Внутрибрюшинное и внутривенное введение дексмедетомидина для послеоперационной анальгезии после лапароскопической рукавной гастрэктомии

Лапароскопические процедуры имеют много преимуществ по сравнению с открытыми процедурами, такие как меньшее кровотечение, лучшие косметические результаты, меньшая послеоперационная боль и более короткое время восстановления, что приводит к более короткому пребыванию в больнице и меньшим расходам. Одной из наиболее распространенных бариатрических операций является лапароскопическая рукавная гастрэктомия. Боль после лапароскопической операции может быть связана с растяжением брюшной полости, воспалением брюшины и раздражением диафрагмы, вызванным остаточным углекислым газом в брюшной полости.

Мультимодальные усилия, такие как парентеральные опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты или местная инфильтрация раны, были предприняты для уменьшения общей боли и улучшения послеоперационного состояния пациентов, перенесших лапароскопические операции. Несмотря на их эффективность, все парентеральные препараты имеют побочные эффекты.

Внутрибрюшинная местная анестезия является безопасным и эффективным обезболивающим подходом, который используется для контроля боли после лапароскопической хирургии. Многие авторы оценивали роль внутрибрюшинного введения местных анестетиков в лапароскопической хирургии колоректального рака, лапароскопической холецистэктомии, лапароскопической аппендэктомии и лапароскопической гистерэктомии.

Дексмедетомидин (альфа-2-адренергические агонисты) стал одним из часто используемых препаратов для анестезии, так как сообщалось, что он обеспечивает обезболивание, анксиолиз и анестезиологическое действие с минимальным угнетением дыхания, а также его седативный эффект, имитирующий естественный сон. Дексмедетомидин можно безопасно использовать как внутривенно, так и в сочетании с бупивакаином при различных блокадах нервов.