Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование диеты при язвенном колите

30 октября 2019 г. обновлено: Maria Abreu, University of Miami

Диетический контроль жира для изменения воспаления толстой кишки при язвенном колите

Основная цель этого исследования — определить эффективность диеты с низким содержанием жиров или стандартной американской диеты (с высоким содержанием жиров) в оказании помощи людям с язвенным колитом в улучшении симптомов и признаков воспаления в анализах крови и биопсии кишечника.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

38

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 66 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина ≥18 и ≤70 лет
  2. ЯК в анамнезе длительностью не менее 3 мес.
  3. ЯК должен быть подтвержден с помощью колоноскопии в течение двух лет после включения в исследование.
  4. Пациенты с ЯК легкой и средней степени тяжести или пациенты в стадии ремиссии, у которых было активное заболевание в течение последних 18 месяцев, независимо от лечения мезаламинами, иммунодепрессантами, анти-ФНО и/или ведолизумабом.

    • Пациенты, принимающие перорально 5-аминосалицилаты, месаламин или сульфасалазин, должны принимать стабильную дозу в течение ≥2 недель до скрининга.
    • Пациенты, получавшие анти-ФНО или иммунодепрессанты (АЗА, 6-МП или метотрексат) во время скрининга, должны были получать стабильную дозу в течение ≥8 недель и оставаться на той же дозе в течение периода лечения.
    • Пациенты, принимающие стероиды, могут принимать не более 20 мг преднизона в день или 9 мг будесонида в день при скрининге. По клиническим показаниям может произойти снижение дозы стероидов через 4 недели вмешательства. Дозу преднизолона можно снижать не более чем на 2,5 мг в неделю, а будесонида — не более чем на 3 мг в неделю.
    • Пациентам, получающим инфликсимаб, премедикация может включать внутривенное введение кортикостероидов.
  5. Не использовать антибиотики или пробиотики в течение 4 недель до скрининга.
  6. Подписанное письменное информированное согласие на включение в исследование

Критерий исключения:

  1. Пациенты с болезнью Крона и целиакией
  2. Дисплазия толстой кишки в анамнезе, за исключением аденомы при предшествующей контрольной колоноскопии.
  3. Пациенты с измененной анатомией: предшествовавшая колэктомия или ожидаемая колэктомия в течение периода исследования и наличие подвздошного резервуара или стомы
  4. Клинические проявления молниеносного течения болезни или токсического мегаколона
  5. Пациенты с положительным результатом анализа кала во время периода скрининга или, по крайней мере,
  6. Использование циклоспорина, микофенолата мофетила, сиролимуса, талидомида или такролимуса в течение 2 месяцев до скрининга
  7. Потребность в преднизолоне > 20 мг в сутки или будесониде > 9 мг в сутки на момент скрининга
  8. Получали внутривенные кортикостероиды в течение 2 недель до скрининга, во время скрининга или в течение периода исследования, за исключением премедикации анти-ФНО
  9. Использование полного парентерального питания во время скрининга и в течение периода исследования
  10. Противодиарейное применение в течение 2 недель до скрининга
  11. Наличие любой из следующих лабораторных аномалий в период скрининга или, по крайней мере,

    • гемоглобин
    • Альбумин
  12. Условия/ситуации, такие как:

