- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04311619
Вызывает ли рТМС синаптическую пластичность?
Вызывает ли повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (тМС) синаптическую пластичность?
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью этого проекта является открытие нейронных механизмов, с помощью которых лечится большое депрессивное расстройство (БДР), чтобы мы могли получить представление о его патофизиологии, а также разработать новые биомаркеры. Мы будем использовать ПЭТ-трейсер [11C]UCB-J, первый в человеческом индикаторе нервных синапсов, чтобы проверить гипотезу о том, что успешное лечение БДР с помощью повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) связано с увеличением синаптической плотности. Мы будем использовать этот индикатор для измерения синаптической плотности до и после лечения рТМС и сравнения изменения синаптической плотности между субъектами, которые реагируют на лечение рТМС, и теми, кто не реагирует на лечение.
Обнаружение заметного увеличения синаптической плотности у участников, которые реагируют на лечение рТМС, указывает на возможность разработки новых методов лечения, способных изменить заболевание путем смягчения, предотвращения или устранения синаптической потери.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- VA Palo Alto Health Care System
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 18-70 лет в возрасте
- Ветеран США
- Диагностика БДР
- Принимать стабильный режим приема лекарств в течение как минимум двух недель до тестирования.
- Стабильная социальная среда и жилье, позволяющие регулярно посещать клинику.
- Возможность пройти когнитивное тестирование, клиническое обследование и ПЭТ/МР-сканирование.
- Стабильное медицинское здоровье
- Пройдёт лечение рТМС по поводу БДР в Вирджинии Пало-Альто.
- Возможность выполнить ПЭТ-МР без использования седации.
Критерий исключения:
- Употребление активного вещества в течение трех месяцев после тестирования
- IQ < 70
- Серьезное соматическое неврологическое заболевание или серьезная травма головы.
- Беременность или кормление грудью
- Противопоказания к МР-сканированию, в том числе наличие несовместимого с магнитно-резонансным исследованием металла или оборудования, включая кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты и пули рядом с критически важным органом.
- Вес > 350 фунтов или крупное телосложение, которое не может вместить МР-сканер.
- История или текущая клаустрофобия
- Неспособность соблюдать основные требования обучения, такие как следование указаниям и пунктуальность.
- Острое или нестабильное хроническое заболевание, которое может повлиять на участие или соблюдение процедур исследования, например. нестабильная стенокардия
- Нестабильные психиатрические симптомы, препятствующие постоянному участию в исследовании, например: активное текущее суицидальное намерение или план, тяжелый психоз
- Невозможность пройти ПЭТ/МР сканирование, например. клаустрофобия, наличие в теле субъекта ферромагнитных предметов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Участники с большим депрессивным расстройством
Участники пройдут позитронно-эмиссионную томографию-магнитно-резонансную томографию (ПЭТ-МР) с использованием радиофармпрепарата [11C]UCB-J до и после лечения повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией (рТМС).
|
Позитронно-эмиссионная томография и магнитно-резонансная томография с длительностью сканирования до 120 минут
И.В. болюсное введение до 15 мКи (эквивалентно 0,3 бэр) в локтевую вену за одну инъекцию
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение синаптической плотности, определяемое потенциалом регионального связывания (BP_ND)
Временное ограничение: Оценивается во время ПЭТ-сканирования до и после терапии рТМС (90 минут на сканирование)
|
Изменение синаптической плотности (исходный уровень минус постлечение) будет количественно оценено между пациентами, реагирующими на лечение, и пациентами, не реагирующими на лечение, с потенциалом регионального связывания (BP_ND), мерой связывания [11C]UCB-J.
BP_ND будет получен с использованием упрощенной модели эталонной ткани и полуовального центра в качестве эталонной области.
Этот метод недавно был использован другими исследователями в нейропсихиатрических образцах.
Как исследовательский воксельный BP_ND, так и область интереса (ROI) BP_ND будут сравниваться между группами.
ОИ включают полосатое тело, дорсолатеральную префронтальную кору, гиппокамп и верхнюю височную кору.
|
Оценивается во время ПЭТ-сканирования до и после терапии рТМС (90 минут на сканирование)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jong H Yoon, MD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Holmes SE, Scheinost D, Finnema SJ, Naganawa M, Davis MT, DellaGioia N, Nabulsi N, Matuskey D, Angarita GA, Pietrzak RH, Duman RS, Sanacora G, Krystal JH, Carson RE, Esterlis I. Lower synaptic density is associated with depression severity and network alterations. Nat Commun. 2019 Apr 4;10(1):1529. doi: 10.1038/s41467-019-09562-7.
- Chen MK, Mecca AP, Naganawa M, Finnema SJ, Toyonaga T, Lin SF, Najafzadeh S, Ropchan J, Lu Y, McDonald JW, Michalak HR, Nabulsi NB, Arnsten AFT, Huang Y, Carson RE, van Dyck CH. Assessing Synaptic Density in Alzheimer Disease With Synaptic Vesicle Glycoprotein 2A Positron Emission Tomographic Imaging. JAMA Neurol. 2018 Oct 1;75(10):1215-1224. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.1836.
- Finnema SJ, Nabulsi NB, Mercier J, Lin SF, Chen MK, Matuskey D, Gallezot JD, Henry S, Hannestad J, Huang Y, Carson RE. Kinetic evaluation and test-retest reproducibility of [11C]UCB-J, a novel radioligand for positron emission tomography imaging of synaptic vesicle glycoprotein 2A in humans. J Cereb Blood Flow Metab. 2018 Nov;38(11):2041-2052. doi: 10.1177/0271678X17724947. Epub 2017 Aug 9.
- Wu Y, Carson RE. Noise reduction in the simplified reference tissue model for neuroreceptor functional imaging. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Dec;22(12):1440-52. doi: 10.1097/01.WCB.0000033967.83623.34.
- Chervyakov AV, Chernyavsky AY, Sinitsyn DO, Piradov MA. Possible Mechanisms Underlying the Therapeutic Effects of Transcranial Magnetic Stimulation. Front Hum Neurosci. 2015 Jun 16;9:303. doi: 10.3389/fnhum.2015.00303. eCollection 2015.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 54574
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .