Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Баланс аутофагии/апоптоза во время беременности (GROSSAUTOP)

30 января 2024 г. обновлено: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Целью настоящего исследования является оценка внутри- и межиндивидуальной вариабельности активности апоптоза и аутофагии у женщин во время беременности: 1/ у женщин с нормально протекающей беременностью и 2/ у беременных с особым риском развития осложнений.

Исследователи предполагают, что между механизмами аутофагии и апоптоза может существовать внутритрофобластный диалог, при котором продвижение одного частично подавляет другое. Таким образом, увеличение трофобластической аутофагии во время беременности может представлять собой феномен защиты от апоптоза, истощение которого может привести к клеточному апоптозу и к патогенным последствиям, когда он опустошает синцитиотрофобласт.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

120

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Nîmes, Франция
        • Рекрутинг
        • CHU de Nimes
        • Младший исследователь:
          • Jean-Christophe Gris
        • Главный следователь:
          • Sylvie Bouvier
        • Младший исследователь:
          • Eve Mousty
        • Младший исследователь:
          • Hélène Martin
        • Младший исследователь:
          • Marie Porte
        • Младший исследователь:
          • Erick Mercier
        • Младший исследователь:
          • Eva Nouvellon
        • Контакт:
          • Anissa Megzari
          • Номер телефона: 04.66.68.42.36
          • Электронная почта: drc@chu-nimes.fr
        • Младший исследователь:
          • Vincent Letouzey
        • Младший исследователь:
          • Marine Commissaire

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все беременные женщины наблюдались в университетской больнице Нима по поводу их беременности. Пациентки будут набираться среди консультирующих стационарных гинекологов с 3-го месяца беременности, а также по схеме специальных гинеколого-акушерских консультаций, получающих, в частности, женщин с анамнезом и/или факторами риска патологической беременности.

Описание

Критерии включения:

  • Пациентки, наблюдаемые в CHU Nîmes до 33 недель беременности, которые рожают в больнице
  • Пациент должен дать свое свободное и осознанное согласие и подписать форму согласия.
  • Пациент должен быть участником или бенефициаром плана медицинского страхования.

Критерий исключения:

  • Субъект участвует в интервенционном исследовании категории 1, связанном с лекарством, или находится в периоде исключения, определенном предыдущим исследованием.
  • Субъект отказывается подписывать согласие
  • Невозможно дать субъекту информированную информацию
  • Больной находится под защитой правосудия или государственной опеки
  • Многоплодная беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа А
без анамнеза или факторов риска, с нормально протекающей беременностью
Образцы крови, взятые для проверки уровней аутофагии и апоптоза
Группа Б
без анамнеза или факторов риска, развития осложнений беременности
Образцы крови, взятые для проверки уровней аутофагии и апоптоза
Группа С
с риском осложнений, при нормально протекающей беременности
Образцы крови, взятые для проверки уровней аутофагии и апоптоза
Группа Д
с риском осложнений, развития осложнения беременности
Образцы крови, взятые для проверки уровней аутофагии и апоптоза

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: День 0
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
День 0
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Месяц 1
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 1
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Месяц 2
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 2
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Месяц 3
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 3
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Месяц 4
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 4
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Месяц 5
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 5
Потенциальная активность индукции аутофагии во всех группах
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Соотношение флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: День 0
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
День 0
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Месяц 1
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 1
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Месяц 2
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 2
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Месяц 3
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 3
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Месяц 4
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 4
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Месяц 5
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 5
Тип ингибирования аутофагии на одного пациента во всех группах
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Рано поздно; измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: День 0
% клеток, положительных на аннексин V
День 0
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Месяц 1
% клеток, положительных на аннексин V
Месяц 1
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Месяц 2
% клеток, положительных на аннексин V
Месяц 2
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Месяц 3
% клеток, положительных на аннексин V
Месяц 3
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Месяц 4
% клеток, положительных на аннексин V
Месяц 4
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Месяц 5
% клеток, положительных на аннексин V
Месяц 5
Потенциальная активность индукции апоптоза во всех группах
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
% клеток, положительных на аннексин V
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: День 0
День 0
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Месяц 1
Месяц 1
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Месяц 2
Месяц 2
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Месяц 3
Месяц 3
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Месяц 4
Месяц 4
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Месяц 5
Месяц 5
Меж- и внутрииндивидуальное соотношение апоптоз/аутофагия во всех группах
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: День 0
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
День 0
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Месяц 1
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 1
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Месяц 2
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 2
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Месяц 3
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 3
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Месяц 4
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 4
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Месяц 5
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Месяц 5
Кинетика аутофагии между группами
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
измеряется по соотношению флуоресценции белка 1A/1B-легкой цепи 3, ассоциированного с микротрубочками
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: День 0
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
День 0
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Месяц 1
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Месяц 1
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Месяц 2
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Месяц 2
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Месяц 3
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Месяц 3
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Месяц 4
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Месяц 4
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Месяц 5
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Месяц 5
Кинетика апоптоза между группами
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
измеряется % клеток, положительных на аннексин V
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: День 0
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
День 0
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Месяц 1
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 1
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Месяц 2
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 2
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Месяц 3
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 3
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Месяц 4
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 4
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Месяц 5
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 5
Плацентарный фактор роста в каждой группе
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: День 0
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
День 0
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Месяц 1
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 1
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Месяц 2
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 2
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Месяц 3
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 3
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Месяц 4
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 4
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Месяц 5
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Месяц 5
Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
пг/мл, измеренный с помощью ELISA
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Конститутивная тромбофилия
Временное ограничение: День 0
наличие/отсутствие лейденской мутации гена протромбина или фактора V, дефицит белка S, C или антитромбина
День 0
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: День 0
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
День 0
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Месяц 1
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Месяц 1
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Месяц 2
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Месяц 2
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Месяц 3
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Месяц 3
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Месяц 4
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Месяц 4
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Месяц 5
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Месяц 5
Приобретенная тромбофилия
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Наличие/отсутствие антител к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт и/или анти-бета2-GP1 и/или анти-кардиолипид).
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Общий анализ крови
Временное ограничение: День 0
День 0
Общий анализ крови
Временное ограничение: Месяц 1
Месяц 1
Общий анализ крови
Временное ограничение: Месяц 2
Месяц 2
Общий анализ крови
Временное ограничение: Месяц 3
Месяц 3
Общий анализ крови
Временное ограничение: Месяц 4
Месяц 4
Общий анализ крови
Временное ограничение: Месяц 5
Месяц 5
Общий анализ крови
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Почечная функция
Временное ограничение: День 0
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
День 0
Почечная функция
Временное ограничение: Месяц 1
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Месяц 1
Почечная функция
Временное ограничение: Месяц 2
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Месяц 2
Почечная функция
Временное ограничение: Месяц 3
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Месяц 3
Почечная функция
Временное ограничение: Месяц 4
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Месяц 4
Почечная функция
Временное ограничение: Месяц 5
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Месяц 5
Почечная функция
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
креатинемия, соотношение протеинурия/креатинурия
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Уровни фибрина
Временное ограничение: День 0
D-димеры и мономеры фибрина
День 0
Уровни фибрина
Временное ограничение: Месяц 1
D-димеры и мономеры фибрина
Месяц 1
Уровни фибрина
Временное ограничение: Месяц 2
D-димеры и мономеры фибрина
Месяц 2
Уровни фибрина
Временное ограничение: Месяц 3
D-димеры и мономеры фибрина
Месяц 3
Уровни фибрина
Временное ограничение: Месяц 4
D-димеры и мономеры фибрина
Месяц 4
Уровни фибрина
Временное ограничение: Месяц 5
D-димеры и мономеры фибрина
Месяц 5
Уровни фибрина
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
D-димеры и мономеры фибрина
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Воспаление
Временное ограничение: День 0
Уровень С-реактивного белка
День 0
Воспаление
Временное ограничение: Месяц 1
Уровень С-реактивного белка
Месяц 1
Воспаление
Временное ограничение: Месяц 2
Уровень С-реактивного белка
Месяц 2
Воспаление
Временное ограничение: Месяц 3
Уровень С-реактивного белка
Месяц 3
Воспаление
Временное ограничение: Месяц 4
Уровень С-реактивного белка
Месяц 4
Воспаление
Временное ограничение: Месяц 5
Уровень С-реактивного белка
Месяц 5
Воспаление
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Уровень С-реактивного белка
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: День 0
секунды
День 0
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Месяц 1
секунды
Месяц 1
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Месяц 2
секунды
Месяц 2
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Месяц 3
секунды
Месяц 3
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Месяц 4
секунды
Месяц 4
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Месяц 5
секунды
Месяц 5
Активированное частичное тромбопластиновое время
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
секунды
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Протромбиновое время
Временное ограничение: День 0
секунды
День 0
Протромбиновое время
Временное ограничение: Месяц 1
секунды
Месяц 1
Протромбиновое время
Временное ограничение: Месяц 2
секунды
Месяц 2
Протромбиновое время
Временное ограничение: Месяц 3
секунды
Месяц 3
Протромбиновое время
Временное ограничение: Месяц 4
секунды
Месяц 4
Протромбиновое время
Временное ограничение: Месяц 5
секунды
Месяц 5
Протромбиновое время
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
секунды
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Уровень фибриногена
Временное ограничение: День 0
г/л
День 0
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Месяц 1
г/л
Месяц 1
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Месяц 2
г/л
Месяц 2
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Месяц 3
г/л
Месяц 3
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Месяц 4
г/л
Месяц 4
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Месяц 5
г/л
Месяц 5
Уровень фибриногена
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
г/л
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Время образования тромбина
Временное ограничение: Месяц 1
секунды
Месяц 1
Время образования тромбина
Временное ограничение: Месяц 2
секунды
Месяц 2
Время образования тромбина
Временное ограничение: Месяц 3
секунды
Месяц 3
Время образования тромбина
Временное ограничение: Месяц 4
секунды
Месяц 4
Время образования тромбина
Временное ограничение: Месяц 5
секунды
Месяц 5
Время образования тромбина
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
секунды
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
Время образования тромбина
Временное ограничение: День 0
секунды
День 0
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Месяц 1
г/л
Месяц 1
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Месяц 2
г/л
Месяц 2
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Месяц 3
г/л
Месяц 3
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Месяц 4
г/л
Месяц 4
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Месяц 5
г/л
Месяц 5
фетальный гемоглобин
Временное ограничение: Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)
г/л
Доставка плюс-минус 2 недели (6 месяцев)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sylvie Bouvier, CHU Nîmes

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 декабря 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • NIMAO/2019-01/SB-01

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Анализ крови

Подписаться