Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза 2 Вакцина против шигеллы и заражение

14 декабря 2023 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование фазы 2 для оценки безопасности, реактогенности и иммуногенности живой аттенуированной вакцины Shigella Sonnei, WRSs2 и определения ее эффективности в модели заражения S. Sonnei 53G у здоровых взрослых

Это испытание для оценки безопасности, реактогенности, иммуногенности и эффективности дозы 10^6 КОЕ пероральной живой аттенуированной вакцины-кандидата против S. sonnei, WRSs2, у 120 здоровых мужчин и небеременных женщин в возрасте 18–49 лет. , включительно. Это двухэтапное исследование: амбулаторная фаза вакцинации WRSs2 и стационарная фаза заражения S. sonnei 53G. Субъекты будут рандомизированы в соотношении 1:1:1 в одну из трех групп вакцинации. Амбулаторная фаза WRSs2: группа 1 получит две дозы вакцины WRSs2; Группа 2 получит одну дозу плацебо и одну дозу вакцины WRSs2; Группа 3 получит две дозы плацебо. Затем все три руки будут госпитализированы в стационар и получат одну дозу S. sonnei 53G. Исследование будет проводиться в 3 центрах оценки лечения вакцинами (VTEU). Продолжительность исследования составляет примерно 24 месяца, а продолжительность участия субъектов - примерно 8 месяцев. Основной целью этого исследования является оценка эффективности вакцины 1 и 2 доз WRSs2 в предотвращении шигеллеза после заражения штаммом S. sonnei 53G.

Обзор исследования

Подробное описание

Это двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование для проверки безопасности, реактогенности, иммуногенности и эффективности дозы 10^6 КОЕ пероральной живой аттенуированной вакцины-кандидата против S. sonnei, WRSs2, у 120 здоровых мужчин. и небеременные женщины в возрасте от 18 до 49 лет включительно. Это двухэтапное исследование: амбулаторная фаза вакцинации WRSs2 и стационарная фаза заражения S. sonnei 53G. Субъекты будут рандомизированы в соотношении 1:1:1 в одну из трех групп вакцинации. Амбулаторная фаза WRSs2: группа 1 получит две дозы вакцины WRSs2; Группа 2 получит одну дозу плацебо и одну дозу вакцины WRSs2; Группа 3 получит две дозы плацебо. Затем все три руки будут госпитализированы в стационар и получат одну дозу S. sonnei 53G. Исследование будет проводиться в 3 центрах оценки лечения вакцинами (VTEU). Продолжительность исследования составляет примерно 24 месяца, а продолжительность участия субъектов - примерно 8 месяцев. Основной целью этого исследования является оценка эффективности вакцины 1 и 2 доз WRSs2 в предотвращении шигеллеза после заражения штаммом S. sonnei 53G. Второстепенными задачами являются: 1) оценка безопасности 1 и 2 доз WRSs2; 2) оценить иммунный ответ после вакцинации (иммуногенность) 1 и 2 дозами WRSs2 и после контрольного заражения штаммом 53G S. sonnei с помощью сывороточных анти-LPS и анти-Invaplex IgG и IgA с помощью ELISA; 3) Определить фекальное выделение S. sonnei после вакцинации WRSs2 и заражения 53G с помощью качественного посева кала.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

120

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Robert W. Frenck
  • Номер телефона: 15136366343
  • Электронная почта: robert.frenck@cchmc.org

Места учебы

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30030-1705
        • Рекрутинг
        • The Hope Clinic of Emory University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229-3039
        • Рекрутинг
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center Vaccine Research Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 49 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставьте информированное согласие до начала любых процедур исследования.
  2. Способны понимать и соблюдать запланированные процедуры исследования и быть доступными для всех учебных визитов.
  3. Возраст от 18 до 49 лет включительно и состояние здоровья*, достаточное для безопасного включения в это исследование, что определяется историей болезни, приемом лекарств и сокращенным медицинским осмотром.

    * Хорошее здоровье определяется отсутствием каких-либо исключительных заболеваний. Если у субъекта есть другое текущее, продолжающееся заболевание, это состояние не может соответствовать ни одному из следующих критериев: 1) впервые диагностировано в течение 3 месяцев после регистрации; 2) ухудшение клинического исхода за последние 6 мес; или 3) связана с потребностью в лекарстве, которое может представлять риск для безопасности субъекта или препятствовать оценке нежелательных явлений или иммуногенности, если он участвует в исследовании. Разрешены местные, назальные и ингаляционные лекарства (за исключением ингаляционных кортикостероидов, как указано в Критериях исключения субъектов, травы, витамины и добавки).

