Внедрение модели обучения экосистеме ухода для лиц с деменцией в условиях интегрированного управления высоким риском (CRESCENT)
Растет потребность в предоставлении высококачественной помощи людям, живущим с деменцией (PLWD), и в оказании поддержки партнерам по уходу в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Модель Care Ecosystem — это программа помощи при деменции по телефону, которая обеспечивает стандартизированную, упреждающую, персонализированную и масштабируемую поддержку и обучение партнеров по уходу. Модель Care Ecosystem продемонстрировала улучшение качества жизни пациентов, снижение ненужных расходов на здравоохранение, снижение нагрузки на партнеров по уходу и депрессии.
В этом пилотном проекте исследователи оценят осуществимость внедрения и измерения результатов адаптированной модели обучения «Экосистема ухода» для менеджеров медицинских сестер первичного звена, обслуживающих различные группы ЛСИ, и их партнеров по уходу в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, участвующих в системе интегрированного ухода Mass General Brigham. Программа управления в Бостоне, Массачусетс. Исследовательская группа будет использовать электронную медицинскую карту Mass General Brigham, чтобы определить возможность сбора данных о первичном клиническом исходе, определяемом как обращения в отделение неотложной помощи среди ЛОВЗ, о которых заботятся в рамках первичной медико-санитарной помощи. Следственная группа также оценит осуществимость реализации, количество контактов между менеджерами по уходу и партнерами по уходу, а также задокументированное предварительное планирование ухода.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Somerville, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02145
- Mass General Brigham
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Бенефициар Medicare, связанный с ACO Partners Medicare
- Код диагноза по МКБ-10 соответствует деменции в заявлениях Medicare в период с 1 августа 2019 г. по 31 июля 2020 г. (за исключением диагнозов для услуг диагностического тестирования)
- Активно участвует в оказании услуг по управлению уходом вместе с менеджером по уходу за медсестрой, включенной в исследование.
Критерий исключения:
- Постоянный житель долгосрочного ухода или умерший в начале исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Раннее обучение
Руководители медсестер будут рандомизированы для раннего или отсроченного обучения адаптированной экосистеме ухода.
Группа раннего обучения будет первой группой, прошедшей обучение, и первой, у которой будет возможность использовать обучение в клинических условиях.
Мы ожидаем, что каждая менеджер по медицинскому обслуживанию будет управлять 10 PWLD, и мы ожидаем, что частота ответов / доступность данных составит 50%, что даст 75 пациентов в каждой группе.
|
Модель Care Ecosystem использует вмешательство по телефону для поддержки людей с деменцией и их партнеров по уходу, скрининг на распространенные проблемы, связанные с деменцией, и предоставление модульных стандартизированных протоколов поддержки и обучения лиц, осуществляющих уход. Специально обученные медицинские навигаторы систематически выявляют потребности и учитывают состояние здоровья, заблаговременно планируют уход, назначают лекарства и контролируют проблемное поведение. Медицинские навигаторы получают дополнительную поддержку от медсестры, социального работника, специалиста по деменции и фармацевта и поддерживают тесную связь с поставщиком первичной медико-санитарной помощи людям с деменцией. Эта модель экосистемы ухода будет адаптирована для расширения помощи при деменции, предоставляемой опытными менеджерами по медицинскому обслуживанию в рамках Комплексной программы управления медицинским обслуживанием, занимающимися уходом за пациентами с высоким риском и высокими затратами в крупной системе здравоохранения. |
|
Активный компаратор: Отложенное обучение
Подразделение отсроченного обучения станет второй группой менеджеров по медицинскому обслуживанию, прошедших обучение.
|
Модель Care Ecosystem использует вмешательство по телефону для поддержки людей с деменцией и их партнеров по уходу, скрининг на распространенные проблемы, связанные с деменцией, и предоставление модульных стандартизированных протоколов поддержки и обучения лиц, осуществляющих уход. Специально обученные медицинские навигаторы систематически выявляют потребности и учитывают состояние здоровья, заблаговременно планируют уход, назначают лекарства и контролируют проблемное поведение. Медицинские навигаторы получают дополнительную поддержку от медсестры, социального работника, специалиста по деменции и фармацевта и поддерживают тесную связь с поставщиком первичной медико-санитарной помощи людям с деменцией. Эта модель экосистемы ухода будет адаптирована для расширения помощи при деменции, предоставляемой опытными менеджерами по медицинскому обслуживанию в рамках Комплексной программы управления медицинским обслуживанием, занимающимися уходом за пациентами с высоким риском и высокими затратами в крупной системе здравоохранения. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
ED посещения на участника в месяц через 6 месяцев после вмешательства
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бедство с опекуном (NPI-Q) 6 месяцев после
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Средний анкету для психоневрологического инвентариза (NPI-Q) Оценка дистресса (NPI-Q) в 6-месячном последующем обследовании.
Шкала дистресса NPI-Q оценивает дистресс по уходу.
Оценки могут варьироваться от 0 до 60, а более высокие оценки указывают на больший дистресс.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2020P000880
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .