Здоровье скелета и состав костного мозга у подростков с недавно диагностированной болезнью Крона

У детей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона (БК), наблюдается менее чем оптимальное здоровье костей. Это может проявляться низкой плотностью костей или измененной структурой костей, ослаблением костей и повышением хрупкости и риска переломов. Поскольку подростковый возраст особенно важен для развития костей, такие состояния, как целиакия в этот период, могут привести к долгосрочным проблемам с костями. Основные механизмы недостаточно изучены, но известно, что красный костный мозг превращается в богатый жирами желтый мозг. Это исследование направлено на то, чтобы сосредоточиться на аномалиях костного мозга и, в частности, на том, имеют ли подростки с диагнозом CD больше жира в костном мозге.

Основная гипотеза состоит в том, что недавно диагностированный БК связан с повышенным уровнем жира в костях, что связано с уменьшением костеобразования и субоптимальным здоровьем костей. Основная цель состоит в том, чтобы получить лонгитюдные данные о различиях в костном мозге между здоровыми подростками и подростками с болезнью Крона. В долгосрочной перспективе исследователи хотят изучить, как аномальная жировая ткань и субоптимальное здоровье костей связаны друг с другом.

В исследовании приняли участие 46 подростков с недавно диагностированным БК и 46 здоровых подростков. Критерии приемлемости включают отсутствие других хронических заболеваний, влияющих на здоровье костей, и ограниченное использование препаратов, влияющих на костную ткань, в течение последних трех месяцев. Подростки с CD будут сопоставлены со здоровыми подростками в зависимости от возраста, стадии полового созревания и процентиля ИМТ. Дополнительные данные об участниках CD будут собраны посредством обзора карт, что позволит нам более полно охарактеризовать их CD.

Визуализация будет включать МРТ колена. Измерения будут включать визуальную оценку и количественный анализ жировой ткани костного мозга, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA) и количественную компьютерную томографию периферических сосудов (pQCT). Все сканы будут использоваться только в исследовательских целях. МРТ будет оцениваться на предмет любых аномалий, и если есть случайная находка, об этом будет сообщено лечащему врачу.

Кроме того, забор крови будет использоваться для получения и оценки маркеров формирования/резорбции кости и для проведения иммунных исследований.