Исследование сердечно-сосудистых заболеваний малярии

Целью данного исследования является изучение взаимосвязи между воздействием малярии и риском развития субклинических и манифестных сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование проводится в зоне высокой эндемичности по малярии, относящейся к городу Крузейру-ду-Сул, расположенному в штате Акко, Бразилия. Город считается частью бассейна Амазонки.

Путем приглашения случайной выборки пациентов с малярией в анамнезе, контрольной группы без малярии в анамнезе и пациентов с симптомами малярии с продолжающейся инфекцией, цель состоит в том, чтобы выяснить потенциальные пути, связывающие малярию с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Цель 1: Определить, связано ли предшествующее воздействие малярии с дисфункцией миокарда. Исследователи предполагают, что взрослые с историей лечения малярии (случаи) будут иметь худшую диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) и систолическое напряжение по сравнению с контрольной группой того же возраста и пола без истории малярийной инфекции. Следователи наберут 500 случаев и 500 контролей из Крузейру-ду-Сул, Бразилия. Современные ультразвуковые исследования будут использоваться для оценки новых показателей визуализации сердечной функции.

Цель 2: определить степень, в которой провоспалительные факторы (такие как Ang-2, CRP, VEGF) связаны с сердечной дисфункцией у субъектов с малярией в анамнезе. Исследователи предполагают, что провоспалительные биомаркеры будут выше в случаях по сравнению с контролем, и что более высокие концентрации воспалительных маркеров будут связаны с ухудшением диастолической функции и напряжения ЛЖ. Исследователи будут измерять воспалительные биомаркеры, определять связь с сердечной дисфункцией и проверять, изменяет ли история малярии эту связь.

Цель 3: Определить, значительно ли повышены эхокардиографические параметры систолической и диастолической функции и сердечные биомаркеры у пациентов с симптоматической малярией (N=200).

По завершении этого исследования исследователи лучше поймут взаимосвязь малярии с субклинической сердечной дисфункцией. Это позволит разработать научную основу и необходимую инфраструктуру для расширения этого проекта до лонгитюдного исследования для проспективной оценки ассоциаций с соответствующими клиническими исходами.