    • Пациенты с короткой продолжительностью жизни
    • Отказ от сотрудничества или любое состояние, которое может сделать пациента потенциально несовместимым с процедурами исследования.
    • Пациенты с кардиостимулятором
    • Другие серьезные или опасные для жизни сопутствующие заболевания, на которые диетическое вмешательство может негативно повлиять
  13. Несоответствие любому из критериев включения
  14. Плохое соблюдение диеты в период исследования
  15. Непредоставление образцов стула, как указано на каждом этапе исследования.
  16. Необходимость применения антибиотиков в период исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Диета с низким содержанием жиров (LFD) в стандартную американскую диету (SAD)
Участники с 1-й по 4-ю неделю получат LFD, за которым последует период вымывания в течение 2 недель, а затем с 6-й по 10-ю неделю SAD.
Участники будут получать ежедневно приготовленные подносы с едой для достижения диеты с примерно 10% общего жира, 1-5% калорий из насыщенных жиров и 5-9% МНЖК и ПНЖК. Эта диета будет содержать приблизительное соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот 1:1.
Участники будут получать ежедневно приготовленные подносы с едой для достижения диеты, в которой примерно 35-40% калорий составляют жиры, 10-11% насыщенных жиров и 25-29% мононенасыщенных (МНЖК) и ПНЖК. Эта диета будет содержать соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот 20-30:1, что соответствует текущему САР.
Экспериментальный: SAD в LFD
Участники с 1 по 4 неделю получат SAD с последующим периодом вымывания в течение 2 недель, а затем с 6 по 10 неделю LFD.
Участники будут получать ежедневно приготовленные подносы с едой для достижения диеты с примерно 10% общего жира, 1-5% калорий из насыщенных жиров и 5-9% МНЖК и ПНЖК. Эта диета будет содержать приблизительное соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот 1:1.
Участники будут получать ежедневно приготовленные подносы с едой для достижения диеты, в которой примерно 35-40% калорий составляют жиры, 10-11% насыщенных жиров и 25-29% мононенасыщенных (МНЖК) и ПНЖК. Эта диета будет содержать соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот 20-30:1, что соответствует текущему САР.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение качества жизни, измеренное с помощью краткого опросника воспалительных заболеваний кишечника (sIBDQ).
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
sIBDQ представляет собой сокращенную версию исходного IBDQ, состоящую из 10 пунктов, для оценки качества жизни (КЖ) с общим количеством баллов от 1 до 7, где более высокий балл указывает на лучшее КЖ.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение качества жизни, измеренное с помощью опросника качества жизни, связанного с пищевыми продуктами (FR-QoL-29).
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
FR-QoL-29 представляет собой опросник из 29 пунктов, оценивающий качество жизни (КЖ) с общим количеством баллов от 29 до 145, при этом балл менее 90 указывает на плохое качество жизни, связанное с питанием.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение качества жизни, измеренное с помощью анкеты Medical Outcomes Short Form-36 (SF-36).
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
SF-36 представляет собой опросник из 36 пунктов, оценивающий качество жизни (КЖ) с общим количеством баллов от 0 до 100, где более высокий балл указывает на лучшее КЖ.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение экспрессии воспалительных маркеров в толстой кишке.
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Изменение экспрессии интерлейкина (IL)-1β, IL-6 и фактора некроза опухоли альфа (TNFa) оценивали в пг/мл.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение экспрессии цитокинов в толстой кишке.
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Изменение экспрессии цитокинов высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ) оценивают в мг/л.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение микробиоты кишечника
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Изменение относительной численности микробных сообществ оценивают в процентах.
Базовый уровень, 4 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение симптомов язвенного колита (ЯК), измеренное по частичной шкале Мейо
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Частичная оценка по шкале Мейо колеблется от 0 до 9, при этом более высокая оценка указывает на ухудшение симптомов язвенного колита.
Базовый уровень, 4 недели
Изменение симптомов язвенного колита, измеренное с помощью индекса активности простого клинического колита (SCCAI)
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Показатель SCCAI колеблется от 0 до 19, при этом более высокий показатель указывает на ухудшение симптомов язвенного колита.
Базовый уровень, 4 недели
Скорость соблюдения потребления жиров
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Приверженность к потреблению жиров измеряется с помощью веб-программы ежедневного ведения дневника питания Nutrihand.
Базовый уровень, 4 недели
Скорость соблюдения продуктов питания
Временное ограничение: Базовый уровень, 4 недели
Соблюдение диеты измеряется с помощью веб-программы ежедневного ведения дневника питания Nutrihand.
Базовый уровень, 4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Maria Abreu, MD, University of Miami

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 февраля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 сентября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 ноября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 октября 2019 г.

Последняя проверка

1 октября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться