Salute scheletrica e composizione del midollo osseo negli adolescenti di nuova diagnosi con malattia di Crohn

Nei bambini con malattia infiammatoria intestinale (IBD), inclusa la malattia di Crohn (MC), è stata osservata una salute ossea non ottimale. Questo può presentarsi come bassa densità ossea o struttura ossea alterata, indebolendo le ossa e aumentando la fragilità e il rischio di fratture. Poiché l'adolescenza è particolarmente importante per lo sviluppo osseo, condizioni come la celiachia durante questo periodo possono portare a problemi ossei a lungo termine. I meccanismi sottostanti non sono ben compresi, ma ciò che si sa è che il midollo osseo rosso si converte in midollo giallo ricco di grassi. Questo studio mira a concentrarsi sulle anomalie nel midollo osseo e in particolare se gli adolescenti a cui è stata diagnosticata la CD hanno più grasso del midollo osseo.

L'ipotesi principale è che la CD di nuova diagnosi sia associata ad un aumento dei livelli di grasso nelle ossa, che è associato a una ridotta formazione ossea e una salute ossea non ottimale. L'obiettivo centrale è quello di ottenere dati longitudinali sulle differenze nel midollo osseo tra adolescenti sani e quelli con MC. A lungo termine, i ricercatori vogliono studiare in che modo il tessuto adiposo anormale e la salute ossea subottimale si relazionano tra loro.

Lo studio coinvolge 46 adolescenti recentemente diagnosticati con CD e 46 adolescenti sani. I criteri di ammissibilità non includono altre malattie croniche che influiscono sulla salute delle ossa e l'uso limitato di farmaci che alterano le ossa negli ultimi tre mesi. Gli adolescenti CD saranno abbinati ad adolescenti sani in base all'età, allo stadio della pubertà e al percentile del BMI. Ulteriori dati sui partecipanti al CD saranno raccolti tramite una revisione del grafico che ci consentirà di caratterizzare in modo più completo il loro CD.

L'imaging includerà la risonanza magnetica del ginocchio. Le misurazioni includeranno una valutazione visiva e un'analisi quantitativa del grasso del midollo, assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) e tomografia computerizzata quantitativa periferica (pQCT). Tutte le scansioni saranno solo a scopo di ricerca. Le risonanze magnetiche saranno valutate per eventuali anomalie e, se c'è un riscontro accidentale, verrà segnalato al medico di base.

Inoltre, i prelievi di sangue verranno utilizzati per ottenere e valutare i marcatori di formazione/riassorbimento osseo e per eseguire studi immunitari.