Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке переносимости и эффективности AKST1210 у пациентов на гемодиализе с когнитивными нарушениями

15 ноября 2022 г. обновлено: Alkahest, Inc.

Рандомизированное двойное слепое исследование фазы 2а для оценки переносимости, осуществимости и эффективности AKST1210 у пациентов на гемодиализе с когнитивными нарушениями, связанными с терминальной стадией почечной недостаточности

В этом исследовании будет оцениваться переносимость, осуществимость и эффективность колонки AKST1210 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности с когнитивными нарушениями (ESRD-CI), находящихся на гемодиализе 3 раза в неделю.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании примерно 26 мужчин и женщин, находящихся на диализе из-за терминальной стадии почечной недостаточности и имеющих когнитивные нарушения, будут случайным образом распределены для получения AKST1210 или контроля во время каждого сеанса гемодиализа в течение 3 месяцев. Основная цель состоит в том, чтобы оценить безопасность и переносимость AKST1210, а вторичные цели включают изменения в когнитивных оценках, а также возможность использования AKST1210 в этих условиях.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Granada Hills, California, Соединенные Штаты, 91344
        • Renal Consultants Medical Group
      • Northridge, California, Соединенные Штаты, 91324
        • Valley Renal Medical Group
    • Florida
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32809
        • Orlando Clinical Research Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78251
        • US Renal Care Kidney Research

