жизни будет способствовать разработке образовательных инструментов, учебных материалов и инструментов вмешательства, которые помогут улучшить общие результаты людей с РАС.

Исследование преследует четыре конкретные цели, которые, как надеются исследователи, будут способствовать продвижению и распространению программ, таких как Стэнфордская программа «Нейроразнообразие на работе» (NaW), направленная на поддержку людей с РАС как на рабочем месте, так и за его пределами.

Первая цель исследователей состоит в том, чтобы сравнить показатели сохранения работы в результате применения NaW, начавшегося до адаптации, и NaW, начавшегося через 6 месяцев после адаптации (NaW-DS) для взрослых с РАС, а также сравнить продолжительность постоянной занятости для NaW и NaW-DS (NaW). -отложенный старт).

Вторая цель — сравнить изменение качества жизни между NaW и NaW-DS для взрослых с РАС на 15-м месяце после включения. Исследователи прогнозируют, что NaW приведет к более высокому качеству жизни, измеренному оценкой качества жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL-100), у взрослых с РАС по сравнению с NaW-DS. У исследователей также есть исследовательская цель определения затрат на текучесть кадров, достигнутых с помощью NaW и NaW-DS, а также сравнение количества предложений о работе между специализированными программами стажировки (IP) и специализированными программами подготовки перед приемом на работу (PT).

Кроме того, поведенческие оценки будут проводиться для участников на протяжении всего исследования в качестве дополнительных исследовательских мер.

Результаты этого исследования предоставят доказательную базу для понимания траекторий психиатрических симптомов, результатов трудоустройства и качества жизни, облегчат разработку образовательных инструментов, учебных материалов и инструментов вмешательства, чтобы помочь улучшить общие результаты людей с РАС.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lawrence K Fung, MD, PhD
  • Номер телефона: 6504989392
  • Электронная почта: lkfung@stanford.edu

Места учебы

    • California
      • Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
        • Рекрутинг
        • Stanford University School of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Умеренно функционирующая группа участников:

    • Мужчины и женщины с РАС
    • В возрасте от 18 до 55 лет
    • Нет значительных текущих психосоциальных стрессоров в анамнезе
    • Возможность самостоятельно ездить на работу
    • Посещал либо программу стажировки, либо обучение перед приемом на работу, либо и то, и другое
    • Иметь IQ от 60 до 90
  • Высокофункциональная группа участников:

    • Мужчины и женщины с РАС
    • В возрасте от 18 до 55 лет
    • Нет значительных текущих психосоциальных стрессоров в анамнезе
    • Возможность самостоятельно ездить на работу
    • Посещал либо программу стажировки, либо обучение перед приемом на работу, либо и то, и другое
    • Иметь высшее образование
    • Иметь IQ 90 или выше

Критерий исключения:

  • Диагноз DSM-5 другого тяжелого психического расстройства, такого как биполярное расстройство или шизофрения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа нейроразнообразия на работе (NaW)
Лица из этой группы пройдут 6-недельный курс обучения «Аутизм на работе» перед приемом на работу. После адаптации каждого человека будут поддерживать менеджер команды, товарищ по команде, наставник из сверстников, тренер по профессиональным/жизненным навыкам, консультант по профессиональной реабилитации и личный консультант. Постоянная поддержка членов кружков поддержки будет предоставляться в течение 12 недель сразу после адаптации.
Участники получат помощь в поиске работы, адаптации, обучении и так далее.
Экспериментальный: Нейроразнообразие в действии — отложенный старт (NaW-DS)
После адаптации участники этой группы получат типичную ориентацию для нейротипичных сотрудников. Поддержка равного наставника, тренера по профессиональным/жизненным навыкам, консультанта по профессиональной реабилитации и личного консультанта начнется через 6 месяцев после адаптации. Менеджеры, коллеги, товарищи по команде и наставники для всех нанятых и нанятых сотрудников в обеих группах пройдут одинаковую специализированную подготовку, чтобы улучшить свои навыки работы с людьми с РАС.
Участники получат помощь в адаптации и обучении через 6 месяцев после начала их работы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели сохранения рабочих мест
Временное ограничение: Перед адаптацией для руки NaW; через 6 месяцев после включения в группу NaW-DS; 15 месяцев после адаптации для обеих рук.
Сравните показатели удержания рабочих мест в результате запуска NaW до адаптации и NaW, начавшейся через 6 месяцев после адаптации (NaW-DS). Исследователи прогнозируют, что программа NaW приведет к более высокому уровню устойчивой занятости взрослых с РАС через 15 месяцев после адаптации по сравнению с NaW-DS.
Перед адаптацией для руки NaW; через 6 месяцев после включения в группу NaW-DS; 15 месяцев после адаптации для обеих рук.
Продолжительность постоянной занятости
Временное ограничение: 15 месяцев после регистрации.
Сравните продолжительность постоянной занятости для NaW и NaW-DS. Исследователи предсказывают, что программа NaW приведет к увеличению продолжительности постоянной занятости по сравнению с NaW-DS.
15 месяцев после регистрации.
Затраты на текучесть кадров
Временное ограничение: 15 месяцев после регистрации.
Определить затраты на текучесть кадров, полученные от NaW и NaW-DS.
15 месяцев после регистрации.
Ставки предложений работы
Временное ограничение: 15 месяцев после регистрации.
Сравните количество предложений о работе между программами стажировки и программами подготовки перед приемом на работу.
15 месяцев после регистрации.
Оценка качества жизни Всемирной организации здравоохранения [WHOQOL-100]
Временное ограничение: При скрининге, через 3 месяца после адаптации на рабочем месте, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации, через 15 месяцев после адаптации, через 18 месяцев после адаптации.

