Обучение терапевта и массаж для родителей, младенцев-результаты (TEMPO)

Программа «Обучение терапевтов и массаж для результатов родителей и детей» включает компоненты во время и после госпитализации.

Во время госпитализации младенца • Посещение 1: Занятие по раннему обучению родителей: Начато в течение 3 недель после рождения младенца. Терапевт расскажет родителю о важности позиционирования младенца, влиянии недоношенности на двигательную и сенсорную системы, а также о том, как читать и реагировать на поведенчески-моторные сигналы младенца, используя письменную брошюру с картинками в дополнение к вербальному обучению продолжительностью около 30 минут. минут.

• Терапевт попросит родителей заполнить форму контактной информации, демографическую форму и базовый вопросник.

  • Посещения 2-8: Еженедельные занятия по обучению родителей <34 недель: После первоначального занятия по обучению родителей терапевт будет проводить еженедельные занятия по обучению родителей, в идеале во время терапии. Когда младенец находится в таком юном возрасте (<34 недель гестации), вмешательство и обучение терапевта будут сосредоточены на поведенческих и двигательных сигналах младенца, чтении/реагировании на сигналы младенца, стратегиях позиционирования/заботах и ​​соответствующей развитию стимуляции младенца. Если родитель не доступен для всех сеансов терапии, то родитель будет получать еженедельную информацию об успехах своего ребенка лично и/или через видеочат.
  • Посещения 9-10: Массаж для младенцев Занятия по обучению родителей: Массаж для младенцев, проводимый родителями, будет включен в план терапии, как только медицинский работник решит, что младенец физиологически стабилен и может переносить массаж. Это время обычно наступает после того, как младенец достигает примерно 34 недель гестационного возраста, весит примерно 1500 граммов и демонстрирует стабильную температуру вне изолетты в течение коротких периодов времени. Как минимум, терапевт научит массажу спины или нижних конечностей в течение 2 занятий для родителей. Терапевт продемонстрирует массажные движения на кукле, используя словесные сигналы, чтобы направлять родителя, в то время как родитель делает массаж младенцу. Вам будет предоставлена ​​брошюра с инструкциями по массажу. После того, как терапевт определит безопасность родителей при назначении массажа, родителям будет предложено практиковать детский массаж, когда они навещают ребенка, и отмечать, когда они это делают, отмечая карточку у кровати.

• До и после сеансов массажа главный исследователь или координатор исследования собирает кортизол слюны с помощью буккального мазка в качестве меры физиологического стресса.

  • Посещения 11+: Еженедельные обучающие занятия для родителей >34 недель: Еженедельное обучение родителей после того, как ребенку исполнится >34 недель, начнет включать в себя практические развивающие игровые действия, введение в визуальное взаимодействие и практику контроля осанки в различных положениях, которые переносит младенец. . Кроме того, терапевт и родитель могут выбрать обзор массажа во время этих посещений. Если родитель не доступен для всех сеансов терапии, то родитель будет получать еженедельную информацию об успехах своего ребенка лично и/или через видеочат.
  • Заключительный визит во время госпитализации: в течение недели после выписки из больницы терапевт назначит очное обучение родителей продолжительностью около 30 минут, чтобы рассмотреть подходящие для возраста развивающие игровые занятия для дома и рассмотреть массаж младенца. Будет предоставлен дополнительный раздаточный материал, электронная почта терапевта и информация о пейджере.
• Во время этого визита терапевт попросит родителей заполнить анкету.

Последующие процедуры (по посещениям) Программа включает дополнительные компоненты, выходящие за рамки госпитального периода. Показатели исходов для родителей и младенцев будут собираться при первом последующем наблюдении и последующем посещении клиники через 12 месяцев с поправкой на возраст.

После госпитализации:

• Визит 1: Обучение родителей после выписки: Терапевт позвонит родителям в течение 2 недель после выписки, чтобы уточнить информацию о выписке и массаж. Во время этого телефонного звонка терапевт рассмотрит домашнюю программу и техники массажа. Терапевт также ответит на любые вопросы родителей. Будет предоставлена ​​электронная почта терапевта и информация о пейджере.
• Посещения 2-12 (приблизительно): Электронные письма (или текстовые сообщения) раз в две недели. Терапевт будет раз в две недели отправлять электронные письма или текстовые сообщения (в зависимости от предпочтений родителей) с развивающими играми и массажными напоминаниями и советами с момента выписки из больницы до первого посещения. до встречи.

• Визит 13 (приблизительно): Первый визит. Повторный сеанс массажа. На первом последующем осмотре младенца многопрофильной командой неонатологов терапевт проведет скрининговую оценку общей моторики и обучение. Кроме того, в рамках программы терапевт будет проводить сеанс детского массажа под руководством родителей, чтобы дать родителям возможность получить отзывы о технике от терапевта. На этом занятии будут рассмотрены любые проблемы безопасности, изменения младенцев и вопросы родителей.

  o Во время этого визита терапевт попросит родителей заполнить анкету для текущего измерения.

• Посещения 14+ (приблизительно): электронные письма (или текстовые сообщения) раз в две недели: терапевт будет продолжать отправлять раз в две недели электронные письма или текстовые сообщения (в зависимости от предпочтений родителей) с развивающими играми и напоминаниями о массаже до следующего 12-месячного визита.

• Последующее наблюдение через 12 месяцев: при стандартном лечении через 12 месяцев после скорректированного возраста с многопрофильной командой неонатологов ИП или координатор исследования проведут собеседование с родителем о приемлемости программы.

  • Во время этого визита терапевт попросит родителей заполнить анкету для текущего измерения.