Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гидроксимочевина, омега-3, нигелла сатива, мед при окислительном стрессе и хелатировании железа при большой талассемии у детей

25 января 2021 г. обновлено: Mohamed Medhat Abdelwahab Gamaleldin, Beni-Suef University

Влияние комбинированной терапии гидроксимочевиной, омега-3, Nigella Sativa и медом на антиоксидантно-оксидантный статус и снижение перегрузки железом при большой талассемии у детей

Целью настоящего исследования является оценка эффективности комбинированной терапии гидроксимочевиной, омега-3, нигеллой посевной и медом на антиоксидантно-оксидантный статус (ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС) в ответ на выработку активных форм кислорода (ПЕРОКСИДАЦИЯ ЛИПИДОВ) и их влияние на интоксикацию железом. (ХЕЛАЦИЯ ЖЕЛЕЗА) при большой талассемии у детей.

Обзор исследования

Подробное описание

Бета-талассемия — это заболевание крови, при котором снижается выработка гемоглобина. Гемоглобин — это железосодержащий белок эритроцитов, который переносит кислород к клеткам по всему телу. У людей с бета-талассемией низкий уровень гемоглобина приводит к нехватке кислорода во многих частях тела. У пострадавших также наблюдается нехватка эритроцитов (анемия), что может вызвать бледность кожи, слабость, утомляемость и более серьезные осложнения. Люди с бета-талассемией подвержены повышенному риску образования аномальных тромбов. Бета-талассемия подразделяется на два типа в зависимости от тяжести симптомов: большая талассемия (также известная как анемия Кули) и промежуточная талассемия. Из этих двух типов большая талассемия протекает более тяжело.

Синдромы бета-талассемии представляют собой группу наследственных заболеваний крови. Он характеризуется снижением синтеза цепи бета-глобина, что приводит к снижению гемоглобина в эритроцитах (эритроцитах), снижению продукции эритроцитов и анемии.

У гомозигот по бета-талассемии может развиться либо большая талассемия, либо промежуточная талассемия. Люди с большой талассемией обычно обращаются за медицинской помощью в течение первых 2 лет, и для выживания им требуется регулярное переливание крови.

Пораженные младенцы с большой талассемией не развиваются и постепенно бледнеют. Могут возникнуть проблемы с кормлением, диарея, раздражительность, повторяющиеся приступы лихорадки и увеличение живота, вызванные спленомегалией. Если начать регулярную программу трансфузии, поддерживающую минимальную концентрацию гемоглобина на уровне 95-105 г/л, то рост и развитие будут нормальными до возраста 10-11 лет. В возрасте старше 10–11 лет у больных имеется риск развития тяжелых осложнений, связанных с посттрансфузионной перегрузкой железом, в зависимости от соблюдения ими хелаторной терапии.

Осложнения перегрузки железом включают задержку роста и нарушение полового созревания, а также осложнения, наблюдаемые у взрослых с гемахроматоз-ассоциированным наследственным гемохроматозом (ГГ): поражение сердца (дилатационная миокардиопатия и перикардит), печени (хронический гепатит, фиброз и цирроз) и эндокринные железы (приводящие к сахарному диабету и недостаточности паращитовидных, щитовидной, гипофизарных, реже надпочечниковых желез).

В основе патологии b-талассемии лежит снижение синтеза b-глобина, приводящее к накоплению a-глобина и преждевременной апоптотической деструкции эритробластов, что приводит к индуцированному окислительным стрессом неэффективному эритропоэзу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

350

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Banī Suwayf, Египет
        • Faculty of medicine, Beni-suef univeristy - Beni-Suef university hospital
      • Banī Suwayf, Египет
        • Faculty of Pharmacy, Beni-Suef university
      • Banī Suwayf, Египет
        • Health insurance hospital
      • Mecca, Саудовская Аравия
        • Maternity and Children Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 7 лет до 15 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Любой случай с полной манифестацией основного заболевания β-ТАЛАССЕМИЯ
  2. #В возрасте от 7 до 15 лет
  3. # сопровождается неэффективным эритропоэзом
  4. # с низким уровнем гемоглобина
  5. # при перегрузке железом

Критерий исключения:

  1. Наличие любых других хронических заболеваний.
  2. Возраст пациента> 15 лет или < 7 лет.
  3. Наличие сопутствующего инфаркта миокарда, инсульта, острого грудного синдрома.
  4. Больной страдает любым другим типом анемии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальная группа Омега-3

50 пациентов из каждой участвующей больницы, которые будут получать добавки Омега-3 (300-400 мг ЭПК и 200-300 мг ДГК) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.

в дополнение к экспериментальному лечению эта группа будет получать традиционное лечение дефероксамином/деферасироксом плюс регулярное переливание крови с методами деэскалации дозы до тех пор, пока не будет доказана эффективность экспериментального лечения.

Добавка омега-3 (300-400 мг ЭПК и 200-300 мг ДГК) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
дефероксамин (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/день) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Регулярный сеанс гемотрансфузии на основании гематологического профиля пациента начинается с одного сеанса каждые 2 недели.
Экспериментальный: Экспериментальная группа Nigella sativa

50 пациентов из каждой участвующей больницы, которые будут получать добавку Nigella sativa (1 г масла черного тмина содержит 1% тимохинона) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.

в дополнение к экспериментальному лечению эта группа будет получать традиционное лечение дефероксамином/деферасироксом плюс регулярное переливание крови с методами деэскалации дозы до тех пор, пока не будет доказана эффективность экспериментального лечения.

дефероксамин (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/день) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Регулярный сеанс гемотрансфузии на основании гематологического профиля пациента начинается с одного сеанса каждые 2 недели.
Добавка Nigella sativa (1 г масла черного тмина содержит 1% тимохинона) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Экспериментальный: Экспериментальная группа гидроксимочевины

50 пациентов из каждой участвующей больницы, которые будут получать препараты гидроксимочевины (от 5 до 15 мг/кг) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.

в дополнение к экспериментальному лечению эта группа будет получать традиционное лечение дефероксамином/деферасироксом плюс регулярное переливание крови с методами деэскалации дозы до тех пор, пока не будет доказана эффективность экспериментального лечения.

дефероксамин (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/день) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Регулярный сеанс гемотрансфузии на основании гематологического профиля пациента начинается с одного сеанса каждые 2 недели.
препараты гидроксимочевины (от 5 до 15 мг/кг) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Экспериментальный: Экспериментальная группа натурального мёда

50 пациентов из каждой участвующей больницы, которые будут получать натуральный мед (2,5 мг/кг, растворенный в 250 мл воды) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.

в дополнение к экспериментальному лечению эта группа будет получать традиционное лечение дефероксамином/деферасироксом плюс регулярное переливание крови с методами деэскалации дозы до тех пор, пока не будет доказана эффективность экспериментального лечения.

дефероксамин (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/день) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Регулярный сеанс гемотрансфузии на основании гематологического профиля пациента начинается с одного сеанса каждые 2 недели.
Натуральный мед (2,5 мг/кг растворяют в 250 мл воды) в день в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Другие имена:
  • Состав натурального мёда.
Активный компаратор: Группа обычного стационарного лечения

50 пациентов из каждой участвующей больницы, которые будут получать обычное лечение хелаторами железа дефероксамина или деферасирокса (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/сутки) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.

в дополнение к препарату хелатора железа эта группа получает регулярные сеансы гемотрансфузии.

дефероксамин (инфузия SubQ: от 20 до 40 мг/кг/день в течение 8-12 часов, от 6 до 7 ночей в неделю, максимальная суточная доза: 40 мг/кг/день) в течение 8 месяцев подряд до 10 месяцев.
Регулярный сеанс гемотрансфузии на основании гематологического профиля пациента начинается с одного сеанса каждые 2 недели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
F 2 -изопростаны пг/мл
Временное ограничение: 3 месяца
F 2 -isoprostanes плазмы Пикограммы на миллилитр, измеренные методом жидкостной хроматографии высокого давления
3 месяца
Общий холестерин мг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Общий холестерин в миллиграммах на децилитр
10 месяцев
Холестерин ЛПВП мг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Миллиграммы холестерина ЛПВП на децилитр
10 месяцев
Холестерин ЛПНП мг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Миллиграммы холестерина ЛПНП на децилитр
10 месяцев
Триглицериды мг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Триглицериды миллиграммы на децилитр
10 месяцев
Общее железо сыворотки, мкг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Общее количество железа в сыворотке микрограмм на децилитр
10 месяцев
% насыщения трансферрина
Временное ограничение: 10 месяцев
процент насыщения трансферрина
10 месяцев
С-реактивный белок мг/л
Временное ограничение: 10 месяцев
С-реактивный белок миллиграмм на децилитр
10 месяцев
Сывороточный ферритин нг/мл
Временное ограничение: 10 месяцев
Сывороточный ферритин, нанограммы на миллилитр
10 месяцев
Общая железосвязывающая способность (TIBC) мкг/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
Общая железосвязывающая способность, микрограммы на децилитр
10 месяцев
гемоглобин (Hbg) г/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
гемоглобин (Hbg) грамм/децилитр
10 месяцев
средний корпускулярный гемоглобин (MCH) пг/мл
Временное ограничение: 10 месяцев
средний корпускулярный гемоглобин (MCH) Пикограммы на миллилитр
10 месяцев
количество лейкоцитов мкл
Временное ограничение: 10 месяцев
лейкоциты в микролитрах
10 месяцев
% Хелатная активность Fe+++ - тимохиноновый комплекс
Временное ограничение: 3 месяца
Хелатирующая активность комплекса железа и тимохинона в процентах, измеренная с помощью жидкостной хроматографии высокого давления в сочетании с газовой хроматографией - анализ масс-спектроскопии
3 месяца
% Хелатная активность Fe++ - тимохиноновый комплекс
Временное ограничение: 3 месяца
Хелатирующая активность комплекса железа и тимохинона в процентах, измеренная с помощью жидкостной хроматографии высокого давления в сочетании с анализом газовой хроматографии и масс-спектроскопии
3 месяца
Дегидрогеназа молочной кислоты ЕД/л
Временное ограничение: 10 месяцев
Единица дегидрогеназы молочной кислоты на литр
10 месяцев
Количество ретикулоцитов %
Временное ограничение: 10 месяцев
Процент ретикулоцитов
10 месяцев
Уровень Hb-F г/дл
Временное ограничение: 10 месяцев
уровень гемоглобина F в граммах на децилитр
10 месяцев
Абсолютное количество ретикулоцитов
Временное ограничение: 10 месяцев
Абсолютное количество ретикулоцитов в кубическом миллилитре крови
10 месяцев
Подсчет лейкоцитов
Временное ограничение: 10 месяцев
Количество лейкоцитов в кубическом миллилитре крови
10 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: IVO IBRAHAM [Prof of Pharmacy, Clinical Translational Sciences], Ph.D., University of Arizona, College of Pharmacy
  • Директор по исследованиям: AHMED A ALBERRY [Assistant prof of clinical pharmacology], Ph.D., Beni-Suef University, Faculty of medicine
  • Директор по исследованиям: RAGHDA R SAYED [Lecturer of Clinical Pharmacy], Ph.D., Beni-Suef University, Faculty of Pharmacy
  • Главный следователь: MOHAMED M ABDELWAHAB GAMALELDIN, Ph.D Student, Beni-Suef University, Faculty of Pharmacy
  • Директор по исследованиям: Mohamed H Meabad [Prof of Pediatrics], M.D, Beni-Suef University, Faculty of medicine
  • Директор по исследованиям: Ahmed F Mahmoud Hussein, MS.c, Beni-Suef Health insurance hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 января 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 февраля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 февраля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 января 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 января 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • TQ/Omega-3 on Thalassemia

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Омега 3

Подписаться