HIPEC при раке яичников, исследование случай-контроль с 10-летним наблюдением

Эпителиальный рак яичников имеет самую высокую смертность среди всех гинекологических опухолей в мире. У 75% пациенток диагностируют заболевание Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) с III по IV стадию. 10-летняя выживаемость женщин с поздними стадиями рака яичников составляет от 10% до 15% и не улучшилась за последние 20 лет. Несмотря на лечение с помощью максимальной циторедуктивной хирургии (CRS) и химиотерапии на основе платины, примерно у 70% пациентов с поздней стадией заболевания возникает рецидив в течение 18 месяцев. Учитывая такое большое количество рецидивов, необходимы новые подходы для улучшения исходов у этих пациентов. Исторически сложилось так, что перитонеальный карциноматоз представляет собой разрушительную форму прогрессирования рака с очень плохим прогнозом.

Цели:

Сравните общую выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) среди пациенток с раком яичников, подвергшихся циторедукции и процедуре HIPEC, по сравнению с пациентами, которые получали только системную химиотерапию, в 10-летнем наблюдении в исследовании случай-контроль.

Методы:

Случаи были определены как пациенты, получавшие циторедукцию и HIPEC, и были сопоставлены (1: 2) с пациентами, получавшими только химиотерапию, определенными как контрольная группа. ВБП и ОВ в двух группах измеряли и сравнивали. ВБП рассчитывали от начала лечения до прогрессирования, смерти или до последнего известного наблюдения. ОВ рассчитывали от начала лечения до смерти или до последнего известного последующего наблюдения.