  4. Оральная температура менее 100,4 градусов по Фаренгейту.
  5. Пульс от 50 до 100 ударов в минуту (уд/мин) включительно.
  6. Систолическое артериальное давление составляет от 90 до 140 мм рт.ст. включительно.
  7. Диастолическое артериальное давление составляет от 55 до 90 мм рт.ст. включительно.
  8. Женщины детородного возраста** могут быть включены в исследование, если субъект практиковал адекватную контрацепцию*** = / > 30 дней до включения и соглашается продолжать адекватную контрацепцию на протяжении всего исследования.

    **Потенциал деторождения определяется как отсутствие стерилизации путем перевязки маточных труб, двусторонней овариэктомии, сальпингэктомии, гистерэктомии или успешной установки Essure® (постоянная, нехирургическая, негормональная стерилизация) с документально подтвержденным радиологическим подтверждающим тестом не менее 90 дней. после процедуры, и все еще менструация или

    *** Адекватная контрацепция включает в себя; немужские половые отношения, воздержание от половых сношений с партнером-мужчиной, моногамные отношения с партнером, подвергшимся вазэктомии, который был подвергнут вазэктомии в течение 180 дней или более до регистрации субъекта, барьерные методы, такие как презервативы или диафрагмы со спермицидом, эффективные внутриматочные средства, НоваРинг (R) и лицензированные гормональные методы, такие как имплантаты, инъекции или оральные контрацептивы («таблетки»).

  9. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста мочи или сыворотки на беременность в течение 24 часов до включения в программу.
  10. Скрининг на опиаты отрицательный.

Критерий исключения:

  1. Наличие какого-либо заболевания или состояния здоровья, которое, по мнению главного исследователя исследовательского центра или соответствующего вспомогательного исследователя, является противопоказанием для участия в исследовании****.

    **** Включая острое или хроническое заболевание или состояние здоровья, которое подвергает субъекта неприемлемому риску получения травмы, делает субъекта неспособным выполнить требования протокола или может помешать оценке ответов или успешному завершению субъекта это испытание. К ним относятся:

    1. История воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) (включая язвенный колит, болезнь Крона, неопределенный колит или целиакию).
    2. Синдром раздраженного кишечника (СРК) в течение последних 12 месяцев или любые активные неконтролируемые желудочно-кишечные расстройства или заболевания по оценке исследователя. Включая: симптомы или признаки активного гастрита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, операции на желудке или гиперсекреторные нарушения желудочного сока (например, синдром Золлингера-Эллисона), желудочно-кишечная непроходимость, кишечная непроходимость, задержка желудка, перфорация кишечника, токсический колит, персистирующий инфекционный гастроэнтерит, персистирующий или хроническая диарея неизвестной этиологии, инфекция Clostridium difficile.
    3. Известное активное неопластическое заболевание (немеланома, лечение, рак кожи разрешены), наличие в анамнезе любого гематологического злокачественного новообразования или использование противоопухолевой химиотерапии/лучевой терапии (цитотоксической) в течение 3 лет до включения в исследование.
    4. Личная или семейная история реактивного артрита.
    5. Зарегистрированная история ВИЧ, гепатита B или гепатита C
    6. История иммунодефицита из-за врожденных или наследственных причин, основного заболевания или лечения.
  2. Положительные результаты серологии на антитела к HLA-B27, ВИЧ, HBsAg или HCV.
  3. Иметь клинически значимые отклонения, определенные исследователем в других скрининговых лабораторных тестах, как указано в протоколе.
  4. Участвовали в предыдущем исследовании заражения шигеллой или сообщали, что ранее получали вакцину от шигеллы.
  5. Иметь ранее лабораторно подтвержденный случай заболевания, вызванного S. sonnei, или положительный серологический результат (> 1: 2500) для титра анти-S. sonnei LPS IgG ELISA при скрининге.
  6. Диарея в анамнезе за 14 дней до включения в исследование.
  7. Частота стула менее 3 раз в неделю или более 3 раз в день в соответствии с обычной частотой.
  8. Недавняя история/текущее использование иммуносупрессивной/иммуномодулирующей терапии заболеваний.
  9. Известная гиперчувствительность к ципрофлоксацину или триметоприму-сульфаметоксазолу; бикарбонат натрия; или любые компоненты вакцины, плацебо или контрольного материала.
  10. Получили или планируют получить лицензированную живую вакцину в течение 30 дней до регистрации.
  11. Получил или планирует получить лицензированную инактивированную вакцину против коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) или вакцину против гриппа в течение +-7 дней с момента получения исследуемого продукта.
  12. Наличие в анамнезе тяжелых реакций после предыдущей иммунизации любой лицензированной или нелицензированной вакциной.
  13. Получил Ig или другие продукты крови (за исключением Rho D Ig) в течение 90 дней до регистрации.
  14. Принимали пероральные или парентеральные (в том числе внутрисуставные) кортикостероиды в любой дозе или высокие дозы ингаляционных кортикостероидов** в течение 30 дней до включения в исследование.

    ** Высокие дозы определены для каждого возраста при использовании высоких доз при вдыхании согласно справочной таблице Расчетные сравнительные суточные дозы https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf

  15. Принимали системные антибиотики в течение 7 дней до регистрации.
  16. Принимали рецептурные и/или безрецептурные препараты, содержащие лоперамид, ацетаминофен, аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства < / = 48 часов до регистрации.
  17. Иметь историю злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение 1 года до зачисления.
  18. Были госпитализированы из-за психического заболевания, попытки самоубийства в анамнезе или заключения из-за опасности для себя или других в течение 5 лет до зачисления.
  19. Работать или планировать работать в медицинском учреждении, дневном стационаре или в качестве поставщика продуктов питания, или иметь известные ежедневные контакты с лицами с возможной повышенной восприимчивостью****** к шигелле в течение 14 дней после выписки из стационара.

    ****** Люди с ослабленным иммунитетом, пожилые люди в возрасте 70 лет и старше, лица в подгузниках, лица с ограниченными возможностями, дети младше 2 лет, беременные или кормящие женщины, а также лица с ослабленным иммунитетом. Известные ежедневные контакты включают контакты дома, в школе, в детском саду, доме престарелых или в подобных местах.

  20. Вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть или кормить грудью в любой момент времени во время исследования.
  21. Иметь лихорадку или острое заболевание *******, как определено главным исследователем центра или соответствующим вспомогательным исследователем, в течение 72 часов до зачисления.

    ******* Острое заболевание, которое почти разрешилось с сохранением лишь незначительных остаточных симптомов, допустимо, если, по мнению главного исследователя участка или соответствующего вспомогательного исследователя, остаточные симптомы не будут мешать оценке безопасности. параметры согласно протоколу

  22. Получил экспериментальный агент (включая вакцину, лекарство, биологический препарат, устройство, продукт крови или лекарство, кроме как в результате участия в этом испытании) в течение 30 дней до первой вакцинации в рамках исследования или ожидал получения исследуемого продукта в течение периода исследования, что может повлиять на безопасность или оценку конечных точек исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука 2
Плацебо + вакцина: 30 мл стерильного физиологического раствора плацебо вводили перорально в 1-й день и 1 мл физиологического раствора, содержащего 10^6 КОЕ вакцины WRSs2 в 30 мл стерильного физиологического раствора, вводили перорально в 29-й день. Заражение: 1 мл S. sonnei 53G в 30 мл стерильного физиологического раствора вводят перорально на 57-й день. N=40
0,9% стерильный физиологический раствор, USP
1,5 x 10^3 колониеобразующих единиц (КОЕ) Shigella sonnei 53G, вирулентный штамм Shigella sonnei дикого типа
10^6 колониеобразующих единиц (КОЕ) доза пероральной живой аттенуированной вакцины-кандидата Shigella sonnei, полученной из вирулентного штамма S. sonnei Moseley (WRSs2) — живой аттенуированной вакцины, которая была произведена в соответствии с условиями cGMP в WRAIR PBF
Экспериментальный: Рукав 1
Вакцина: 1 мл физиологического раствора, содержащего 10^6 или 5X10^5 КОЕ вакцины WRSs2, в 30 мл стерильного физиологического раствора, вводимый перорально в 1-й и 29-й день. Заражение: 1 мл заражения S. sonnei 53G в 30 мл стерильного физиологического раствора, вводившегося перорально на 57-й день. Н=40
1,5 x 10^3 колониеобразующих единиц (КОЕ) Shigella sonnei 53G, вирулентный штамм Shigella sonnei дикого типа
10^6 колониеобразующих единиц (КОЕ) доза пероральной живой аттенуированной вакцины-кандидата Shigella sonnei, полученной из вирулентного штамма S. sonnei Moseley (WRSs2) — живой аттенуированной вакцины, которая была произведена в соответствии с условиями cGMP в WRAIR PBF
Плацебо Компаратор: Рукав 3
Плацебо: 31 мл стерильного физиологического раствора плацебо, принимаемого перорально в 1-й и 29-й день. Заражение: 1 мл заражения S. sonnei 53G в 30 мл стерильного физиологического раствора, вводившегося перорально на 57-й день. Н=40
0,9% стерильный физиологический раствор, USP
1,5 x 10^3 колониеобразующих единиц (КОЕ) Shigella sonnei 53G, вирулентный штамм Shigella sonnei дикого типа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Возникновение шигеллеза после заражения штаммом S. sonnei 53G
Временное ограничение: Дни с 57 по 63 дни
В объединенной группе субъектов, получивших 2 дозы по 10^6 КОЕ или 5x10^5 КОЕ WRS2, по сравнению с субъектами, получавшими 2 дозы плацебо
Дни с 57 по 63 дни

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность сброса 53G после заражения
Временное ограничение: С 57 по 65 день
С 57 по 65 день
Количество субъектов, выделяющих 53G со стулом, в зависимости от культуры
Временное ограничение: С 57 по 65 день
С 57 по 65 день
Количество субъектов, выделяющих вакцинный штамм с калом, по культуре
Временное ограничение: День 1 - День 43
День 1 - День 43
Возникновение серьезных нежелательных явлений (СНЯ)
Временное ограничение: С 1 по 180 день или разрешение/стабилизация
С 1 по 180 день или разрешение/стабилизация
Возникновение запрошенных системных нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: С 1 по 36 день
С 1 по 36 день
Возникновение нежелательных нежелательных явлений (НЯ), связанных с вакциной
Временное ограничение: День 1 - День 57
День 1 - День 57
Продолжительность выделения S. sonnei культурой после вакцинации
Временное ограничение: С 1 по 56 день
С 1 по 56 день
Максимальный титр сывороточных IgG и IgA, специфичных для S. sonnei и Invaplex, по данным ELISA
Временное ограничение: После испытания до 113-го дня
После испытания до 113-го дня
Максимальный титр сывороточных IgG и IgA, специфичных для S. sonnei и Invaplex, по данным ELISA
Временное ограничение: Поствакцинация до 56-го дня
Поствакцинация до 56-го дня
Число субъектов с >/= 4-кратным повышением уровня IgG и IgA, специфичных для S. sonnei, в сыворотке крови и IgA, по сравнению с предварительным заражением (день 56) по данным ELISA
Временное ограничение: Дни 64, 71, 85 и 113.
Дни 64, 71, 85 и 113.
Количество субъектов с >/= 4-кратным увеличением от предварительной вакцинации уровней IgG и IgA, специфичных для S. sonnei и Invaplex, в сыворотке по данным ELISA
Временное ограничение: Дни 15, 29, 43 и 56.
Дни 15, 29, 43 и 56.
Возникновение шигеллеза после заражения штаммом S. sonnei 53G
Временное ограничение: Дни с 57 по 63 дни
У субъектов, получавших 1 дозу 10^6 КОЕ, 2 дозы 10^6 КОЕ или 2 дозы 5X10^5 КОЕ WRS2, по сравнению с субъектами, получавшими 2 дозы плацебо.
Дни с 57 по 63 дни
Пиковое увеличение титров сывороточных IgG и IgA, специфичных для S. sonnei и Invaplex, по данным ELISA
Временное ограничение: Предварительное испытание до 113-го дня
Предварительное испытание до 113-го дня
Пиковое увеличение титров сывороточных IgG и IgA, специфичных для S. sonnei и Invaplex, по данным ELISA
Временное ограничение: Предварительная вакцинация до 56-го дня
Предварительная вакцинация до 56-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 октября 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 июля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 июля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 января 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 января 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 января 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

20 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 декабря 2023 г.

Последняя проверка

7 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться