Влияние ТОТ на работоспособность, независимость и утомляемость у детей, больных раком

Экспериментальный: целенаправленное обучение (ТОТ)

Первый этап TOT, анализ функциональной активности, был выполнен для видов деятельности, для которых проблема производительности была определена канадскими показателями профессиональной эффективности (COPM) и показателями функциональной независимости для детей (WeeFIM). На втором этапе путем функционально-деятельностного анализа определяли уровень профессиональной работоспособности, утомляемости и функциональной самостоятельности, препятствующие осуществлению деятельности. Эти установленные уровни профессиональной работоспособности, утомляемости и функциональной независимости составляют задачу данного исследования, поскольку мы стремимся улучшить функциональность детей. На третьем этапе выполнялись различные функциональные действия, включающие эти задачи. TOT практиковался, выполняя вышеупомянутые шаги для каждой области производительности. Все мероприятия были разработаны для стационарных детских учреждений.

Другой: целенаправленное обучение (ТОТ)

Исследуемая группа получала ТОТ вместе с обычной трудотерапией (КОТ). Исследуемые группы получали лечение в течение 20 сеансов в условиях стационара.

Другие имена:

• ТОТ

Другой: обычная трудотерапия (COT)

Контрольная группа получила только программу СОТ. Контрольные группы получали лечение в течение 20 сеансов в условиях стационара.

Другие имена:

• СОТ

Экспериментальный: обычная трудотерапия (COT)

Эффективность лечения, определяемая терапевтом, обеспечивалась с учетом функционального уровня для достижения участником желаемой цели. COT включал функциональные действия, основанные на клиентоцентрированных принципах подхода нейроразвития. Все занятия начинались с релаксационных упражнений в сочетании с дыхательными упражнениями. По истечении примерно 10 минут применения были реализованы индивидуальные функциональные действия.

Другой: обычная трудотерапия (COT)

Контрольная группа получила только программу СОТ. Контрольные группы получали лечение в течение 20 сеансов в условиях стационара.

Другие имена:

• СОТ

Канадский показатель профессиональной эффективности (COPM)

COPM - это стандартное измерение, используемое для измерения профессиональной деятельности и удовлетворенности детей путем выявления их проблем в выполнении повседневной деятельности. Каждому из выявленных действий было предложено получить от 1 до 10 баллов по шкале Лайкерта (1: не важно; 10: очень важно). Оценки производительности и удовлетворенности определялись путем деления общей суммы оценок производительности и удовлетворенности на количество действий, которые дети считают важными. Изменение показателя COPM на два балла и более считается клинически значимым. В турецкой версии валидности и надежности коэффициент внутренней согласованности COPM оказался между 0,9 и 1.

Измерение функциональной независимости детей (WeeFIM)

WeeFIM, который представляет собой порядковую шкалу из 18 пунктов и семи уровней, измеряет бессвязную работу ребенка в основных ежедневных функциональных навыках. Его можно использовать для детей с особенностями развития от 6 месяцев до 21 года. Подшкалы включают заботу о себе, контроль сфинктеров, движение, трансферы, социальное познание и общение. Подшкала самообслуживания включает шесть пунктов: прием пищи, уход за собой, купание, перевязка верхних и нижних конечностей, гигиена промежности и подгонка необходимой одежды для туалета. На этом этапе использовалась шкала оценок от 1 (полная помощь) до 7 (полная независимость). Максимальный общий балл составляет 126, а самый низкий общий балл — 18, а максимальные баллы за заботу о себе, мобильность и познание — 56, 35 и 35 соответственно.

Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)

VAS является надежным и легко применимым инструментом оценки, признанным во всем мире в литературе. VAS используется для преобразования некоторых неизмеримых значений в количественные данные. Это шкала, в которой человек отмечает свой текущий уровень эмоций на вертикальной линии с 10-сантиметровой шкалой. Каждая эмоция оценивается в диапазоне от несуществующей (т. никогда не испытывая это конкретное ощущение или чувство) до очень интенсивного (т.е. постоянное переживание этого конкретного ощущения или чувства). На шкале использовались следующие выражения: «Покажите мне уровень вашей утомляемости на линии, здесь нет утомления (балл = 0), а есть максимально возможное утомление (балл = 10)». Этот процесс повторялся пять раз до активности, во время активности, после активности, а также в утренние и вечерние промежутки времени. На выполнение каждой заявки ушло менее 1 минуты.