Intervention d'éducation nutritionnelle pour améliorer les pratiques d'alimentation complémentaire chez les nourrissons dans le sud de l'Éthiopie
5 août 2020 mis à jour par: Mary Murimi, Texas Tech University
Une intervention d'éducation nutritionnelle basée sur la théorie pour améliorer les pratiques d'alimentation complémentaire chez les jeunes enfants du sud de l'Éthiopie
La dénutrition infantile est un problème mondial de santé publique qui persiste dans les pays africains.
Par exemple, les taux de prévalence les plus récemment signalés de retard de croissance (38 %), d'insuffisance pondérale (24 %) et d'émaciation (10 %) chez les enfants de moins de cinq ans en Éthiopie sont supérieurs à la prévalence mondiale.
Les causes de la dénutrition sont classées de la manière suivante : causes immédiates, telles que des apports alimentaires insuffisants ; les causes sous-jacentes, telles que l'insécurité alimentaire des ménages et des pratiques de soins et d'alimentation inadéquates ; et les causes fondamentales, qui impliquent l'accès insuffisant du ménage à l'éducation, à l'emploi et au revenu, entre autres.
Les preuves ont démontré que les interventions d'éducation nutritionnelle (NEI) peuvent influencer à la fois les causes sous-jacentes et immédiates de la dénutrition infantile.
Par exemple, les interventions d'éducation nutritionnelle ont le potentiel de prévenir les causes sous-jacentes de la dénutrition infantile en améliorant les connaissances des mères en matière de pratiques de soins et d'alimentation, et en améliorant davantage la qualité et la quantité de l'apport alimentaire, qui est considéré comme une cause immédiate de dénutrition infantile.
De plus, les interventions d'éducation nutritionnelle conçues pour améliorer les pratiques d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE), telles que la diversité, la fréquence et l'adéquation de l'alimentation, sont considérées comme une stratégie à fort impact susceptible de réduire considérablement le retard de croissance.
Les données préliminaires de l'Université Hawassa (institution collaborant à ce projet) ont démontré qu'environ 86 % des enfants résidant dans les districts d'Arsi Negele, Wondo Genet et Dale dans les régions d'Oromia et des nations, nationalités et peuples du Sud (SNNP) en Éthiopie ne reçoivent pas pratiques d'alimentation complémentaire adéquates.
Un tel manque de pratiques optimales d'alimentation complémentaire peut compromettre la croissance, le développement et la survie d'un enfant.
Par conséquent, il est essentiel d'améliorer les pratiques d'alimentation complémentaire des enfants afin de promouvoir leur bien-être et un état nutritionnel adéquat.
Ainsi, l'objectif principal de cette étude est d'améliorer les pratiques d'alimentation des enfants et l'état nutritionnel associé en améliorant les connaissances, les attitudes et les pratiques (CAP) des mères en matière de pratiques d'alimentation complémentaire pour leurs enfants âgés de six à 23 mois dans trois woredas situés à Oromia et SNNP.
On suppose qu'après le NEI, les mères amélioreront la diversité, la fréquence et l'adéquation de l'alimentation de leurs enfants.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Description détaillée
Critères d'éligibilité : habitants résidant dans les quartiers Arsi Negele, Wondo Genet et Dale depuis au moins un an, ménages ayant des enfants âgés de 6 à 23 mois, ménages où la mère est présente en permanence, et ménages parlant le sidamo ou l'oromio .
Critères d'exclusion : résidents qui vivent dans les districts d'Arsi Negele, Wondo Genet et Dale depuis moins d'un an, ménages qui ont des enfants de moins de 6 mois ou de plus de 23 mois, ménages où la mère n'est pas présente et ménages qui n'en ont pas. parler sidamo.
Les résultats de cette étude sont les connaissances sur les pratiques d'alimentation des enfants, les attitudes, le score de diversité alimentaire, le score de fréquence des repas, le score d'adéquation du régime alimentaire, la poursuite de l'allaitement maternel, la diversité alimentaire maternelle et la prévalence du retard de croissance, de l'émaciation et de l'insuffisance pondérale.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
180
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region
-
Awassa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region, Ethiopie
- Hawassa University
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
6 mois à 1 an (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Bébé qui vit dans un ménage qui réside dans les districts d'Arsi Negele, Wondo Genet et Dale depuis au moins un an
- Nourrissons âgés de 6 à 23 mois au moment du recrutement
- Nourrissons qui vivent dans des ménages où la mère est présente en permanence
- Nourrissons qui vivent dans un ménage où la mère parle sidamo ou oromio.
Critère d'exclusion:
- Nourrissons qui vivent dans un ménage qui réside dans les districts d'Arsi Negele, Wondo Genet et Dale depuis moins d'un an
- Nourrissons âgés de moins de 6 mois ou de plus de 23 mois au moment du recrutement
- Nourrissons qui vivent dans des ménages où la mère n'est pas présente
- Nourrissons qui vivent dans des ménages où la mère ne parle pas sidamo ou oromio
- Les nourrissons qui ont une maladie nécessitant un traitement nutritionnel spécial
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention
Ce groupe sera composé de six kebeles avec un total de 90 paires de mères et leurs enfants qui recevront l'intervention d'éducation nutritionnelle pour améliorer les pratiques d'alimentation complémentaire en premier.
Les six leçons seront dispensées sur une période de 6 semaines.
Avant l'intervention, ces groupes seront évalués avec l'évaluation de base.
Après l'intervention, ce groupe sera évalué en trois temps (post-intervention, suivi 1 et suivi 2).
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L'intervention consiste en une intervention d'éducation nutritionnelle de six semaines développée selon la procédure DESIGN et la théorie socio-cognitive.
L'intervention consistait en six séances hebdomadaires de trois heures qui couvraient des sujets tels que 1) l'importance et les avantages de l'allaitement maternel exclusif et continu ; 2) nutrition pour les mères allaitantes ; 3) importance et avantages des pratiques d'alimentation complémentaire ; 4) risques de commencer l'alimentation complémentaire trop tôt ou trop tard ; 5) pratiques d'alimentation complémentaire pour chaque groupe d'âge (6-8, 9-11 et 12-24) ; 6) importance et avantages de la diversité alimentaire ; 7) importance des aliments d'origine animale ; 8) importance et avantages de suivre les pratiques en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène ; 9) pratiques de salubrité des aliments lors de la préparation des repas; et 10) le protocole de lavage des mains recommandé.
Chaque leçon a été conçue pour fournir une conférence, une discussion à l'aide de cartes de conseil, une démonstration de cuisine avec dégustation et des messages clés.
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Comparateur actif: Groupe d'intervention différée
Ce bras sera composé des six kebeles avec un total de 90 paires de mères et leurs enfants qui ne recevront pas l'intervention immédiatement.
Ce groupe complétera d'abord la ligne de base et la deuxième évaluation.
Après la deuxième évaluation, ce groupe recevra l'intervention d'éducation nutritionnelle pour améliorer les pratiques d'alimentation complémentaire.
Après l'intervention, ce groupe sera évalué à deux moments supplémentaires (post-intervention et suivi 1).
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L'intervention consiste en une intervention d'éducation nutritionnelle de six semaines développée selon la procédure DESIGN et la théorie socio-cognitive.
L'intervention consistait en six séances hebdomadaires de trois heures qui couvraient des sujets tels que 1) l'importance et les avantages de l'allaitement maternel exclusif et continu ; 2) nutrition pour les mères allaitantes ; 3) importance et avantages des pratiques d'alimentation complémentaire ; 4) risques de commencer l'alimentation complémentaire trop tôt ou trop tard ; 5) pratiques d'alimentation complémentaire pour chaque groupe d'âge (6-8, 9-11 et 12-24) ; 6) importance et avantages de la diversité alimentaire ; 7) importance des aliments d'origine animale ; 8) importance et avantages de suivre les pratiques en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène ; 9) pratiques de salubrité des aliments lors de la préparation des repas; et 10) le protocole de lavage des mains recommandé.
Chaque leçon a été conçue pour fournir une conférence, une discussion à l'aide de cartes de conseil, une démonstration de cuisine avec dégustation et des messages clés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de diversité alimentaire
Délai: Six semaines
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Le score de diversité alimentaire sera mesuré à l'aide de l'indicateur de population du score minimum de diversité alimentaire pour les enfants âgés de 6 à 23 mois conçu par The Who.
Cette mesure évalue la consommation de sept groupes d'aliments à travers sept questions oui-non.
Les groupes d'aliments évalués sont les suivants : 1) céréales, racines et tubercules ; 2) légumineuses et noix ; 3) produits laitiers (lait, yaourt, fromage) ; 4) aliments carnés (viande, poisson, volaille et abats); 5) œufs ; 6) fruits et légumes riches en vitamine A ; et 7) autres fruits et légumes.
Le score total de diversité alimentaire pour chaque participant sera la somme des groupes d'aliments auxquels on a répondu oui.
Le score maximum possible est de sept.
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Six semaines
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Fréquence des repas
Délai: Six semaines
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La fréquence des repas des enfants sera mesurée à l'aide d'une question faisant partie du questionnaire Infant Young and Child Feeding Practices fourni par l'OMS.
Cette question évalue le nombre de fois qu'un bébé a pris des repas ou des collations, autres que des liquides, au moyen de questions à réponses multiples.
La mère participante a la possibilité de sélectionner la fréquence des repas de une à six fois.
La fréquence moyenne des repas sera calculée pour les enfants allaités et non allaités.
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Six semaines
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Score de régime acceptable
Délai: Six semaines
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Il s'agit d'un indicateur qui mesure la proportion d'enfants âgés de 6 à 23 mois qui reçoivent la fréquence d'alimentation minimale et la diversité alimentaire minimale.
Le score de régime alimentaire acceptable sera calculé en utilisant la proportion d'enfants qui respectent la diversité alimentaire minimale et la fréquence minimale des repas divisée par le nombre total d'enfants.
Ce score sera calculé pour les enfants allaités et non allaités.
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Six semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de connaissances sur l'alimentation de l'enfant
Délai: six semaines
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Le score des connaissances sur l'alimentation de l'enfant sera évalué à l'aide des questions tirées des Directives de la FAO pour l'évaluation des connaissances, attitudes et pratiques liées à la nutrition.
La section des connaissances comprend 7 questions ouvertes dans lesquelles le collecteur de données posera une question ouverte à la mère et la mère devra fournir une réponse courte dans ses propres mots.
Le score de connaissances par participant sera calculé en fonction du nombre de réponses correctes fournies et un score moyen des participants sera calculé.
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six semaines
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Score d'attitude maternelle pour l'alimentation de l'enfant
Délai: six semaines
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Le score d'attitude maternelle pour l'alimentation de l'enfant sera évalué à l'aide des questions tirées des Directives de la FAO pour l'évaluation des connaissances, attitudes et pratiques liées à la nutrition.
La section des attitudes comprend 7 questions sur l'échelle de Likert à trois points.
Ces questions évalueront la confiance en soi, les avantages et les obstacles perçus pour fournir des aliments diversifiés, des repas fréquents et la poursuite de l'allaitement à leurs enfants âgés de 6 à 23 mois.
Les réponses seront codifiées pour calculer un score d'attitude par participant.
Les réponses seront codifiées de la manière suivante : « pas confiant », « pas bon » et « difficile » comme un ; "ok/so-so", "vous n'êtes pas sûr", et so-so comme deux ; et "bon" et "pas difficile" comme trois.
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six semaines
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Score de diversité alimentaire maternelle
Délai: six semaines
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Le score de diversité alimentaire sera mesuré à l'aide de la diversité alimentaire minimale pour les femmes (MDD-W).
Cette mesure évalue la consommation de 10 groupes d'aliments à travers 17 questions oui-non.
Les groupes d'aliments évalués sont les suivants : 1) céréales, racines blanches, tubercules et plantains ; 2) légumineuses (haricots, pois et lentilles); 3) noix et graines; 4) produits laitiers ; 5) viande, volaille et poisson ; 6) œufs ; 7) légumes à feuilles vert foncé; 8) autres fruits et légumes riches en vitamine A ; 9) autres légumes; et 10) autres aliments.
Le score total de diversité alimentaire pour chaque participant sera la somme des groupes d'aliments auxquels on a répondu oui.
Le score maximum possible est de dix.
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six semaines
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L'état nutritionnel
Délai: six semaines
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Le logiciel WHO Anthro sera utilisé pour calculer le score z du poids pour la taille (WHZ), le score z de la taille pour l'âge (HAZ) et le score z du poids pour l'âge (WAZ).
Ensuite, les enfants qui ont un écart type de -2 dans leur WHZ, HAZ et WAZ seront classés comme souffrant d'émaciation, de retard de croissance ou d'insuffisance pondérale.
La prévalence de ces catégories d'état nutritionnel sera comparée avant et après l'intervention.
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six semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mary W Murimi, PhD, Texas Tech University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
2 décembre 2019
Achèvement primaire (Anticipé)
30 septembre 2020
Achèvement de l'étude (Anticipé)
30 septembre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 août 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 août 2020
Première publication (Réel)
7 août 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 août 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 août 2020
Dernière vérification
1 août 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB2019-664
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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