- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04311619
Vyvolává rTMS synaptickou plasticitu?
Vyvolává opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) synaptickou plasticitu?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem tohoto projektu je odhalit nervové mechanismy, kterými se léčí velká depresivní porucha (MDD), abychom mohli získat náhled na její patofyziologii a také vyvinout nové biomarkery. Použijeme PET tracer [11C]UCB-J, první v lidském traceru nervových synapsí, k testování hypotézy, že úspěšná léčba MDD pomocí repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) je spojena se zvýšenou synaptickou hustotou. Tento indikátor použijeme k měření synaptické hustoty před a po léčbě rTMS a porovnáme změnu synaptické hustoty mezi subjekty, které reagují na léčbu rTMS, a těmi, kteří na léčbu nereagují.
Zjištění výrazného zvýšení synaptické hustoty u účastníků, kteří reagují na léčbu rTMS, by poukázalo na možnost vývoje nových léčebných postupů s potenciálem modifikovat onemocnění prostřednictvím zmírnění, prevence nebo nápravy synaptické ztráty.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Study Coordinator
- Telefonní číslo: 650-849-0552
- E-mail: stevelai@stanford.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- VA Palo Alto Health Care System
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-70 let ve věku
- Americký veterán
- Diagnóza MDD
- Na stabilním léčebném režimu alespoň dva týdny před testováním
- Stabilní sociální prostředí a bydlení umožňující pravidelnou docházku na kliniku
- Schopnost podstoupit kognitivní testování, klinická hodnocení a PET/MR skeny
- Stabilní zdravotní stav
- Podstoupí léčbu rTMS pro MDD ve VA Palo Alto
- Schopnost dokončit PET-MR sken bez použití sedace
Kritéria vyloučení:
- Použití účinné látky do tří měsíců od testování
- IQ < 70
- Závažné neurologické onemocnění nebo významné poranění hlavy
- Těhotenství nebo kojení
- Kontraindikace MR skenování, včetně magnetické rezonance nekompatibilního kovu nebo hardwaru včetně kardiostimulátorů, kochleárních implantátů a střel v blízkosti kritického orgánu
- Hmotnost > 350 liber nebo velký tělesný habitus, který MR skener nedokáže pojmout
- Anamnéza nebo současná klaustrofobie
- Neschopnost splnit základní studijní požadavky, jako je dodržování pokynů a dochvilnost
- Akutní nebo nestabilní chronické onemocnění, které by ovlivnilo účast nebo dodržování studijních postupů, např. nestabilní angina pectoris
- Nestabilní psychiatrické symptomy, které znemožňují konzistentní účast ve studii, např. aktivní aktuální sebevražedný záměr nebo plán, těžká psychóza
- Neschopnost podstoupit PET/MR sken, např. klaustrofobie, přítomnost feromagnetických předmětů v těle subjektu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Účastníci velké depresivní poruchy
Účastníci podstoupí zobrazení pozitronovou emisní tomografií a magnetickou rezonancí (PET-MR) pomocí radioindikátoru [11C]UCB-J před a po léčbě opakovanou transkraniální magnetickou stimulací (rTMS).
|
Pozitronová emisní tomografie a magnetická rezonance s délkou skenování až 120 minut
I.V. bolusové podání až 15 mCi (ekvivalent 0,3 rems) do antekubitální žíly na injekci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v synaptické hustotě kvantifikovaná regionálním vazebným potenciálem (BP_ND)
Časové okno: Hodnoceno během PET skenů před a po terapii rTMS (90 minut na sken)
|
Změna synaptické hustoty (základní hodnota mínus po léčbě) bude kvantifikována mezi pacienty reagujícími na léčbu a pacienty nereagujícími na léčbu s regionálním vazebným potenciálem (BP_ND), mírou vazby [11C]UCB-J.
BP_ND bude odvozen s použitím zjednodušeného referenčního tkáňového modelu a centra semiovale jako referenční oblasti.
Tato metoda byla nedávno použita jinými výzkumníky v neuropsychiatrických vzorcích.
Jak explorativní voxelový BP_ND, tak oblast zájmu (ROI) BP_ND budou porovnány napříč skupinami.
ROI zahrnují striatum, dorzolaterální prefrontální kortex, hippocampus a horní temporální kortex.
|
Hodnoceno během PET skenů před a po terapii rTMS (90 minut na sken)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jong H Yoon, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Holmes SE, Scheinost D, Finnema SJ, Naganawa M, Davis MT, DellaGioia N, Nabulsi N, Matuskey D, Angarita GA, Pietrzak RH, Duman RS, Sanacora G, Krystal JH, Carson RE, Esterlis I. Lower synaptic density is associated with depression severity and network alterations. Nat Commun. 2019 Apr 4;10(1):1529. doi: 10.1038/s41467-019-09562-7.
- Chen MK, Mecca AP, Naganawa M, Finnema SJ, Toyonaga T, Lin SF, Najafzadeh S, Ropchan J, Lu Y, McDonald JW, Michalak HR, Nabulsi NB, Arnsten AFT, Huang Y, Carson RE, van Dyck CH. Assessing Synaptic Density in Alzheimer Disease With Synaptic Vesicle Glycoprotein 2A Positron Emission Tomographic Imaging. JAMA Neurol. 2018 Oct 1;75(10):1215-1224. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.1836.
- Finnema SJ, Nabulsi NB, Mercier J, Lin SF, Chen MK, Matuskey D, Gallezot JD, Henry S, Hannestad J, Huang Y, Carson RE. Kinetic evaluation and test-retest reproducibility of [11C]UCB-J, a novel radioligand for positron emission tomography imaging of synaptic vesicle glycoprotein 2A in humans. J Cereb Blood Flow Metab. 2018 Nov;38(11):2041-2052. doi: 10.1177/0271678X17724947. Epub 2017 Aug 9.
- Wu Y, Carson RE. Noise reduction in the simplified reference tissue model for neuroreceptor functional imaging. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Dec;22(12):1440-52. doi: 10.1097/01.WCB.0000033967.83623.34.
- Chervyakov AV, Chernyavsky AY, Sinitsyn DO, Piradov MA. Possible Mechanisms Underlying the Therapeutic Effects of Transcranial Magnetic Stimulation. Front Hum Neurosci. 2015 Jun 16;9:303. doi: 10.3389/fnhum.2015.00303. eCollection 2015.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 54574
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
National Science Council, TaiwanDokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření sílyTchaj-wan
-
Dr Gerard O'ReillyAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Monash University; The Alfred a další spolupracovníciDokončenoSchůzky ke zlepšení kvality strukturovaného traumatu ve čtyřech traumatických centrech v Indii (TQI)Velké trauma | Zranění majorIndie
-
Eindhoven University of TechnologyClinical Trial Center Maastricht B.V.Nábor
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Institute of Mental... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
ElMindA LtdNeznámýDepresivní porucha, majorIzrael, Švýcarsko
-
University of California, BerkeleyVanderbilt UniversityDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončenoDepresivní porucha, majorNěmecko
Klinické studie na PET-MR
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseNáborDegenerace krční páteře | Operace ACDFSpojené státy
-
Promontory Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborUrogenitální novotvary | Novotvary podle místa | Genitální novotvary, muži | Novotvary prostaty | Pokročilé pevné nádory | mCRPC | Metastatický karcinom prostaty odolný vůči kastraci | CRPC | PT-112Spojené státy, Francie
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoPlantární fasciitidaSpojené státy
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Texas Southwestern Medical Center; United States Army Institute... a další spolupracovníciDokončenoSvalová slabost | Sval; Únava, srdce | Pozdní účinek popálenin | Rehabilitace popáleninSpojené státy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoSYNDROM HORNÍHO KŘÍŽEPákistán
-
Christine HolmstedtZápis na pozvánkuMrtvice | Cévní mozková příhoda, ischemická | Mrtvice, akutníSpojené státy
-
Kathleen SlukaNáborFibromyalgieSpojené státy