Удлинение сухожилий латеральной прямой мышцы

Проспективное исследование, проведенное в университете Танта в период с января 2017 г. по июнь 2018 г. В него вошли 16 пациентов с сенсорной экзотропией ≥50PD. Была снята полная история. Перед операцией проводили исследование остроты зрения, циклоплегической рефракции и глазного дна обоих глаз. Углы косоглазия измерялись вблизи и вдали с помощью теста с попеременным покрытием призмы. Любое ограничение приведения или отведения оценивалось по шкале от -4 до 0. Пациенты наблюдались в течение 6 месяцев.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА:

Мышцу MR рассекали через лимбальный разрез. Два одноплечевых шва Vicryl 6-0 были наложены на желаемом расстоянии от места введения, как при обычной резекции прямой мышцы, и еще одна пара швов Vicryl 6-0 была наложена в месте введения. Затем мышцу разрезали от места ее прикрепления, и через исходное место пропустили расположенные сзади (дистально) викриловые швы 6-0. Затем резецированный сегмент помещают в физиологический раствор. Шовный материал Vicryl 6-0 был завязан в месте прикрепления LR мышцы. Мышца была рассечена от места ее прикрепления. Затем культю резецированного сегмента подшивали к склере в нужном положении, измеряемом калибром косоглазия, в соответствии с хирургической дозировкой, достаточной для коррекции предварительно измеренного дальнего угла (с учетом длины добавляемого сегмента, которая будет добавлена). на величину рецессии), а дистальный конец этой культи сшивали с проксимальным концом LR с уже наложенным на LR викрилом 6-0. Теперь удлиненная мышца была сшита в желаемом месте от первоначального введения LR, как это делается при обычной рецессии прямой мышцы.

Пациенты наблюдались через 1 сутки после операции, 2 недели, 3 месяца и 6 месяцев.

При каждом посещении измеряли дальний угол отклонения с помощью теста покрытия призмой, любое ограничение приведения и отведения оценивалось по шкале, и была получена удовлетворенность пациента результатами при последнем осмотре, все результаты были записаны и сведены в таблицу.