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

40 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • На хроническом гемодиализе из-за терминальной стадии почечной недостаточности в течение ≥ 12 месяцев.
  • Оценка по Монреальскому когнитивному тесту (MoCA) ≥ 16 и ≤ 23.
  • Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 20 и ≤ 36.
  • Субъект должен быть в состоянии следовать протоколу исследования, получать лечение в установленные сроки и продолжать лечение в течение периода последующего наблюдения.
  • Субъект должен иметь достаточную остроту зрения и слуха, чтобы надежно выполнить все оценки исследования.
  • Предоставили подписанную и датированную форму информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Субъекты, для которых не может быть достигнута адекватная антикоагулянтная терапия. Допускается применение антиагрегантов (например, аспирина или клопидогреля).
  • История гиперчувствительности к гепарину.
  • Беременные или кормящие женщины или женщины, которые планируют забеременеть.
  • Клинически значимые отклонения на скрининговой ЭКГ, включая интервал QT с поправкой на частоту сердечных сокращений (QTc) (с использованием формулы коррекции Фридериции) ≥ 500 мс у мужчин и ≥ 520 мс у женщин.
  • Клинически значимые и неожиданные отклонения в этой популяции пациентов в общем анализе крови, полной метаболической панели, коагуляции и тиреотропном гормоне (ТТГ).
  • Субъекты с уровнем гемоглобина < 9,0 г/дл.
  • Одновременное или недавнее участие в другом исследовательском клиническом исследовании. Субъекты предыдущих клинических испытаний должны прекратить прием исследуемых препаратов не менее чем за 30 дней до скрининга.
  • Субъекты, планирующие получить трансплантацию почки во время исследования.
  • Любые другие условия и/или ситуации, которые, по мнению исследователя, могут повлиять на безопасность субъекта, проведение исследования или интерпретацию данных исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: АКСТ1210
Колонка AKST1210 будет подключаться к диализному контуру во время каждого сеанса диализа.
АКСТ1210
Гемодиализ
Фальшивый компаратор: Имитация контроля (без вмешательства)
Закрытый суррогатный объект того же размера и формы, что и исследуемое устройство.
Гемодиализ
Закрытый суррогатный объект того же размера и формы, что и исследуемое устройство.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими после лечения, оцененными по интенсивности
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недели
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (TEAE), оцененными по интенсивности (легкая, умеренная или тяжелая), закодированные в Медицинском словаре регуляторной деятельности (MedDRA)
Исходный уровень до 14 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Переносимость, измеренная по количеству субъектов, завершивших каждый период лечения
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Количество субъектов будет суммировано по размеру столбца AKST1210 (маленький, S-15; средний, S-25; и большой, S-35) и контролю для субъектов, которые завершили все визиты в период лечения.
Исходный уровень до 12 недели
Количество участников, прекративших участие в исследовании из-за интрадиалитической гипотензии (IDH)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Количество и процент субъектов, нуждающихся в досрочном прекращении исследуемого лечения из-за ИДГ, суммированные по группам лечения
Исходный уровень до 12 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Монреальском когнитивном тесте (MoCA)
Временное ограничение: Скрининг до 14 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем до EOS в общем балле Монреальского когнитивного теста (MoCA), который оценивает исполнительные функции, называние, внимание и концентрацию, язык, абстракцию, отсроченное припоминание и ориентацию. MoCA имеет общий балл от 0 до 30, при этом все подразделы суммируются. Распределение баллов по всем подразделам включает следующее: Зрительно-пространственное и исполнительное функционирование: 0-5 баллов, называние: 0-3 балла, внимание: 0-6 баллов, речь: 0-3 балла, абстракция: 0-2 балла, задержка припоминание: 0-5 баллов, ориентация: 0-6 баллов. 1 балл добавляется к баллу тестируемого, если у него не более 12 лет формального образования. Более высокие баллы во всех подкатегориях и общий балл указывают на лучшее познание. Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем представляет собой значение после лечения минус исходное значение.
Скрининг до 14 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем в компьютерной когнитивной оценке (CogState) Composite Score
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Среднее изменение от исходного уровня до окончания лечения в сводных баллах набора тестов CogState. Набор тестов CogState представляет собой простую, краткую компьютеризированную батарею, предназначенную для оценки когнитивных функций в нескольких областях, включая вербальное обучение, психомоторные функции, зрительное внимание, рабочую память, исполнительные функции и отсроченное словесное воспроизведение. Более высокие баллы указывают на лучшие результаты по всем составным баллам. Все сводные баллы имеют диапазон от -16 до 10. Z-баллы от ≥ 1 до < 1,5 стандартных отклонений (SD) ниже нормативных данных для соответствующего возраста считаются незначительными когнитивными нарушениями. Z-баллы от ≥ 1,5 до < 2 SD ниже нормативных данных для соответствующего возраста считаются легкими когнитивными нарушениями. Z-показатели ≥ 2 SD ниже возрастных нормативных данных считаются серьезными когнитивными нарушениями, соответствующими деменции.
Исходный уровень до 12 недели
Изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем согласно краткому обследованию состояния здоровья (SF-36)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Среднее изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем согласно Краткому обследованию состояния здоровья (SF-36), которое оценивает показатели качества жизни. Все баллы варьируются от 0 до 100, причем более высокие баллы указывают на меньшую инвалидность. Увеличение или уменьшение суммарного балла психического здоровья или суммарного балла физического здоровья по сравнению с исходным уровнем указывает на более благоприятное состояние здоровья или более неблагоприятное состояние здоровья, соответственно, в отношении качества жизни субъекта, связанного с психическим или физическим здоровьем.
Исходный уровень до 12 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Опроснике здоровья пациента-9 (PHQ-9)
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недели
Изменение от исходного уровня до EOS в Опроснике здоровья пациента-9 (PHQ-9), который оценивает тяжесть депрессии. Симптомы оцениваются от 0 (вовсе нет) до 3 (почти каждый день), и баллы суммируются для каждого субъекта по 9 пунктам. Общий диапазон баллов составляет 0-27. Увеличение или уменьшение общего балла PHQ-9 по сравнению с исходным уровнем указывает соответственно на большую или меньшую степень тяжести состояния депрессии субъекта.
Исходный уровень до 14 недели
Изменение качества сна по сравнению с исходным уровнем согласно Питтсбургскому индексу качества сна (PSQI)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Изменение качества сна по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью индекса качества сна Питтсбурга (PSQI), который измеряет качество и характер сна у пожилых людей. Он отличает «плохой» сон от «хорошего», измеряя 7 областей: субъективное качество сна, латентность сна, продолжительность сна, привычную эффективность сна, нарушения сна, использование снотворных и дневную дисфункцию за последний месяц. Субъект самостоятельно оценивает каждую из этих 7 областей сна. Оценка для каждой области варьируется от 0 до 3, при этом более высокие оценки для каждой области отражают отрицательный (худший) предел по шкале Лайкерта. Сумма всех 7 доменов используется для вычисления общего балла (от 0 до 21). Общая сумма «5» или выше указывает на «плохого» спящего. Увеличение или уменьшение общего балла PSQI по сравнению с исходным уровнем указывает на ухудшение или улучшение, соответственно, общего качества сна субъекта.
Исходный уровень до 12 недели
Изменение утомляемости по сравнению с исходным уровнем в соответствии с опросником об утомляемости - Функциональная оценка терапии хронических заболеваний (FACIT)
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Изменение утомляемости по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения, измеренное с помощью функциональной оценки терапии хронических заболеваний (FACIT), которая измеряет уровень утомляемости человека во время его обычной повседневной деятельности за последнюю неделю. Уровень утомления по каждому вопросу измеряется по 4-балльной шкале Лайкерта (от 4 = совсем не утомлен до 0 = очень сильно утомлен). Общий диапазон баллов от 0 до 52. Чтобы получить эту сумму, каждый ответ на вопрос оценивается индивидуально, суммируется, умножается на 13 и, наконец, делится на количество отвеченных вопросов. Чем выше общий балл, тем лучше качество жизни.
Исходный уровень до 12 недели
Количество участников, прекративших участие из-за анемии.
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Количество и процент субъектов с любой анемией, приведшей к прекращению приема AKST1210/контроль, будут суммированы по группам лечения и в целом.
Исходный уровень до 12 недели
Переносимость, измеренная процентом субъектов, завершивших каждый период лечения
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
Процент субъектов будет суммирован по размеру столбца AKST1210 (маленький, S-15; средний, S-25; и большой, S-35) и контролю для субъектов, которые завершили все визиты в период лечения.
Исходный уровень до 12 недели
Переносимость, измеряемая количеством субъектов, завершивших вводной период.
Временное ограничение: Неделя -2 (День -14) до Недели -1 (День -1)
Количество субъектов, завершивших вводной период до рандомизации и начала исследуемого лечения. Субъекты, которые соответствовали всем критериям приемлемости, оцененным во время скрининга, находились под наблюдением в течение двухнедельного вводного периода для постоянной оценки приемлемости, безопасности и исходных оценок до рандомизации и начала исследуемого лечения.
Неделя -2 (День -14) до Недели -1 (День -1)
Переносимость, измеренная процентом субъектов, завершивших вводной период
Временное ограничение: Неделя -2 (День -14) до Недели -1 (День -1)
Процент субъектов, завершивших вводной период до рандомизации и начала исследуемого лечения. Субъекты, которые соответствовали всем критериям приемлемости, оцененным во время скрининга, находились под наблюдением в течение двухнедельного вводного периода для постоянной оценки приемлемости, безопасности и исходных оценок до рандомизации и начала исследуемого лечения.
Неделя -2 (День -14) до Недели -1 (День -1)
Переносимость, измеряемая количеством субъектов, завершивших все визиты.
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недели
Количество субъектов будет суммировано по размеру столбца (маленький, S-15, средний, S-25 и большой, S-35) и контролю для субъектов, которые завершили все визиты.
Исходный уровень до 14 недели
Переносимость, измеряемая процентом субъектов, завершивших все визиты.
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недели
Процент субъектов будет суммироваться по размеру столбца (маленький, S-15, средний, S-25 и большой, S-35) и контролю для субъектов, которые завершили все визиты.
Исходный уровень до 14 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 апреля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 июня 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 июня 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 августа 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 августа 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

12 декабря 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования АКСТ1210

Подписаться