Эффективность инъекционной терапии солевым раствором при атрофических рубцах от угревой сыпи

Исследование было проведено для определения эффективности инъекций физиологического раствора при атрофических рубцах постакне у пациентов, направленных в отделение дерматологии последипломного медицинского центра Джинна, Карачи, Пакистан, с января 2019 г. по июль 2019 г. Исследовательский комитет больницы.

Сорок девять пациентов были отобраны после расчета размера выборки с помощью программного обеспечения NCSS. Пациенты были отобраны в возрасте от 15 до 35 лет обоего пола, после исключения артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний, беременности, лактации и повышенной чувствительности к лидокаину. Процедура была объяснена каждому пациенту, и было получено письменное согласие. Перед началом лечения были сделаны фотографии для каждого пациента с его разрешения и системы оценки Шарки для оценки рубцов, а также были рассчитаны баллы дерматологического индекса качества жизни.

Во время каждого сеанса, после всех методов стерилизации, у пациента обезболивают с применением местной анестезии, затем внутри- и подкожно в атрофические рубцы постакне вводят 0,9% изотонический раствор шприцем 1 мл с иглами 30-го калибра, с обеих сторон лица. Объем вводимого физиологического раствора зависит от количества, ширины и глубины отдельных рубцов. Его вводили до уровня рубца путем переполнения физиологическим раствором и распространения в окружающие ткани.

Всего было проведено 12 сеансов в неделю. Эффективность лечения оценивали путем сравнения фотографий, шкалы Шарки для оценки рубцов и показателей дерматологического индекса качества жизни в начале и в конце лечения.

Система баллов Sharquie для оценки рубцов была рассчитана путем оценки количества рубцов, доли вовлеченной площади лица, морфологии рубцов, включая цвет или тип, и социального поведения пациента. Окончательные баллы, полученные путем суммирования всех баллов, сравнивали с начальными в конце лечения.

Дерматологический индекс качества жизни (DLQI) был рассчитан с помощью простой анкеты, состоящей из 10 вопросов, касающихся влияния заболевания и его лечения на повседневную деятельность пациента и влияние на социальное поведение пациента по отношению к друзьям и родственникам. Оценки DLQI были интерпретированы в отношении влияния на жизнь пациентов следующим образом:

• 0-1 = без эффекта
• 2-5 = небольшой эффект
• 6-10 = умеренный эффект
• 11-20 = Очень большой эффект
• 21-30 = Чрезвычайно большой эффект

В конце лечения результаты сравнивали для оценки улучшения повседневной деятельности и социального поведения пациентов.

Оценка результатов проводилась с помощью SPSS версии 23. Побочные эффекты также оценивались в отношении эритемы, зуда, боли и диспигментации.

В этом исследовании у трех пациентов с атрофическими рубцами постакне также были атрофические рубцы вследствие травмы в детстве на лице. По желанию пациентов эти рубцы также заполнялись инъекциями физиологического раствора, в дополнение к их постакне-атрофическим рубцам.

В процессе лечения также наблюдалось изменение пигментации постакне, уплотнение кожи, появление новых очагов акне, заживление старых очагов.