Сравнение количества ложных срабатываний между двумя системами CADe с искусственным интеллектом: исследование NOISE (NOISE)

Во время скрининговой колоноскопии пропускают одну четвертую колоректальных неоплазий, которые могут перерасти в колоректальный рак (КРР). За последние пару лет в эндоскопии были внедрены системы глубокого обучения искусственного интеллекта, позволяющие проводить компьютерное обнаружение/характеризацию (CAD) полипов в режиме реального времени с высокой точностью. Поэтому для этой цели было предложено несколько CADe (обнаружение) и CADx (диагностика, характеристика). Поскольку системы САПР основаны на глубоком обучении, при котором компьютер непосредственно обучается распознаванию полипов на основе контролируемых данных без какого-либо контроля со стороны человека над окончательным алгоритмом, их результат включает в себя некоторую непредсказуемость в клинических условиях, которую необходимо осторожно интерпретировать после ее применения. Это означает, что эндоскописту могут быть представлены FP-изображения, которые он никогда бы не выбрал в первую очередь в качестве подозрительных областей. Эти ФП могут снижать эффективность CADe-колоноскопии. Может потребоваться дополнительное время, чтобы отличить фактический FP от возможного ложноотрицательного результата. Избыток FP может снизить мотивацию эндоскописта к CADe, что приведет к его недостаточному использованию в клинической практике. Хотя показания к CADe всегда должны интерпретироваться врачом, FP может привести к ненужной полипэктомии с соответствующими побочными эффектами при использовании без соответствующей подготовки. Тем не менее, существует недостаток информации о количестве и качестве ложных положительных сигналов, предоставляемых системами. Из ретроспективного анализа рандомизированного клинического исследования, в ходе которого мы извлекли и проанализировали видеотеку CADe-колоноскопии (GI Genius), выполненной в нашем учреждении Humanitas Clinical and Research Hospital IRCCS, мы стремились к тому, чтобы ложноположительные результаты CADe в первую очередь были связаны с артефакты со стенки кишечника. Несмотря на высокую частоту, FP из этой системы CADe привели к незначительному увеличению общего времени вывода на 1%, поскольку большинство из них были немедленно отброшены эндоскопистами.