남부 에티오피아 영아의 보완 수유 관행을 강화하기 위한 영양 교육 개입
2020년 8월 5일 업데이트: Mary Murimi, Texas Tech University
남부 에티오피아의 어린 아이들 사이에서 보완적인 수유 관행을 향상시키기 위한 이론 기반 영양 교육 개입
아동 영양결핍은 아프리카 국가에서 지속되어 온 세계적인 공중 보건 문제입니다.
예를 들어, 가장 최근에 보고된 에티오피아의 5세 미만 어린이 중 발육 부진(38%), 저체중(24%), 소모성(10%) 유병률은 전 세계 유병률보다 높습니다.
영양결핍의 원인은 다음과 같은 방식으로 분류됩니다: 부적절한 식이 섭취와 같은 즉각적인 원인; 가정의 식량 불안정, 부적절한 보살핌 및 급식 관행과 같은 근본적인 원인 교육, 고용, 소득 등에 대한 가구의 부적절한 접근을 포함하는 기본적인 원인.
영양 교육 개입(NEI)이 아동 영양 실조의 근본적인 원인과 즉각적인 원인 모두에 영향을 미칠 수 있다는 증거가 있습니다.
예를 들어, 영양 교육 개입은 돌봄 및 수유 관행에 대한 어머니의 지식을 개선하고 아동 영양 실조의 직접적인 원인으로 간주되는 식이 섭취의 질과 양을 더욱 개선하여 아동 영양 실조의 근본적인 원인을 예방할 수 있는 잠재력이 있습니다.
또한 식이 다양성, 빈도 및 적절성과 같은 영유아 수유(IYCF) 관행을 개선하기 위해 고안된 영양 교육 개입은 발육 부진을 크게 줄일 수 있는 영향력이 큰 전략으로 간주됩니다.
Hawassa University(이 프로젝트의 협력 기관)의 예비 데이터에 따르면 Oromia의 Arsi Negele, Wondo Genet 및 Dale 지구와 에티오피아의 SNNP(Southern Nations, Nationalities and Peoples') 지역에 거주하는 아동의 약 86%가 적절한 보충 수유 관행.
이러한 최적의 보완 수유 관행이 부족하면 아동의 성장, 발달 및 생존이 위태로워질 수 있습니다.
따라서 어린이의 웰빙과 적절한 영양 상태를 증진하기 위해 어린이 보충 수유 관행을 개선할 필요가 있습니다.
따라서 본 연구의 주요 목적은 Oromia에 위치한 3개의 웨어다에서 6개월에서 23개월 사이의 자녀를 위한 보충 수유 관행에 대한 어머니의 지식, 태도 및 관행(KAP)을 개선하여 유아 수유 관행 및 관련 영양 상태를 개선하는 것입니다. SNNP.
NEI 후에 어머니는 자녀의 식이 다양성, 빈도 및 적절성을 향상시킬 것이라는 가설이 있습니다.
연구 개요
상세 설명
자격기준 : Arsi Negele, Wondo Genet, Dale 지구에 최소 1년 이상 거주한 거주자, 생후 6개월에서 23개월 사이의 자녀가 있는 가구, 어머니가 상주하는 가구, sidamo 또는 oromio를 사용하는 가구 .
제외기준 : Arsi Negele, Wondo Genet, Dale 지구에 1년 미만 거주한 거주자, 6개월 미만 또는 23개월 이상 자녀가 있는 가구, 어머니가 없는 가구, 그렇지 않은 가구 시다모를 말하다.
이 연구의 결과는 아동 수유 관행 지식, 태도, 식이 다양성 점수, 식사 빈도 점수, 적절한 식이 점수, 지속적인 모유 수유, 어머니의 식이 다양성, 발육 부진, 소모성 및 저체중 유병률입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
180
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region
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Awassa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region, 에티오피아
- Hawassa University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
6개월 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- Arsi Negele, Wondo Genet 및 Dale 지구에 1년 이상 거주한 가구에 거주하는 유아
- 모집 당시 만 6~23개월 이내의 영유아
- 어머니가 상주하는 가정에 거주하는 유아
- 어머니가 시다모 또는 오로미오를 사용하는 가정에서 사는 유아.
제외 기준:
- Arsi Negele, Wondo Genet 및 Dale 지역에 1년 미만 거주한 가구에 거주하는 유아
- 모집 당시 생후 6개월 미만이거나 23개월 이상인 영유아
- 어머니가 없는 가정에 사는 유아
- 어머니가 시다모 또는 오로미오를 말하지 않는 가정에 사는 유아
- 특별한 영양치료가 필요한 질병을 앓고 있는 영유아
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹
이 그룹은 총 90쌍의 어머니와 자녀로 구성된 6명의 케벨로 구성되며, 먼저 보완적인 수유 관행을 강화하기 위한 영양 교육 개입을 받게 됩니다.
6개의 수업이 6주 동안 진행됩니다.
개입 전에 이 그룹은 기본 평가로 평가됩니다.
개입 후, 이 그룹은 3개의 시점에서 평가됩니다(중재 후, 후속 조치 1 및 후속 조치 2).
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중재는 DESIGN 절차와 사회 인지 이론에 따라 개발된 6주간의 영양 교육 중재로 구성됩니다.
개입은 다음과 같은 주제를 다루는 3시간짜리 주당 6회 세션으로 구성되었습니다. 2) 수유모를 위한 영양; 3) 보완적인 수유 관행의 중요성과 이점; 4) 너무 일찍 또는 너무 늦게 보충 수유를 시작할 위험; 5) 각 연령 그룹(6-8세, 9-11세 및 12-24세)에 대한 보충 수유 관행; 6) 식이 다양성의 중요성과 이점; 7) 동물성 식품의 중요성; 8) 다음 물, 공중위생 및 개인 위생 관행의 중요성과 이점 9) 식사 준비 시 식품 안전 관행; 10) 권장되는 손 씻기 프로토콜.
각 수업은 강의, 카운셀링 카드를 사용한 토론, 시음과 함께 요리 시연, 핵심 메시지를 제공하도록 설계되었습니다.
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활성 비교기: 지연된 개입 그룹
이 팔은 즉시 개입을 받지 않는 총 90쌍의 어머니와 자녀가 있는 6개의 케벨로 구성됩니다.
이 그룹은 먼저 기준선을 완료하고 두 번째 평가를 완료합니다.
두 번째 평가 후 이 그룹은 보완적인 수유 관행을 강화하기 위해 영양 교육 중재를 받게 됩니다.
개입 후, 이 그룹은 두 개의 추가 시점(중재 후 및 후속 조치 1)에서 평가됩니다.
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중재는 DESIGN 절차와 사회 인지 이론에 따라 개발된 6주간의 영양 교육 중재로 구성됩니다.
개입은 다음과 같은 주제를 다루는 3시간짜리 주당 6회 세션으로 구성되었습니다. 2) 수유모를 위한 영양; 3) 보완적인 수유 관행의 중요성과 이점; 4) 너무 일찍 또는 너무 늦게 보충 수유를 시작할 위험; 5) 각 연령 그룹(6-8세, 9-11세 및 12-24세)에 대한 보충 수유 관행; 6) 식이 다양성의 중요성과 이점; 7) 동물성 식품의 중요성; 8) 다음 물, 공중위생 및 개인 위생 관행의 중요성과 이점 9) 식사 준비 시 식품 안전 관행; 10) 권장되는 손 씻기 프로토콜.
각 수업은 강의, 카운셀링 카드를 사용한 토론, 시음과 함께 요리 시연, 핵심 메시지를 제공하도록 설계되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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식이 다양성 점수
기간: 6주
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식이 다양성 점수는 The Who가 설계한 6~23개월 아동의 최소 식이 다양성 점수 인구 지표를 사용하여 측정됩니다.
이 측정은 7개의 예-아니오 질문을 통해 7가지 식품군의 소비를 평가합니다.
평가 대상 식품군은 다음과 같습니다. 1) 곡물, 뿌리 및 덩이줄기; 2) 콩류 및 견과류; 3) 유제품(우유, 요거트, 치즈) 4) 육류 식품(육류, 생선, 가금류 및 내장육); 5) 계란; 6) 비타민 A가 풍부한 과일과 채소; 및 7) 기타 과일 및 채소.
각 참가자의 총 식이 다양성 점수는 예라고 대답한 식품군의 합계입니다.
가능한 최대 점수는 7점입니다.
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6주
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식사빈도
기간: 6주
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어린이의 식사 빈도는 WHO에서 제공하는 영유아 수유 관행 설문지의 일부를 형성하는 질문을 사용하여 측정됩니다.
이 문항은 객관식 문항을 통해 아기가 액체 이외의 식사나 간식을 먹은 횟수를 평가합니다.
참여 어머니는 식사 빈도를 1회에서 6회까지 선택할 수 있습니다.
평균 식사 빈도는 모유 수유 아동과 비수유 아동에 대해 계산됩니다.
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6주
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허용되는 다이어트 점수
기간: 6주
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이것은 최소 수유 빈도와 최소 식이 다양성을 제공받는 생후 6~23개월 아동의 비율을 측정하는 지표입니다.
허용되는 식단 점수는 최소 식이 다양성과 최소 식사 빈도를 충족하는 아동의 비율을 총 아동 수로 나누어 계산됩니다.
이 점수는 모유 수유 아동과 비수유 아동에 대해 계산됩니다.
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6주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아이 먹이 지식 점수
기간: 6주
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아동 수유 지식 점수는 영양 관련 지식, 태도 및 관행을 평가하기 위해 FAO 지침에서 얻은 질문을 사용하여 평가됩니다.
지식 섹션에는 데이터 수집자가 어머니에게 개방형 질문을 하고 어머니가 자신의 말로 짧은 대답을 제공해야 하는 7개의 개방형 질문이 포함됩니다.
참가자당 지식 점수는 제공된 정답 수를 기반으로 계산되며 참가자의 평균 점수가 계산됩니다.
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6주
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아이 수유모 태도 점수
기간: 6주
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아동 수유모의 태도 점수는 영양 관련 지식, 태도 및 관행을 평가하기 위해 FAO 지침에서 얻은 질문을 사용하여 평가됩니다.
태도 섹션에는 7개의 3점 리커트 척도 질문이 포함되어 있습니다.
이러한 질문은 6~23개월 된 자녀에게 다양한 음식, 자주 식사, 지속적인 모유 수유를 제공하는 것에 대한 자신감, 인식된 이점 및 장벽을 평가합니다.
응답은 참가자당 태도 점수를 계산하기 위해 체계화됩니다.
응답은 다음과 같은 방식으로 체계화됩니다. "자신감 없음", "좋지 않음" 및 "도전적임"; "ok/so-so", "you're not sure", 그리고 so-so 2; 그리고 "좋음"과 "도전하지 않음"을 3으로.
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6주
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산모의 식이 다양성 점수
기간: 6주
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식이 다양성 점수는 여성을 위한 최소 식이 다양성(MDD-W)을 사용하여 측정됩니다.
이 측정은 17개의 예-아니오 질문을 통해 10가지 식품군의 소비를 평가합니다.
평가 대상 식품군은 다음과 같습니다. 1) 곡물, 흰 뿌리, 덩이줄기 및 질경이; 2) 콩류(콩, 완두콩 및 렌즈콩); 3) 견과류와 씨앗; 4) 유제품; 5) 육류, 가금류 및 생선; 6) 계란; 7) 짙은 녹색 잎 채소; 8) 기타 비타민 A가 풍부한 과일 및 채소; 9) 기타 야채; 및 10) 기타 식품.
각 참가자의 총 식이 다양성 점수는 예라고 대답한 식품군의 합계입니다.
가능한 최대 점수는 10점입니다.
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6주
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영양 상태
기간: 6주
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WHO Anthro 소프트웨어는 WHZ(키 대비 체중 z-점수), HAZ(신장 대비 z-점수) 및 WAZ(연령 대비 체중 z-점수)를 계산하는 데 활용됩니다.
그런 다음 WHZ, HAZ 및 WAZ에서 -2 표준 편차를 갖는 어린이는 소모, 발육 부진 또는 저체중으로 분류됩니다.
이러한 영양 상태 범주의 유병률은 중재 전후에 비교됩니다.
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6주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Mary W Murimi, PhD, Texas Tech University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 12월 2일
기본 완료 (예상)
2020년 9월 30일
연구 완료 (예상)
2020년 9월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 8월 5일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 8월 5일
처음 게시됨 (실제)
2020년 8월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 8월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 8월 5일
마지막으로 확인됨
2020년 8월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .