Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Аллогенные мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани при ишемическом инсульте (AMASCIS-02)

26 мая 2023 г. обновлено: Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz

Аллогенные мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани при ишемическом инсульте. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы IIB

Это многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование для оценки безопасности и эффективности внутривенного введения алогенных мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, в первые четыре дня после острого ишемического инсульта.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании примут участие две испанские больницы с командами, имеющими опыт лечения инсульта, в общей сложности 30 пациентов. После подтверждения того, что пациенты соответствуют критериям включения и ни одному из критериев исключения, будет подписано информированное согласие и проведена рандомизация (1:1). Есть две разные группы лечения; первая группа будет получать внутривенно алогенные стволовые клетки, полученные из жировой ткани (в концентрации один миллион клеток на кг) в течение первых четырех дней от начала инсульта, вторая группа будет лечиться внутривенным раствором плацебо. Последующее наблюдение продлится 24 месяца, в течение которых вопросы безопасности, такие как нежелательные явления, неврологические и системные осложнения, будут оцениваться через 24 часа, 7 дней и 3, 6, 12, 18 и 24 месяца после лечения. Неврологическая инвалидность с использованием модифицированной шкалы Рэнкина и шкалы инсульта Национального института здравоохранения также будет регистрироваться при каждом запланированном посещении. Биохимические маркеры восстановления тканей (GM-CSF, BDNF, VEGF, TGF-1, GFAP, MBP, MMP-3), а также внеклеточные везикулы будут извлечены при исходном посещении, а также через 7 дней и 3 месяца после лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Madrid, Испания, 28046
        • Рекрутинг
        • Hospital Universitario La Paz
        • Контакт:
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с ишемическим инсультом старше 18 лет
  • Пациенты должны быть в состоянии лечиться в течение первых 4 дней (+/- 1) от появления симптомов острого инсульта. Если время появления симптомов неизвестно, это должно относиться к последнему времени, когда пациент наблюдался бессимптомным.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), совместимые с клиническим диагнозом острого нелакунарного ИИ в области средней мозговой артерии (с корковым или подкорковым поражением).
  • Оценка по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) от 8 до 20, по крайней мере, с двумя из этих баллов в разделах 5 и 6 (моторный дефицит) на момент включения. Оценка NIHSS для скрининга этих пациентов будет проводиться после завершения реперфузионной терапии (если она была проведена) при условии, что клиническое состояние пациента стабильно и не предвидится немедленного выздоровления. Измеримая очаговая неврологическая инвалидность должна сохраняться до момента лечения.
  • Оценка до инсульта по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) ≤1 (без существенной инвалидности).
  • Женщины-субъекты, не имеющие детородного потенциала. Субъекты женского пола, не способные к деторождению, определяются как отвечающие как минимум одному из следующих критериев:

Перенесли задокументированную гистерэктомию и/или двустороннюю овариэктомию; Медицински подтвержденная недостаточность яичников; или Достигнутый постменопаузальный статус, определяемый следующим образом: прекращение регулярных менструаций в течение как минимум 12 месяцев подряд без альтернативной патологической или физиологической причины.

  • Женщины-субъекты детородного возраста нуждаются в отрицательном тесте на беременность и должны дать согласие на использование адекватной контрацепции на время исследования (от скрининга до финала исследования). Следующие виды контрацепции считаются адекватными при условии, что они разрешены для использования на местном уровне: пероральные, трансдермальные или инъекционные (депо) эстрогены и/или прогестагены, селективная терапия модуляторами рецепторов эстрогена, внутриматочные противозачаточные средства, метод двойного барьера (например, презерватив и диафрагма). или спермицидный гель) или вазэктомия.
  • Подписанное информированное согласие

Критерий исключения:

  • Коматозные больные; пациенты с оценкой 2 или более баллов по пункту 1a шкалы NIHSS, относящейся к степени осведомленности.
  • Данные нейровизуализации опухоли головного мозга, отека головного мозга со смещением средней линии и клинически значимой компрессией желудочков, инфарктом мозжечка или ствола мозга и внутрижелудочковым, внутримозговым или субарахноидальным кровоизлиянием. Небольшие петехиальные кровоизлияния не являются критериями исключения.
  • Текущее употребление наркотиков или алкоголя или зависимость
  • Активное инфекционное заболевание, включая вирус иммунодефицита человека, гепатит В и гепатит С. Контролируемая инфекция не является критерием исключения.
  • Ранее существовавшая деменция.
  • Состояние здоровья, любое клиническое состояние (например, короткая ожидаемая продолжительность жизни и сопутствующее заболевание или запланированная хирургическая или эндоваскулярная процедура) или другая характеристика, препятствующая надлежащей диагностике, лечению или последующему наблюдению в ходе исследования.
  • Пациенты, участвующие в другом клиническом исследовании.
  • Неспособность или нежелание физического лица или его законного опекуна/представителя дать письменное информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа лечения
15 пациентов получат внутривенно алогенные стволовые клетки, полученные из жировой ткани, в разовой дозе один миллион клеток на кг.
Концентрация клеток: 10 млн клеток/мл
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
15 пациентов получат однократное внутривенное введение раствора плацебо с таким же внешним видом, как и группа лечения.
Внутривенный раствор плацебо, раствор стволовых клеток того же вида

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность введения мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, оценивалась по сообщениям о нежелательных явлениях.
Временное ограничение: До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Нежелательные явления сообщались спонтанно или в ответ на неотвеченные вопросы.
До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Безопасность введения мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, измеряемая как неврологические или системные осложнения
Временное ограничение: До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Неврологические или системные осложнения
До 24 месяцев после лечения или введения плацебо

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность введения мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, по модифицированной шкале Рэнкина
Временное ограничение: До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS): успех считается, когда пациент получает от 0 до 3 баллов, а неудача включает баллы от 4 до 6 на 3, 6, 12 и 24 месяцах. Также будет проведен дополнительный исследовательский анализ эффективности сдвига mRS на 3, 6, 12 и 24 месяцах.
До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Эффективность введения мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, по данным NIHSS
Временное ограничение: До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Шкала инсульта Национального института здоровья. Он будет измеряться во время всех плановых посещений. Успех определяется как улучшение на 75% или более по сравнению с исходным уровнем. Дополнительный исследовательский анализ будет искать различия в распределении медианы (IQR) и частоте NIHSS ≤ 1 между группами.
До 24 месяцев после лечения или введения плацебо
Эффективность введения мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, для измерения биомаркеров восстановления головного мозга в крови
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения или введения плацебо
Биомаркеры восстановления мозга в образцах крови (GM-CSF, PDGF-BB, BDNF, VEGF, TGF-1, GFAP, MBP, MMP-3 и экстрацеллюлярные везикулы), измеренные на исходном уровне, на 7-й день и 3-й месяц после лечения или введения плацебо.
До 3 месяцев после лечения или введения плацебо

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 января 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 июля 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 июля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 августа 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 февраля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 февраля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные будут доступны у соответствующего автора по разумному запросу, который считается соответствующим Общему регламенту по защите данных, и соглашение об обмене данными одобрено соответствующими испанскими властями. После завершения исследования анонимизированные данные отдельных пациентов будут доступны в общедоступном репертуаре Мадридского сообщества.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться