Мероприятия по просвещению в области питания для улучшения практики прикорма среди младенцев в Южной Эфиопии
5 августа 2020 г. обновлено: Mary Murimi, Texas Tech University
Теоретическое образовательное мероприятие по питанию для улучшения практики прикорма среди детей младшего возраста в Южной Эфиопии
Недостаточное питание детей является глобальной проблемой общественного здравоохранения, которая сохраняется в африканских странах.
Например, самые последние зарегистрированные показатели распространенности задержки роста (38%), недостаточного веса (24%) и истощения (10%) среди детей в возрасте до пяти лет в Эфиопии выше, чем глобальная распространенность.
Причины недостаточного питания классифицируются следующим образом: непосредственные причины, такие как неадекватное питание; основные причины, такие как отсутствие продовольственной безопасности в семье и неадекватные методы ухода и кормления; и основные причины, которые включают, среди прочего, недостаточный доступ домохозяйства к образованию, занятости и доходам.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что мероприятия по просвещению в области питания (НОИ) могут воздействовать как на основные, так и на непосредственные причины недоедания среди детей.
Например, мероприятия по просвещению в области питания могут предотвратить основные причины недоедания детей за счет повышения уровня знаний матерей о методах ухода и кормления, а также дальнейшего улучшения качества и количества пищевого рациона, что считается непосредственной причиной недоедания детей.
Более того, мероприятия по обучению питанию, направленные на улучшение методов кормления детей грудного и раннего возраста (КДГРВ), таких как разнообразие рациона, частота и адекватность питания, считаются высокоэффективной стратегией, которая может существенно уменьшить отставание в росте.
Предварительные данные Университета Хавасса (учреждение, сотрудничающее с этим проектом) показали, что примерно 86% детей, проживающих в округах Арси Негеле, Вондо Генет и Дейл в Оромии и регионах Южных наций, национальностей и народов (SNNP) в Эфиопии, не получают Адекватная практика прикорма.
Такое отсутствие оптимальной практики прикорма может поставить под угрозу рост, развитие и выживание ребенка.
Таким образом, существует острая необходимость в улучшении практики прикорма детей, чтобы способствовать их благополучию и адекватному статусу питания.
Таким образом, основной целью данного исследования является улучшение практики кормления детей и связанного с этим статуса питания путем улучшения знаний, отношения и практики матерей (KAP) в отношении практики прикорма для своих детей в возрасте от шести до 23 месяцев в трех воредах, расположенных в Оромии и СННП.
Предполагается, что после НЭИ матери улучшат разнообразие, частоту и адекватность рациона питания своих детей.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Условия
Подробное описание
Критерии приемлемости: жители, проживающие в районах Арси Негеле, Вондо Генет и Дейл не менее одного года, семьи, в которых есть дети в возрасте от 6 до 23 месяцев, семьи, в которых постоянно присутствует мать, и семьи, говорящие на сидамо или оромио. .
Критерии исключения: жители, проживающие в районах Арси Негеле, Вондо Женет и Дейл менее одного года, домохозяйства, в которых есть дети в возрасте до 6 месяцев или старше 23 месяцев, домохозяйства, в которых отсутствует мать, и домохозяйства, в которых нет детей. говорить Сидамо.
Результатами этого исследования являются знания о методах кормления детей, отношение к ним, оценка разнообразия питания, оценка частоты приема пищи, оценка адекватности питания, продолжение грудного вскармливания, разнообразие питания матерей и распространенность задержки роста, истощения и недостаточного веса.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
180
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region
-
Awassa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region, Эфиопия
- Hawassa University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 6 месяцев до 1 год (Ребенок)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Младенец, проживающий в семье, проживающей в районах Арси Негеле, Вондо Женет и Дейл не менее одного года.
- Младенцы в возрасте от 6 до 23 месяцев на момент набора
- Младенцы, проживающие в домохозяйствах, где постоянно присутствует мать
- Младенцы, проживающие в семье, где мать говорит на сидамо или оромио.
Критерий исключения:
- Младенцы, проживающие в домохозяйствах, проживающих в округах Арси Негеле, Вондо Женет и Дейл менее одного года.
- Младенцы младше 6 месяцев или старше 23 месяцев на момент набора
- Младенцы, которые живут в домохозяйствах, где мать не присутствует
- Младенцы, проживающие в семьях, где мать не говорит на сидамо или оромио.
- Младенцы с заболеванием, требующим специального питания
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства
Эта группа будет состоять из шести кебеле, в общей сложности 90 пар матерей и их детей, которые сначала пройдут обучение по вопросам питания, чтобы улучшить практику прикорма.
Шесть уроков будут проведены в течение 6 недель.
Перед вмешательством эти группы будут оцениваться с помощью базовой оценки.
После вмешательства эта группа будет оцениваться в трех временных точках (после вмешательства, последующее наблюдение 1 и последующее наблюдение 2).
|
Поведенческий: Вмешательство в области образования в области питания для улучшения практики прикорма
Вмешательство состоит из шестинедельного образовательного вмешательства в области питания, разработанного в соответствии с процедурой DESIGN и социо-когнитивной теорией.
Мероприятие состояло из шести трехчасовых еженедельных занятий, на которых обсуждались такие темы, как 1) важность и преимущества исключительного и непрерывного грудного вскармливания; 2) питание для кормящих матерей; 3) важность и преимущества практики прикорма; 4) риски слишком раннего или слишком позднего начала прикорма; 5) прикорм для каждой возрастной группы (6-8, 9-11, 12-24); 6) важность и преимущества диетического разнообразия; 7) важность продуктов животного происхождения; 8) важность и преимущества соблюдения правил водоснабжения, санитарии и гигиены; 9) правила безопасности пищевых продуктов при приготовлении пищи; и 10) рекомендуемый протокол мытья рук.
Каждый урок был разработан таким образом, чтобы обеспечить лекцию, обсуждение с использованием консультационных карточек, кулинарную демонстрацию с дегустацией и ключевые сообщения.
|
|
Активный компаратор: Группа отсроченного вмешательства
Эта рука будет состоять из шести кебеле, в общей сложности 90 пар матерей и их детей, которые не получат немедленного вмешательства.
Эта группа сначала заполнит базовый уровень и вторую оценку.
После второй оценки эта группа получит просветительское мероприятие по вопросам питания, направленное на улучшение практики прикорма.
После вмешательства эта группа будет оцениваться в двух дополнительных временных точках (после вмешательства и последующего наблюдения 1).
|
Поведенческий: Вмешательство в области образования в области питания для улучшения практики прикорма
Вмешательство состоит из шестинедельного образовательного вмешательства в области питания, разработанного в соответствии с процедурой DESIGN и социо-когнитивной теорией.
Мероприятие состояло из шести трехчасовых еженедельных занятий, на которых обсуждались такие темы, как 1) важность и преимущества исключительного и непрерывного грудного вскармливания; 2) питание для кормящих матерей; 3) важность и преимущества практики прикорма; 4) риски слишком раннего или слишком позднего начала прикорма; 5) прикорм для каждой возрастной группы (6-8, 9-11, 12-24); 6) важность и преимущества диетического разнообразия; 7) важность продуктов животного происхождения; 8) важность и преимущества соблюдения правил водоснабжения, санитарии и гигиены; 9) правила безопасности пищевых продуктов при приготовлении пищи; и 10) рекомендуемый протокол мытья рук.
Каждый урок был разработан таким образом, чтобы обеспечить лекцию, обсуждение с использованием консультационных карточек, кулинарную демонстрацию с дегустацией и ключевые сообщения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка диетического разнообразия
Временное ограничение: Шесть недель
|
Оценка разнообразия рациона питания будет измеряться с использованием популяционного показателя минимального балла разнообразия рациона питания для детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, разработанного The Who.
Это измерение оценивает потребление семи групп продуктов питания с помощью семи вопросов «да-нет».
Оцениваются следующие группы пищевых продуктов: 1) зерновые, корнеплоды и клубнеплоды; 2) бобовые и орехи; 3) молочные продукты (молоко, йогурт, сыр); 4) мясные продукты (мясо, рыба, птица и субпродукты); 5) яйца; 6) богатые витамином А фрукты и овощи; и 7) другие фрукты и овощи.
Общий балл диетического разнообразия для каждого участника будет представлять собой сумму групп продуктов, на которые был дан ответ «да».
Максимально возможное количество баллов равно семи.
|
Шесть недель
|
|
Частота приема пищи
Временное ограничение: Шесть недель
|
Частота приема пищи детьми будет измеряться с помощью вопроса, который является частью вопросника о методах кормления детей раннего возраста и детей, предоставленного ВОЗ.
Этот вопрос оценивает, сколько раз ребенок ел или перекусывал, кроме жидкости, с помощью вопросов с несколькими ответами.
У участвующей матери есть возможность выбрать частоту приема пищи от одного до шести раз.
Средняя частота приема пищи будет рассчитана для детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, не находящихся на грудном вскармливании.
|
Шесть недель
|
|
Приемлемый балл диеты
Временное ограничение: Шесть недель
|
Это показатель, который измеряет долю детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, которые получают минимальную частоту кормления и минимальное разнообразие рациона.
Приемлемый балл диеты будет рассчитываться путем деления доли детей, которые соответствуют минимальному разнообразию рациона и минимальной частоте приема пищи, на общее количество детей.
Этот балл будет рассчитан для детей, находящихся на грудном вскармливании и не находящихся на грудном вскармливании.
|
Шесть недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка знаний о кормлении детей
Временное ограничение: шесть недель
|
Уровень знаний о питании детей будет оцениваться с помощью вопросов, взятых из Руководства ФАО по оценке знаний, отношения и практики в области питания.
Раздел знаний включает 7 открытых вопросов, в которых сборщик данных задает открытый вопрос матери, а мать должна дать краткий ответ своими словами.
Оценка знаний для каждого участника будет рассчитываться на основе количества предоставленных правильных ответов, и будет рассчитываться средний балл участников.
|
шесть недель
|
|
Оценка отношения матери к кормлению ребенка
Временное ограничение: шесть недель
|
Показатель материнского отношения к кормлению ребенка будет оцениваться с использованием вопросов, полученных из Руководства ФАО по оценке знаний, отношения и практики в области питания.
Раздел установок включает 7 вопросов по трехбалльной шкале Лайкерта.
Эти вопросы позволят оценить уверенность в себе, предполагаемые преимущества и препятствия для предоставления разнообразной пищи, частого приема пищи и продолжения грудного вскармливания для своих детей в возрасте от 6 до 23 месяцев.
Ответы будут систематизированы для расчета оценки отношения каждого участника.
Ответы будут систематизированы следующим образом: «не уверен», «плохо» и «сложно» как одно целое; "хорошо/так себе", "ты не уверен" и так себе на два; и «хорошо» и «не сложно» как три.
|
шесть недель
|
|
Показатель разнообразия питания матери
Временное ограничение: шесть недель
|
Показатель разнообразия рациона питания будет измеряться с использованием минимального разнообразия рациона питания для женщин (MDD-W).
Это измерение оценивает потребление 10 групп продуктов питания с помощью 17 вопросов «да-нет».
Оцениваются следующие группы пищевых продуктов: 1) зерновые, белые корнеплоды, клубнеплоды и бананы; 2) бобовые (фасоль, горох и чечевица); 3) орехи и семечки; 4) молочная; 5) мясо, птица и рыба; 6) яйца; 7) темно-зеленые листовые овощи; 8) другие фрукты и овощи, богатые витамином А; 9) прочие овощи; и 10) другие продукты.
Общий балл диетического разнообразия для каждого участника будет представлять собой сумму групп продуктов, на которые был дан ответ «да».
Максимально возможная оценка – десять.
|
шесть недель
|
|
Пищевой статус
Временное ограничение: шесть недель
|
Программное обеспечение ВОЗ Anthro будет использоваться для расчета z-показателя веса к росту (WHZ), z-показателя роста к возрасту (HAZ) и z-показателя веса к возрасту (WAZ).
Тогда те дети, которые имеют стандартное отклонение -2 в их WHZ, HAZ и WAZ, будут отнесены к категории детей с истощением, задержкой роста или недостаточным весом.
Распространенность этих категорий статуса питания будет сравниваться до и после вмешательства.
|
шесть недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mary W Murimi, PhD, Texas Tech University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
2 декабря 2019 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
30 сентября 2020 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
30 сентября 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
5 августа 2020 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
5 августа 2020 г.
Первый опубликованный (Действительный)
7 августа 2020 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
7 августа 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
5 августа 2020 г.
Последняя проверка
1 августа 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB2019-664
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .