Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Восстановление после перелома для возвращения в строй (Teriparatide STRONG)

9 февраля 2023 г. обновлено: J. Benjamin Jackson III, MD, MBA, University of South Carolina
Цели проекта заключаются в повышении боеготовности солдат США и поддержании готовности вооруженных сил к развертыванию за счет: 1) сокращения количества дней, в течение которых физически не готовы к службе после диагностики диафизарного стрессового перелома большеберцовой кости, 2) уменьшения потребности в физический профиль или медицинская выписка после травм, вызванных напряжением костей, и 3) снижение частоты рецидивов травм, вызванных напряжением костей.

Обзор исследования

Подробное описание

В исследовании будет изучена полезность нового неоперативного анаболического костного агента при лечении диафизарных стрессовых переломов большеберцовой кости (DTSF). Терипаратид был хорошо изучен в фундаментальных научных и клинических исследованиях, чтобы сделать вывод о его положительном влиянии на наращивание костной массы и предотвращение переломов у женщин в постменопаузе. Это позволило лекарству получить показания FDA для лечения этих групп. Исследователи стремятся изучить дополнительные возможности использования этого анаболического агента в исследуемой группе риска, у которой наблюдается дисбаланс нагрузки на кости и образования костей, что приводит к травме от напряжения костей (BSI).

Единственное предшествующее исследование, посвященное изучению влияния терипаратида на заживление переломов, продемонстрировало абсолютную разницу во времени заживления перелома в группах лечения, но было недостаточно мощности, чтобы обнаружить разницу. Учитывая эти положительные результаты, члены исследовательской группы использовали эти данные для назначения терипаратида в дозе 20 мг молодым взрослым спортсменам NCAA, у которых есть DTSF и другие BSI. Многообещающие предварительные клинические наблюдения привели исследователей к гипотезе о том, что терипаратид окажет положительное влияние на заживление костей и возвращение в строй военнослужащих с DTSF.

Будет использован мощный, проспективный, контролируемый рандомизированный дизайн исследования. Испытуемые должны быть набраны из корпуса базовой подготовки в Форт-Джексоне по удобной выборке. Солдаты, которые испытывают боль в середине голени во время базовой подготовки, будут обследованы и поставлены диагнозы в соответствии со стандартом медицинской помощи. Основываясь на прямых беседах с физиотерапевтами, работающими в Форт-Джексоне, этот диагноз часто ставится с использованием комбинации сканирования костей и простых рентгенограмм. После постановки диагноза солдаты с DTSF обращаются в отделение физиотерапии для лечения и руководства по развитию своей деятельности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

183

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • ВЗРОСЛЫЙ
  • OLDER_ADULT
  • РЕБЕНОК

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Солдаты, активно зачисленные в армию США, прикреплены к базовой учебной части в Форт-Джексон.
  • Солдаты с диагнозом BSI диафиза большеберцовой кости, требующие отпуска для выздоровления
  • Скелетно зрелый
  • Готовность самостоятельно принимать исследуемые препараты
  • Желание продолжить свою военную службу

Критерий исключения:

  • История любой формы рака
  • В настоящее время беременна
  • Болезнь Педжета костей
  • Необъяснимое повышение уровня щелочной фосфатазы (повышение уровня щелочной фосфатазы может свидетельствовать о невыявленной костной болезни Педжета)
  • Педиатрические и молодые взрослые пациенты с открытыми эпифизами
  • Предыдущая внешняя лучевая терапия или лучевая терапия имплантата с вовлечением скелета
  • Недавний (в течение последних 6 месяцев) мочекаменная болезнь (камни в почках)
  • Повышенный уровень сывороточного кальция, щелочной фосфатазы или мочевой кислоты
  • Ортостатическая гипотензия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Терипаратид
Участники исследования будут рандомизированы либо в группу исследуемого препарата, либо в группу плацебо. Исследуемый препарат Фортео (терипаратид [происхождение рДНК] для инъекций) (Эль-Лилли, Индиана, США) будет вводиться с помощью слепой шприц-ручки в брюшную стенку или бедро, как описано в руководстве по продукту. Субъекты в группе терипаратида будут получать дозу 20 мг лекарства ежедневно путем самостоятельной инъекции.
Терипаратид, инъекционный синтетический гормон паращитовидной железы, будет протестирован для оценки его эффективности в отношении замедления периода выздоровления после диафизарного стрессового перелома большеберцовой кости, специфического стрессового повреждения костей.
Другие имена:
  • Фортео
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Плацебо будет вводиться в слепой слепой шприц-ручке таким же образом. Участник исследования будет самостоятельно вводить лекарство после того, как медсестра-исследователь проведет обучающее занятие по введению лекарств.
Плацебо будет сахарным раствором, разработанным производителем.
Другие имена:
  • Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время от постановки диагноза до полного возвращения к активности
Временное ограничение: 3 года
Время до полного возвращения к активности будет измеряться в днях с момента постановки диагноза стрессовой травмы костей до прохождения теста армейской боевой пригодности (ACFT).
3 года
Оценка долгосрочных эффектов введения терипаратида
Временное ограничение: 3 года
Исследователи будут оценивать долгосрочные эффекты введения терипаратида, наблюдая за участниками исследования в течение 1 года после завершения приема исследуемого препарата. Команда определит частоту побочных эффектов, связанных с лекарствами. Эти данные будут основаны на записях медсестер-исследователей во время введения лекарств и на их данных, содержащихся в электронных медицинских картах участников.
3 года
Оценка долгосрочных эффектов введения терипаратида на рецидив травмы
Временное ограничение: 3 года
Исследователи будут оценивать долгосрочные эффекты введения терипаратида, наблюдая за участниками исследования в течение 1 года после завершения приема исследуемого препарата. Команда определяет частоту повторения травм по потерянному рабочему времени.
3 года
Оценка долгосрочных последствий введения терипаратида при рецидивирующем стрессовом повреждении костей
Временное ограничение: 3 года
Исследователи будут оценивать долгосрочные эффекты введения терипаратида, наблюдая за участниками исследования в течение 1 года после завершения приема исследуемого препарата. Бригада определит частоту дополнительных или повторных стрессовых травм костей. Это определяется как диагностированное врачом, специалистом по передовой практике или PCM (руководителем первичной медико-санитарной помощи) стрессовое повреждение костей с использованием рентгенографических исследований, включая: обычный рентген, МРТ и/или сканирование костей.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 декабря 2022 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 декабря 2026 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

30 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 октября 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 февраля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 февраля 2023 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Записи о случаях из этого исследования будут доступны для просмотра членам Институционального наблюдательного совета (IRB) в Медицинском центре армии Эйзенхауэра, Форт-Гордон, Джорджия, представителям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и других государственных учреждений в рамках свои обычные обязанности. Это исследование проводится совместно с преподавателями кафедры ортопедии Медицинской школы и кафедры физических упражнений Школы общественного здравоохранения Арнольда Университета Южной Каролины, которые также будут иметь доступ к результатам тестирования. Все записи будут храниться в конфиденциальной форме. В противном случае только физиотерапевты и врачи, проводящие это исследование, будут иметь доступ к записям этого исследования.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться