Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Периоперационная анальгезия с помощью катетера ESP у реципиента при трансплантации печени (ESPLIVERRec)

15 августа 2023 г. обновлено: Vinmec Healthcare System

Улучшает ли двусторонняя непрерывная периоперационная блокировка плоскости эректора позвоночника (ESP) программу расширенного восстановления после трансплантации печени у пациента-реципиента

Программы ускоренного восстановления после операции (ERAS) были разработаны профессором Хенриком Кехлетом в Дании для сокращения числа госпитализаций и улучшения результатов операций. В этих программах настоятельно рекомендуется обезболивание методами регионарной анальгезии, чтобы максимально уменьшить использование опиоидов с их побочными эффектами. Эта программа была создана для колоректальных операций и распространена на другие операции. При трансплантации печени были описаны различные программы, направленные на снижение использования опиоидов в периоперационном периоде, но не при ЭСП. Исследования на животных и молекулярные исследования при хронической боли показали активацию глиальных клеток, моноцитов и лимфоцитов К, сходную с реакцией во время тяжелого септиса с иммунной реакцией. и платная активация рецепторов. Регионарная анестезия-анальгезия блокирует эту активацию инструментоподобных рецепторов (TLR4). Одним из критериев выписки после трансплантации печени является равновесие плазматического циклоспорина. стандартная анальгезия Улучшить качество выздоровления и сократить сроки госпитализации после трансплантации печени

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Подробное описание

  1. Цели:

    Сравните качество обезболивания и качество восстановления между двусторонними катетерами ESP и опиоидной аналгезией у взрослых, включенных в расширенную программу восстановления после трансплантации печени. Покажите, что добавление периоперационной регионарной анальгезии улучшает программу расширенного восстановления после открытой трансплантации печени у реципиента.

  2. Методология:

    • Критерии отбора: Возраст > 18 лет Наличие клинических показаний к трансплантации печени (список операций указан в полном предложении) Согласие на участие в исследовании

    • Критерии исключения: Использование хронических опиоидов. Противопоказания к установке катетера ESP (инфекция в месте пункции, тяжелый грудной сколиоз, аллергия на местные анестетики). Диагноз хронического болевого синдрома. Депрессия или другой психиатрический диагноз.

    • Дизайн исследования: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.

    Пациенты, давшие согласие на участие в исследовании, будут рандомизированы на 2 группы:

    Группа 1 (контрольная группа): стандарт лечения донорской печени: интраоперационная анальгезия опиоидом суфентанилом и послеоперационная анальгезия опиоидным морфином, контролируемая пациентом. Группа 2 (группа лечения): стандартная периоперационная анальгезия донорской печени в нашем больнице, так как мы используем регионарную анестезию в качестве терапии первой линии для периоперационной анальгезии Двусторонние катетеры ESP с постоянной регионарной анальгезией путем инфузии местного анестетика (ропивакаин)

    Размер выборки: мы ожидали сократить продолжительность пребывания в больнице для получения печени с 11 ± 2,22 дня в группе ERAS до 8 ± 2,22 дня в группе ESP. 95% с мощностью 90% и альфа = 0,05. С учетом 20% отсева общий размер выборки составляет 40 пациентов (по 20 пациентов в каждой группе).

  3. Результаты проекта:

    • Первичные результаты Продолжительность пребывания в больнице Наша оценка основана на наших предыдущих исследованиях ESP и литературных данных о программах ERAS при операциях на открытом сердце
    • Вторичные исходы Время до экстубации Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии Время до первой мобилизации Потребление опиоидов в зависимости от ВАШ Отдых и мобилизация

Удовлетворенность пациентов:

  • Оценка качества восстановления 15 баллов (QOR 15)
  • Боль в покое и подвижности через 1 месяц + оценка качества жизни (QOL36)

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Hanoi, Вьетнам, 100000
        • Vinmec international hospital
      • Hanoi, Вьетнам
        • VinMec INternational hopspital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • возраст клинические показания для трансплантации печени согласие на участие и подписанное согласие

Критерий исключения:

  • Использование хронических опиоидных противопоказаний для катетеров экстрасенсорного восприятия Диагноз хронического болевого синдрома, за исключением заболевания печени Психиатрическое или депрессивное расстройство Аллергия на местные анестетики

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: стандарт заботы
Периоперационная анальгезия опиоидами
Экспериментальный: Непрерывная региональная анальгезия
Периоперационная алгезия непрерывными двусторонними катетерами ESP
Введение двусторонних катетеров ESP

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: до 30 дней
Время достижения критериев выписки из стационара после трансплантации печени
до 30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
Временное ограничение: до 72 часов
Время достижения критериев выписки из отделения интенсивной терапии после трансплантации печени
до 72 часов
Качество восстановления: оценка
Временное ограничение: до 30 дней
Оценка по 15 критериям качества восстановления от 0 = очень плохое до 150 = отличное
до 30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

14 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 октября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • VINMEC LT REC

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться