- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04325282
Транскраниальная магнитная стимуляция для BECTS (TMS4BECTS)
Влияние повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) на частоту спайков и связь мозга у детей с доброкачественной эпилепсией с центротемпоральными спайками (BECTS)
Доброкачественная эпилепсия с центротемпоральными спайками (BECTS) является наиболее распространенным синдромом детской эпилепсии. У пораженных детей обычно наблюдается легкое судорожное расстройство, но при этом наблюдаются умеренные трудности с речью, обучением и вниманием, которые влияют на качество жизни больше, чем судороги. Помимо припадков, у этих детей очень часто наблюдается аномальная активность в головном мозге, известная как межприступные эпилептиформные разряды (СВУ или спайки), которые врачи в настоящее время не лечат. Эти самодельные взрывные устройства возникают рядом с моторной корой — областью мозга, которая контролирует движение.
В этом исследовании исследователи будут использовать форму неинвазивной стимуляции мозга, называемую транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС), чтобы определить влияние СВУ на области мозга, важные для речи, чтобы исследовать: (1) может ли лечение СВУ улучшить речь; и (2) может ли стимуляция мозга быть вариантом лечения детей с эпилепсией.
Участвующие дети будут носить шапочки для электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для измерения мозговой активности. Исследователи будут использовать ТМС для стимуляции области мозга, где возникают СВУ, чтобы измерить, как эта область связана с другими областями мозга. Затем дети получают особую форму ТМС, называемую повторяющейся ТМС (рТМС), которая ненадолго снижает возбудимость мозга. В исследовании будет измеряться, уменьшатся ли СВУ и изменится ли связь мозга после применения rTMS.
Исследователи предполагают, что СВУ вызывают языковые проблемы, увеличивая связь между моторной корой и речевыми областями. Исследователи также предполагают, что рТМС снизит частоту самодельных взрывных устройств, а также уменьшит связь между моторной и языковой областями.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Stanford University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз доброкачественной эпилепсии с центротемпоральными спайками (BECTS), иногда называемый роландической эпилепсией. Диагноз будет основываться на наличии в анамнезе фокального моторного припадка (воздействующего на лицо или вызывающего гиперсаливацию) или припадка вне сна в анамнезе И ЭЭГ с односторонними или двусторонними центротемпоральными спайк-волнами.
- англоязычный
Критерий исключения:
- История недоношенности < 35 недель гестационного возраста;
- В анамнезе серьезные неврологические проблемы (т. другие судорожные расстройства в анамнезе, кроме простых фебрильных судорог, травм головы с длительной потерей сознания, нарушений мозгового кровообращения или нейровоспалительных заболеваний)
- Очаговый дефицит при неврологическом осмотре
- История аномалий на МРТ (с четкой аномалией серого или белого вещества)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Дети с BECTS
Дети будут получать фиктивную и активную рТМС в течение 2 отдельных учебных посещений, разделенных как минимум 1 неделей.
|
1 Гц rTMS доставляется в течение 15-20 минут
фиктивная рТМС доставлена за 15-20 минут
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота интериктальных эпилептиформных разрядов (IED)
Временное ограничение: До и после вмешательства (примерно 4 часа за посещение в течение 2 дней исследования с интервалом в одну неделю)
|
Мы будем подсчитывать количество СВУ в минуту до и после применения активной рТМС, а также до и после фиктивной рТМС.
Мы сравним изменение СВУ, вызванное активной и фиктивной стимуляцией.
|
До и после вмешательства (примерно 4 часа за посещение в течение 2 дней исследования с интервалом в одну неделю)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение связности мозга
Временное ограничение: До и после вмешательства (приблизительно 4 часа/посещение в 2 дня обучения в одну неделю друг от друга)
|
Мы будем измерять подключение к мозгу до и после применения активных RTM, а также до и после подводных RTMS. Мы будем сравнивать изменение связности, вызванное активной и фиктивной стимуляцией. В частности, мы рассмотрим, как изменяется подключение между моторной корой и языковыми областями мозга. Мы выбрали 3 области интереса на полушарие (-f: Froadal, -m: Motor, -t: височно). РТМ были применены к полушарию с большим количеством пиков по клиническому ЭЭГ, и, следовательно, все регионы были дополнительно квалифицированы как ипсилатеральные (I-) или контралатеральные (C-) применение RTMS. Подключение измеряется в индексе взвешенного фазового задержки (WPLI) в бета-частотной полосе, мере связности, основанной на фазе, которая работает от теоретического минимума 0 (без подключения) до 1 (полное соединение). |
До и после вмешательства (приблизительно 4 часа/посещение в 2 дня обучения в одну неделю друг от друга)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Fiona M Baumer, MD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Baumer FM, Pfeifer K, Fogarty A, Pena-Solorzano D, Rolle CE, Wallace JL, Rotenberg A, Fisher RS. Cortical Excitability, Synaptic Plasticity, and Cognition in Benign Epilepsy With Centrotemporal Spikes: A Pilot TMS-EMG-EEG Study. J Clin Neurophysiol. 2020 Mar;37(2):170-180. doi: 10.1097/WNP.0000000000000662.
- Mishra A, Maiti R, Mishra BR, Jena M, Srinivasan A. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Seizure Frequency and Epileptiform Discharges in Drug-Resistant Epilepsy: A Meta-Analysis. J Clin Neurol. 2020 Jan;16(1):9-18. doi: 10.3988/jcn.2020.16.1.9.
- Chen R, Spencer DC, Weston J, Nolan SJ. Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 11;(8):CD011025. doi: 10.1002/14651858.CD011025.pub2.
- She X, Qi W, Nix KC, Menchaca M, Cline CC, Wu W, He Z, Baumer FM. Repetitive transcranial magnetic stimulation modulates brain connectivity in children with self-limited epilepsy with centrotemporal spikes. Brain Stimul. 2025 Mar-Apr;18(2):287-297. doi: 10.1016/j.brs.2025.02.018. Epub 2025 Feb 24.
- She X, Nix KC, Cline CC, Qi W, Tugin S, He Z, Baumer FM. Stability of transcranial magnetic stimulation electroencephalogram evoked potentials in pediatric epilepsy. Sci Rep. 2024 Apr 20;14(1):9045. doi: 10.1038/s41598-024-59468-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Эпилептические синдромы
- Неврологические проявления
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Нейроповеденческие проявления
- Нарушения развития нервной системы
- Эпилепсия
- Коммуникативные расстройства
- Эпилепсия, парциальная
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Неспособность к обучению
- Эпилепсия, роландическая
Другие идентификационные номера исследования
- 37514 (Stanford)
- K23NS116110 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .