- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04325282
Transkraniel magnetisk stimulering til BECTS (TMS4BECTS)
Indvirkning af gentagen transkraniel magnetisk stimulering (TMS) på spidsfrekvens og hjerneforbindelse hos børn med godartet epilepsi med centrotemporal spids (BECTS)
Benign epilepsi med centrotemporale spidser (BECTS) er det mest almindelige pædiatriske epilepsisyndrom. Berørte børn har typisk en mild anfaldsforstyrrelse, men har dog moderate vanskeligheder med sprog, indlæring og opmærksomhed, som påvirker livskvaliteten mere end anfaldene. Adskilt fra anfaldene har disse børn meget hyppig unormal aktivitet i deres hjerne kendt som interiktale epileptiforme udledninger (IED'er eller spidser), som læger i øjeblikket ikke behandler. Disse IED'er opstår nær den motoriske cortex, en region i hjernen, der styrer bevægelse.
I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge en form for ikke-invasiv hjernestimulering kaldet transkraniel magnetisk stimulation (TMS) til at bestemme virkningen af IED'er på hjerneområder, der er vigtige for sproget at undersøge: (1) om behandling af IED'er kunne forbedre sproget; og (2) hvis hjernestimulering kan være en behandlingsmulighed for børn med epilepsi.
Deltagende børn vil bære elektroencefalogram (EEG) hætter for at måle hjerneaktivitet. Forskerne vil bruge TMS til at stimulere hjerneregionen, hvor IED'erne stammer fra, for at måle, hvordan denne region er forbundet med andre hjerneregioner. Børn vil derefter modtage en særlig form for TMS kaldet repetitive TMS (rTMS), der kortvarigt reducerer hjernens excitabilitet. Undersøgelsen vil måle, om IED'er falder, og om hjerneforbindelsen ændrer sig, efter at rTMS er anvendt.
Efterforskerne antager, at IED'erne forårsager sprogproblemer ved at øge forbindelsen mellem den motoriske cortex og sprogregionerne. Efterforskerne antager yderligere, at rTMS vil reducere frekvensen af IED'er og også reducere forbindelsen mellem motor- og sprogregionen
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En diagnose af godartet epilepsi med Centrotemporal Spikes (BECTS), nogle gange kaldet Rolandic Epilepsi. Diagnosen vil være baseret på en historie med et fokalt motorisk anfald (som påvirker ansigtet eller forårsager hypersalivation) eller en historie med et anfald ude af søvn OG et EEG med unilaterale eller bilaterale centrotemporale spidsbølger.
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med præmaturitet < 35 ugers svangerskabsalder;
- Anamnese med alvorlige neurologiske problemer (dvs. anamnese med anden anfaldssygdom end simple feberkramper, hovedtraume med længerevarende bevidsthedstab, cerebrovaskulær ulykke eller neuroinflammatorisk sygdom)
- Fokale underskud på neurologisk eksamen
- Anamnese med unormal MR (med tydelig grå eller hvid substans abnormitet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Børn med BECTS
Børn vil modtage sham og aktiv rTMS på 2 separate studiebesøg adskilt af mindst 1 uge.
|
1Hz rTMS leveret i 15-20 minutter
sham rTMS leveret i 15-20 minutter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af interiktal epileptiform udledning (IED).
Tidsramme: Før og efter intervention (ca. 4 timer/besøg på 2 studiedage med en uges mellemrum)
|
Vi tæller antallet af IED'er/minut før og efter påføring af aktiv rTMS såvel som før og efter sham rTMS.
Vi vil sammenligne ændringen i IED'er induceret af aktiv stimulering og falsk stimulering.
|
Før og efter intervention (ca. 4 timer/besøg på 2 studiedage med en uges mellemrum)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjerneforbindelse
Tidsramme: Før og efter intervention (ca. 4 timer/besøg på 2 studiedage en uges mellemrum)
|
Vi måler hjerneforbindelse før og efter påføring af aktive RTM'er såvel som før og efter skam RTM'er. Vi vil sammenligne ændringen i tilslutningsmuligheder induceret af den aktive og skamstimulering. Især vil vi se på, hvordan tilslutningsmuligheder ændrer sig mellem de motoriske cortex og sprogregionerne i hjernen. Vi valgte 3 regioner af interesse pr. Hemisfære (-f: frontal, -m: motor, -t: temporal). RTMS blev påført på halvkuglen med flere pigge på klinisk EEG, og derfor blev alle regioner yderligere kvalificerede som ipsilaterale (I-) eller kontralaterale (C-) til RTMS-applikation. Forbindelse måles i det vægtede fase forsinkelsesindeks (WPLI) i beta-frekvensbåndet, et fasebaseret forbindelsesmål, der kører fra et teoretisk minimum på 0 (ingen forbindelse) til 1 (komplet forbindelse). |
Før og efter intervention (ca. 4 timer/besøg på 2 studiedage en uges mellemrum)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fiona M Baumer, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Baumer FM, Pfeifer K, Fogarty A, Pena-Solorzano D, Rolle CE, Wallace JL, Rotenberg A, Fisher RS. Cortical Excitability, Synaptic Plasticity, and Cognition in Benign Epilepsy With Centrotemporal Spikes: A Pilot TMS-EMG-EEG Study. J Clin Neurophysiol. 2020 Mar;37(2):170-180. doi: 10.1097/WNP.0000000000000662.
- Mishra A, Maiti R, Mishra BR, Jena M, Srinivasan A. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Seizure Frequency and Epileptiform Discharges in Drug-Resistant Epilepsy: A Meta-Analysis. J Clin Neurol. 2020 Jan;16(1):9-18. doi: 10.3988/jcn.2020.16.1.9.
- Chen R, Spencer DC, Weston J, Nolan SJ. Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 11;(8):CD011025. doi: 10.1002/14651858.CD011025.pub2.
- She X, Qi W, Nix KC, Menchaca M, Cline CC, Wu W, He Z, Baumer FM. Repetitive transcranial magnetic stimulation modulates brain connectivity in children with self-limited epilepsy with centrotemporal spikes. Brain Stimul. 2025 Mar-Apr;18(2):287-297. doi: 10.1016/j.brs.2025.02.018. Epub 2025 Feb 24.
- She X, Nix KC, Cline CC, Qi W, Tugin S, He Z, Baumer FM. Stability of transcranial magnetic stimulation electroencephalogram evoked potentials in pediatric epilepsy. Sci Rep. 2024 Apr 20;14(1):9045. doi: 10.1038/s41598-024-59468-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Epileptiske syndromer
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Epilepsi
- Kommunikationsforstyrrelser
- Epilepsi, Delvis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Indlæringsvanskeligheder
- Epilepsi, Rolandic
Andre undersøgelses-id-numre
- 37514 (Stanford)
- K23NS116110 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Indlæringsforstyrrelser
-
Kırıkkale UniversityTilmelding efter invitationÅndelig omsorg | Flipped Learning ModelTyrkiet (Türkiye)
-
Hand & Reconstructive MicrosurgeryAfsluttetMasselæring, Spaced Learning, Mikrokirurgi
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringDyb læring | Ammende | Mechine Learning | Kunstig intelligens (AI)Taiwan
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuAnvendelse af kunstig intelligens Deep Learning-teknologi i magnetisk resonans lumbal billeddannelseDeep Learning, Lumbal Magnetic Resonance Imaging
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEndodonti | AI (kunstig intelligens) | Deep Learning Model | Perforering | Missede kanaler | Endodontisk genbehandling | Non-surgical Retreatment | DIFFICULTY ASSESSMENT | SEPARATED INSTRUMENT | Poor Obturation | Obturation Quality
-
HITEC-Institute of Medical SciencesAfsluttetOSCE (Objective Structured Clinical Examination) | TBL (Team Based Learning) | Undervisning af kliniske færdigheder til medicinske studerendePakistan
-
Seoul National University Bundang HospitalIkke rekrutterer endnuSlagvolumen variation | Pulstrykvariation | Deep Learning Model | Arterielle bølgerefleksioner | Perifer veneKorea, Republikken
-
Fenerbahce UniversityIkke rekrutterer endnuSkulderdystoci-træning med AI-understøttet flipped learning i jordemoderuddannelsenTyrkiet (Türkiye)
-
Yang ChaonanIkke rekrutterer endnuRisikofaktorer | Kritisk syge patienter | Trykskade | Machine Learning Algoritmer
-
University of ZurichRekrutteringForudsigelse af slagtilfældeudfald understøttet af Deep Learning AlgorithmSchweiz
Kliniske forsøg med Aktiv rTMS
-
Universidad Complutense de MadridUkendtAtletisk præstationSpanien
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineAfsluttetIntervertebral diskforskydning | DiskektomiHolland
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...AfsluttetUfrivillig vandladning | Bækkenbundslidelser | Bækkenbundsmuskelsvaghed | Urininkontinens, stressSpanien
-
Aesculap Implant SystemsAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutteringAt evaluere effektiviteten af åben rTMSFrankrig
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreSuspenderetStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina
-
Bayside HealthAfsluttetAutistisk lidelse | Aspergers lidelseAustralien
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutteringStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina