Транскраниальная электрическая и акустическая стимуляция при тиннитусе (tEAS)

Транскраниальная электрическая стимуляция (ТЭС) — это общий термин для неинвазивной стимуляции мозга с использованием слабых токов. Он включает транскраниальную стимуляцию постоянным током (tDCS), которая является наиболее признанным и используемым методом, использующим постоянный постоянный ток, транскраниальную стимуляцию переменным током (tACS) синусоидальным током фиксированной частоты и, наконец, транскраниальную стимуляцию случайным шумом (tRNS), которая подформа tACS, генерирующая случайный диапазон переменных токов низкой и высокой частоты.

В пилотном исследовании, проведенном Шекхаватом и его коллегами в 2015 году, были проверены эффекты одновременной электрической и акустической стимуляции. Используя одновременно tDCS и двусторонний широкополосный шум, они обнаружили, что большее количество пациентов с шумом в ушах сообщают об улучшении восприятия шума в ушах по сравнению с условиями, использующими только tDCS или симуляцию. В последние годы были опубликованы и другие аналогичные подходы, а именно пилотное исследование, проведенное Teissmann et al. в 2014 году; протоколы исследования Rabau et al. в 2015 г. и Shekhawat et al. в 2015 году; и экспериментальное исследование Lee et al. в 2017 году. Результаты свидетельствовали о превосходной эффективности комбинированных электрических и акустических подходов, в то время как крупномасштабные контролируемые исследования не проводились. Поэтому необходимость в расширении и воспроизведении этих подходов является своевременной.

Целью предлагаемого нами подхода, аналогичного описанным выше бимодальным подходам, является объединение эффектов tRNS и акустической стимуляции (AS) для лучшего временного подавления шума в ушах и возможного обращения неадекватной нейропластичности, связанной с шумом в ушах. Мы стремимся воздействовать на (двустороннюю) слуховую кору с помощью tRNS, как и в предыдущих исследованиях, и комбинируем ее со стимуляцией белого шума (WN). Эта специфическая комбинация является новой по своей природе и основана на возбудимости коры после tRNS.