Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Implementatie van het zorgecosysteem-trainingsmodel voor personen met dementie in een risicovol, geïntegreerd zorgmanagement (CRESCENT)

23 maart 2022 bijgewerkt door: Brent Forester, Mclean Hospital

Er is een groeiende behoefte aan hoogwaardige zorg voor personen met dementie (PLWD) en ondersteuning van zorgpartners in de eerstelijnszorg. Het zorgecosysteemmodel is een telefonisch zorgprogramma voor dementie dat zorgpartners gestandaardiseerde, proactieve, gepersonaliseerde en schaalbare ondersteuning en voorlichting biedt. Het zorgecosysteemmodel heeft een verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt aangetoond, verminderde onnodige zorguitgaven en een vermindering van de zorgpartnerlast en depressie.

In deze pilot zullen de onderzoekers de haalbaarheid beoordelen van het implementeren en meten van de resultaten van een aangepast zorgecosysteem-trainingsmodel voor eerstelijnsverpleegkundigen die een divers panel van PLWD en hun zorgpartners bedienen in eerstelijnszorgpraktijken die deelnemen aan de geïntegreerde zorg van het Mass General Brigham-gezondheidszorgsysteem. Managementprogramma in Boston, MA. Het onderzoeksteam zal gebruik maken van het elektronische medische dossier van Mass General Brigham om de haalbaarheid te bepalen van het verzamelen van de primaire klinische uitkomst gedefinieerd als bezoeken aan de spoedeisende hulp van de PLWD die worden verzorgd door de eerstelijnszorgpraktijken. Het onderzoeksteam beoordeelt ook de haalbaarheid van implementatie, het aantal contacten tussen verpleegkundig zorgmanagers en zorgpartners, en gedocumenteerde geavanceerde zorgplanning.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

524

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Somerville, Massachusetts, Verenigde Staten, 02145
        • Mass General Brigham

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

65 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Medicare-begunstigde afgestemd op de Partners Medicare ACO
  • ICD-10-diagnosecode consistent met dementie in Medicare-claims tussen 1 augustus 2019 en 31 juli 2020 (exclusief diagnoses voor diagnostische testdiensten)
  • Actief betrokken bij zorgmanagementdiensten met een verpleegkundige zorgmanager die deelnam aan het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

- Permanente bewoner van langdurige zorg of overleden bij aanvang van het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vroege opleiding
Verpleegkundige zorgmanagers worden gerandomiseerd naar een vroege of uitgestelde aangepaste zorgecosysteemtraining. De Early Training-arm zal de eerste groep zijn die training krijgt en de eerste die de mogelijkheid krijgt om de training in een klinische setting te gebruiken. We verwachten dat elke zorgmanager 10 PWLD zal beheren en we verwachten een responspercentage/beschikbaarheid van gegevens van 50%, wat neerkomt op 75 patiënten per arm.

Het zorgecosysteemmodel maakt gebruik van een telefonische interventie om personen met dementie en hun zorgpartners te ondersteunen, te screenen op veelvoorkomende dementiegerelateerde problemen en modulaire gestandaardiseerde ondersteuningsprotocollen en educatie voor zorgverleners te bieden. Speciaal opgeleide navigators in de gezondheidszorg identificeren systematisch behoeften en behandelen de gezondheidsstatus, geavanceerde zorgplanning, medicatiebeheer en beheer van uitdagend gedrag. Zorgnavigators krijgen back-upondersteuning van een verpleegkundige, maatschappelijk werker, dementiespecialist en apotheker, en onderhouden nauw contact met de eerstelijnszorgverlener van de personen met dementie.

Dit zorgecosysteemmodel zal worden aangepast om de dementiezorg te verbeteren die wordt geleverd door ervaren verpleegkundig zorgmanagers van het Integrated Care Management Program die zich bezighouden met de zorg voor risicovolle patiënten met hoge kosten in een groot gezondheidssysteem.

Actieve vergelijker: Uitgestelde training
De Delayed Training-arm zal de tweede groep verpleegkundig zorgmanagers zijn die training krijgt.

Het zorgecosysteemmodel maakt gebruik van een telefonische interventie om personen met dementie en hun zorgpartners te ondersteunen, te screenen op veelvoorkomende dementiegerelateerde problemen en modulaire gestandaardiseerde ondersteuningsprotocollen en educatie voor zorgverleners te bieden. Speciaal opgeleide navigators in de gezondheidszorg identificeren systematisch behoeften en behandelen de gezondheidsstatus, geavanceerde zorgplanning, medicatiebeheer en beheer van uitdagend gedrag. Zorgnavigators krijgen back-upondersteuning van een verpleegkundige, maatschappelijk werker, dementiespecialist en apotheker, en onderhouden nauw contact met de eerstelijnszorgverlener van de personen met dementie.

Dit zorgecosysteemmodel zal worden aangepast om de dementiezorg te verbeteren die wordt geleverd door ervaren verpleegkundig zorgmanagers van het Integrated Care Management Program die zich bezighouden met de zorg voor risicovolle patiënten met hoge kosten in een groot gezondheidssysteem.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bezoeken spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 6 maanden
Gedefinieerd als het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp binnen de gespecificeerde tijdsperiode op basis van Medicare-delen A en B. Bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp die leiden tot opname van de patiënt worden uitgesloten.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 december 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 november 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 september 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 september 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Dementie

Klinische onderzoeken op Zorg ecosysteem

3
Abonneren