Studien om malaria hjertesykdom

Hensikten med denne studien er å undersøke sammenhengen mellom eksponering for malaria og risikoen for å utvikle subklinisk og manifest kardiovaskulær sykdom. Studien er utført i den høyendemiske malariasonen knyttet til byen Cruzeiro do Sul, som ligger i delstaten Acre, Brasil. Byen regnes som en del av Amazonasbassenget.

Ved invitasjon av et tilfeldig utvalg pasienter med malariahistorie, kontroller uten malariahistorie og symptomatiske pasienter med pågående malariainfeksjon, er målet å belyse potensielle veier som knytter malaria til hjerte- og karsykdommer.

Mål 1: Finn ut om tidligere eksponering for malaria er assosiert med myokarddysfunksjon. Etterforskerne antar at voksne med en historie med behandlet malaria (tilfeller) vil ha dårligere venstre ventrikkel (LV) diastolisk funksjon og systolisk belastning sammenlignet med alders- og kjønnsmatchede kontroller uten en historie med malariainfeksjon. Etterforskerne vil rekruttere 500 saker og 500 kontroller fra Cruzeiro-do-Sul, Brasil. Toppmoderne ultrasonografiske undersøkelser vil bli brukt til å vurdere nye bildemålinger for hjertefunksjon.

Mål 2: Definer i hvilken grad proinflammatoriske faktorer (som Ang-2, CRP, VEGF) er assosiert med hjertedysfunksjon hos personer med en historie med malaria. Etterforskerne antar at proinflammatoriske biomarkører vil være høyere i tilfeller sammenlignet med kontroller, og at høyere konsentrasjoner av inflammatoriske markører vil assosieres med dårligere LV diastolisk funksjon og belastning. Etterforskerne vil måle inflammatoriske biomarkører, bestemme sammenhengen med hjertedysfunksjon og teste om malariahistorien endrer denne assosiasjonen.

Mål 3: Bestem om ekkokardiografiske parametere for systolisk og diastolisk funksjon og hjertebiomarkører er signifikant forhøyet hos pasienter med symptomatisk malaria (N=200).

Etter avslutningen av denne studien vil etterforskerne bedre forstå forholdet mellom malaria og subklinisk hjertedysfunksjon. Dette vil tillate utvikling av det vitenskapelige grunnlaget og nødvendig infrastruktur for å utvide dette prosjektet til en longitudinell studie for prospektivt å vurdere assosiasjoner med relevante kliniske resultater.