Эффекты неинвазивной вентиляции гелий-кислородной смесью у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом

Цель исследования — оценить влияние неинвазивной вентиляции с помощью гелиокса на функцию внешнего дыхания, биоэлектрическую активность диафрагмы, церебральную оксигенацию и отдельные жизненные показатели у недоношенных новорожденных с дыхательной недостаточностью. В исследование были включены 23 новорожденных с гестационным возрастом ≤32 недель (ГВ). Пациенты подходили для включения при ИВЛ из-за дыхательной недостаточности и в группе 1 (n=12) на НИВЛ в качестве основного метода с потребностью в кислороде 0,25-0,4 в первые 72 часа жизни или в группе 2 (n=11). готов к экстубации по заданным критериям. Новорожденных вентилировали с помощью NIV NAVA и стандартного дыхательного газа (воздух-кислород) в начале исследования. В течение 3 часов вводили гелиокс, а затем 3 часа воздух-кислород. Уровень NAVA поддерживался постоянным, а насыщение кислородом по пульсоксиметру (SpO2) поддерживалось в диапазоне 90-95%. Регистрируемые параметры включали частоту сердечных сокращений (ЧСС), SpO2 и оксигенацию ткани головного мозга (StO2). Выбранные параметры вентиляции: пиковое давление вдоха (PIP), положительное давление в конце выдоха (PEEP), среднее давление в дыхательных путях (MAP), утечка воздуха во время NIV, доля вдыхаемого кислорода (FiO2), а также электрическая активность диафрагмы (среднее значение EaDI). , минимум и максимум) тоже были приобретены. Анализ газов крови проводили в каждый период исследования. Статистический анализ был завершен с помощью критерия ANOVA Фридмана и однофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями.