Поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми, живущими с деменцией: эффективность и устойчивость программы MT4C-In Care

Справочная информация: лица, осуществляющие уход за людьми, живущими с деменцией (PLWD), в сообществе долгосрочного ухода (LTC) являются группой риска, и данные свидетельствуют о том, что психическое здоровье лица, осуществляющего уход, может фактически ухудшиться после перехода PLWD в LTC. Опекуны могут сообщать о чувстве вины, неуверенности в себе, одиночестве, изоляции и бессилии, которые негативно влияют на их психическое здоровье. Эта группа риска нуждается в поддержке для поддержания и улучшения качества жизни. My Tools 4 Care - In Care (MT4C-In Care) — это самоуправляемый, многокомпонентный, гибкий и интерактивный веб-сайт, разработанный специально для поддержки семей, осуществляющих уход за PLWD в LTC, для устранения этого пробела в обслуживании и серьезных опасений по поводу их психического здоровья. . Технико-экономическое обоснование в Альберте показало, что программа MT4C-In Care информативна, удобна и проста в использовании; и показывает потенциал, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, справиться с переходом и адаптацией после поступления ЛОВЗ в LTC, увеличивая надежду лиц, осуществляющих уход, и уменьшая их потерю и горе.

Цель: Целью этапа 2 является внедрение и оценка программы MT4C-In Care для оценки ее эффективности и влияния факторов участников (например, пола, культурного происхождения, возраста и т. д.) на использование программы MT4C-In Care в рамках четырех Канадские провинции (Альберта, Саскачеван, Манитоба и Онтарио). Способность MT4C-In Care улучшать надежду, самоэффективность, качество жизни, социальную поддержку и психическое здоровье, а также уменьшать горе и одиночество будет тщательно оцениваться в ходе практического испытания эффективности с большой выборкой. Тщательное прагматичное испытание с использованием всесторонних смешанных методов продемонстрирует, работает ли MT4C-In Care в четырех провинциях Канады, а также причины и механизмы, лежащие в основе его эффектов. MT4C-In Care будет обновлен на основе практических результатов испытаний в январе-феврале 2022 года.

Участники: Всего будет набрано около 280 участников из четырех провинций (по 100 из Альберты и Онтарио и по 40 из Саскачевана и Манитобы). Каждая провинция наймет специалиста по подбору персонала, а Общества болезни Альцгеймера и другие партнеры сообщества в каждой провинции будут поддерживать набор участников, включая информацию в информационные бюллетени, распространяя брошюры и/или посещая собрания групп поддержки и т. д. Набранные участники будут случайным образом распределены по группа вмешательства и контроля (140 участников в каждой группе) через централизованную веб-службу рандомизации (REDCap).

Сбор данных: Обученные ассистенты-исследователи в каждой провинции будут 1) отслеживать участие всех участников на протяжении всего исследования, 2) проводить опросы со всеми участниками по телефону, чтобы оценить, было ли вмешательство эффективным для улучшения результатов с течением времени по сравнению с контрольной группой. группе и 3) провести глубинное телефонное интервью с пятью-пятнадцатью участниками (в зависимости от провинции; см. ниже).

Количество участников опросов и подробных интервью: Альберта и Онтарио: опросы со всеми 100 участниками и подробные интервью с 15 участниками; Саскачеван и Манитоба: опросы всех 40 участников и подробное интервью с 5 участниками.

Сбор данных о результатах: Непосредственно до и после вмешательства данные о результатах и ​​процессе будут собираться у всех лиц, осуществляющих уход. Будет 3 точки сбора данных: исходный уровень до начала вмешательства; 2-месячное наблюдение сразу после вмешательства; Наблюдение через 4 месяца после окончания вмешательства.

Анализ данных: результат будет проанализирован (с использованием обобщенных оценочных уравнений), чтобы оценить, насколько MT4C-In Care эффективен в плане вмешательства по сравнению с контрольной группой с течением времени. Мы ожидаем, что группа вмешательства улучшит надежду, психическое здоровье, качество жизни, социальную поддержку и самоэффективность, а также уменьшит одиночество и горе по сравнению с контрольной группой. 140 участников в каждой группе вмешательства и контрольной группе позволят тщательно проверить эти гипотезы.