Die Malaria-Herzkrankheitsstudie

Der Zweck dieser Studie ist es, die Beziehung zwischen der Exposition gegenüber Malaria und dem Risiko, subklinische und manifeste kardiovaskuläre Erkrankungen zu entwickeln, zu untersuchen. Die Studie wird in der hochendemischen Malariazone der Stadt Cruzeiro do Sul im brasilianischen Bundesstaat Acre durchgeführt. Die Stadt gilt als Teil des Amazonasbeckens.

Durch die Einladung einer Zufallsstichprobe von Patienten mit Malaria-Vorgeschichte, Kontrollpersonen ohne Malaria-Vorgeschichte und symptomatischen Patienten mit anhaltender Malaria-Infektion besteht das Ziel darin, mögliche Verbindungswege zwischen Malaria und Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufzuklären.

Ziel 1: Bestimmen, ob eine frühere Malaria-Exposition mit myokardialer Dysfunktion verbunden ist. Die Forscher nehmen an, dass Erwachsene mit einer Vorgeschichte von behandelter Malaria (Fälle) eine schlechtere diastolische Funktion des linken Ventrikels (LV) und eine schlechtere systolische Belastung im Vergleich zu alters- und geschlechtsangepassten Kontrollen ohne Vorgeschichte einer Malariainfektion haben werden. Die Ermittler werden 500 Fälle und 500 Kontrollen aus Cruzeiro-do-Sul, Brasilien, rekrutieren. Modernste Ultraschalluntersuchungen werden verwendet, um neuartige bildgebende Metriken der Herzfunktion zu bewerten.

Ziel 2: Definieren Sie das Ausmaß, in dem proinflammatorische Faktoren (wie Ang-2, CRP, VEGF) mit kardialer Dysfunktion bei Patienten mit Malaria in der Vorgeschichte assoziiert sind. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass proinflammatorische Biomarker in Fällen im Vergleich zu Kontrollen höher sind und dass höhere Konzentrationen von Entzündungsmarkern mit einer schlechteren diastolischen Funktion und Belastung des LV einhergehen. Die Ermittler werden entzündliche Biomarker messen, den Zusammenhang mit Herzfunktionsstörungen bestimmen und testen, ob die Vorgeschichte von Malaria diesen Zusammenhang modifiziert.

Ziel 3: Bestimmung, ob echokardiographische Parameter der systolischen und diastolischen Funktion und kardiale Biomarker bei Patienten mit symptomatischer Malaria (N=200) signifikant erhöht sind.

Nach Abschluss dieser Studie werden die Forscher die Beziehung zwischen Malaria und subklinischer Herzfunktionsstörung besser verstehen. Dies ermöglicht die Entwicklung der wissenschaftlichen Grundlage und der notwendigen Infrastruktur, um dieses Projekt zu einer Längsschnittstudie zu erweitern, um Zusammenhänge mit relevanten klinischen Ergebnissen prospektiv zu bewerten.