Измеряет восприятие людьми своего положения в жизни в контексте культуры и систем ценностей, в которых они живут, а также в связи с их целями, ожиданиями, стандартами и заботами.

Цель измерения: сравнить изменение качества жизни (КЖ) между NaW и NaW-DS для взрослых с РАС через 15 месяцев после включения; сравните траектории изменения качества жизни между NaW и NaW-DS для взрослых с РАС с течением времени.

Эта шкала состоит из четырех доменов: физическое здоровье, психологическое состояние, социальные отношения и окружающая среда. Более высокий балл указывает на лучшее качество жизни, а более низкий балл указывает на более низкое качество жизни. Всего в этой шкале 100 пунктов. Минимальный балл — 100, максимальный — 500. Пятибалльная шкала варьируется от «совсем нет» до «чрезвычайно» (или «полностью» или «очень доволен»). Подшкалы объединяются для получения общего балла.

При скрининге, через 3 месяца после адаптации на рабочем месте, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации, через 15 месяцев после адаптации, через 18 месяцев после адаптации.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мера выгорания Маслаха
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Разработан для измерения выгорания в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Минимальное количество баллов — 22, максимальное — 132. Более низкий балл указывает на более низкий уровень выгорания, а более высокий балл указывает на высокий уровень выгорания. Каждый элемент оценивается по двум шкалам: 6-балльной шкале частоты и 7-балльной шкале интенсивности. Шкала частоты варьируется от «Несколько раз в год» до «Каждый день». Шкала интенсивности варьируется от «Очень слабое» до «Очень сильное; сильное».
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Мера эмоциональной приверженности Мейера и Аллена
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Пункты шкалы аффективных обязательств были написаны для оценки аффективной ориентации по отношению к организации. Некоторые ответы кодируются обратным кодом, поэтому более высокие и более низкие оценки не обязательно указывают на одинаковые результаты по всем направлениям. Каждый пункт оценивается по 7-балльной шкале от «Совершенно не согласен» до «Совершенно согласен». Баллы варьируются от минимума 8 до максимума 56.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Воспринимаемая организационная поддержка Айзенбергера
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Эта шкала предназначена для измерения воспринимаемой организационной поддержки в отношении того, что человек чувствует, что его ценят, поддерживают и заботятся на его рабочем месте. Некоторые элементы имеют обратный код. 7-балльная шкала варьируется от «Совершенно не согласен» до «Совершенно согласен». Баллы варьируются от минимума 8 до максимума 56.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Должностные характеристики Моргенсена и Хамфри (WDQ)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Эта шкала измеряет автономность работы, разнообразие задач, значимость задач, идентичность задач и обратную связь от работы. Он также измеряет сложность работы, обработку информации, разнообразие навыков и специализацию. Все пункты оцениваются по 5-балльной шкале, где 1 означает «Совершенно не согласен», а 5 соответствует «Абсолютно согласен». Баллы варьируются от минимума 44 до максимума 220. В инструменте оценки интерпретируются по-разному.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Глобальная удовлетворенность работой судьи
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Эта шкала измеряет воспринимаемую удовлетворенность работой. Он состоит из 8 отдельных вопросов с различными вариантами ответа, включая шкалу от «Полностью согласен» до «Совершенно не согласен», вариант «Да/Нет», вторую шкалу от «Очень неудовлетворен» до «Очень доволен» и пункт, в котором участников просят оценить их удовлетворенность посредством процентного распределения. В этом показателе нет ни диапазона, ни минимальных/максимальных баллов.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Подшкала MOAQ: Намерение оборота
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала из 4 пунктов с двумя 7-балльными оценочными шкалами: «Совершенно не согласен / Полностью согласен» и «Совсем маловероятно / Крайне вероятно», измеряющая намерение человека уйти с работы. Баллы варьируются от минимального 3 до максимального 21, при этом более высокий балл указывает на более высокую вероятность текучести кадров.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Рабочая мотивация и вовлеченность (UWES)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала из 17 пунктов, предназначенная для измерения вовлеченности в работу в рамках текущей работы. Каждый пункт оценивается по одной из следующих 6-балльных шкал: конкретная (1 = несколько раз в год или реже; 6 = каждый день) или общая (0 = никогда; 1 = почти никогда; 6 = всегда). Обе шкалы включают вариант «никогда» (0). Минимальный балл — 0, максимальный — 102. Более высокий балл указывает на более высокий уровень вовлеченности и мотивации, а более низкий балл указывает на более низкий уровень вышеупомянутых качеств.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала финансового благополучия ANZ
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала из 11 пунктов, которая измеряет относительный финансовый комфорт и благополучие. Элементы оцениваются в форме множественного выбора, а также в трех элементах шкалы Лайкерта. Пункты с множественным выбором различаются по языку, но обычно направлены на измерение степени, в которой участник может покрыть необходимые расходы, и его чувств относительно своего финансового положения. Некоторые элементы оцениваются в обратном порядке, поэтому более высокий/низкий балл не обязательно свидетельствует о финансовом благополучии или его отсутствии.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала самооценки Розенберга
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала из 10 пунктов, которая измеряет общую самооценку, измеряя как положительные, так и отрицательные чувства к себе. Шкала считается одномерной. Минимальное количество баллов – 10, максимальное – 40. Более низкий балл указывает на более низкую самооценку человека, а более высокий балл указывает на более высокий уровень самооценки. Четырехбалльная шкала варьируется от «Полностью согласен» до «Совершенно не согласен».
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Опросник социальной фобии и тревожности
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
SPAI оценивает конкретные соматические симптомы, когнитивные функции и поведение в широком диапазоне ситуаций, потенциально вызывающих страх, для измерения социальной тревожности и страха. Шкала содержит 17 пунктов. Минимальное количество баллов — 17, максимальное — 85. Более низкая шкала указывает на более низкий уровень социальной фобии, а более высокий балл указывает на более высокий уровень социальной фобии. Пятибалльная шкала варьируется от «совсем нет» до «чрезвычайно».
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Тест на знание социальных навыков молодежи
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Шкала, которая исследует знания подростков и молодых людей о социальных навыках и отклонениях в поведении. Шкала содержит 30 пунктов, которые являются «верными/неверными» и допускают множественный выбор. Более низкий балл (меньше правильных ответов) указывает на меньшее знание социальных навыков, а более высокий балл указывает на большее знание социальных навыков.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Коэффициент спектра аутизма
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Коэффициент аутистического спектра был разработан Центром исследования аутизма, чтобы проверить, являются ли взрослые с высокофункциональным аутизмом или синдромом Аспергера крайними проявлениями аутистических черт, характерными для всего населения. Эта шкала состоит из 50 пунктов и четырехбалльной шкалы от «Определенно согласен» до «Определенно не согласен». Более высокие и более низкие оценки не имеют значения, так как в этом инструменте шкалы часто меняются местами.
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
Опросник здоровья пациента (PHQ-9)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.
PHQ-9 оценивает относительную частоту депрессии среди людей. Более высокий балл указывает на более высокий уровень депрессии. Шкала состоит из 9 вопросов с несколькими вариантами ответов и одного последующего вопроса с несколькими вариантами ответов (на основе ответов испытуемых на предыдущие 9 вопросов).
Исходный уровень, через 6 месяцев после адаптации, через 12 месяцев после адаптации и через 18 месяцев после адаптации.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Lawrence Fung, MD, PhD, Stanford University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 сентября 2019 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 сентября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 сентября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 сентября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Расстройство аутистического спектра

Подписаться