Lo studio sulle malattie cardiache della malaria

Lo scopo di questo studio è quello di indagare la relazione tra l'esposizione alla malaria e il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari subcliniche e manifeste. Lo studio è condotto nella zona ad alta malaria endemica appartenente alla città di Cruzeiro do Sul, situata nello stato di Acre, in Brasile. La città è considerata una parte del bacino amazzonico.

Su invito di un campione casuale di pazienti con una storia di malaria, controlli senza storia di malaria e pazienti sintomatici con infezione da malaria in corso, l'obiettivo è chiarire i potenziali percorsi che collegano la malaria alle malattie cardiovascolari.

Obiettivo 1: Determinare se una precedente esposizione alla malaria è associata a disfunzione miocardica. Gli investigatori ipotizzano che gli adulti con una storia di malaria trattata (casi) avranno una funzione diastolica del ventricolo sinistro (LV) e uno sforzo sistolico peggiori rispetto ai controlli abbinati per età e sesso senza una storia di infezione da malaria. Gli investigatori recluteranno 500 casi e 500 controlli da Cruzeiro-do-Sul, Brasile. Saranno utilizzati esami ultrasonografici all'avanguardia per valutare nuove metriche di imaging della funzione cardiaca.

Obiettivo 2: Definire la misura in cui i fattori proinfiammatori (come Ang-2, CRP, VEGF) sono associati a disfunzione cardiaca in soggetti con una storia di malaria. I ricercatori ipotizzano che i biomarcatori proinfiammatori saranno più alti nei casi rispetto ai controlli e che concentrazioni più elevate di marcatori infiammatori si assoceranno a una funzione diastolica e a uno sforzo diastolici del ventricolo sinistro peggiori. Gli investigatori misureranno i biomarcatori infiammatori, determineranno l'associazione con la disfunzione cardiaca e testeranno se la storia della malaria modifica questa associazione.

Obiettivo 3: Determinare se i parametri ecocardiografici della funzione sistolica e diastolica e i biomarcatori cardiaci sono significativamente elevati nei pazienti con malaria sintomatica (N=200).

Al termine di questo studio, i ricercatori capiranno meglio la relazione della malaria con la disfunzione cardiaca subclinica. Ciò consentirà lo sviluppo della base scientifica e dell'infrastruttura necessaria per espandere questo progetto a uno studio longitudinale per valutare in modo prospettico le associazioni con risultati clinici rilevanti.