Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Противовирусная активность и безопасность ремдесивира у бангладешских пациентов с тяжелым коронавирусным заболеванием (COVID-19)

9 августа 2021 г. обновлено: Dr. Md. Alimur Reza

Противовирусная активность и безопасность ремдесивира у бангладешских пациентов с тяжелым коронавирусным заболеванием (COVID-19): открытое многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование

Справочная информация. Новый коронавирус, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), был впервые идентифицирован в декабре 2019 года как причина респираторного заболевания COVID-19 в городе Ухань, Китай. 30 января 2020 г. ВОЗ объявила вспышку этого вируса чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, а 11 марта 2020 г. объявила COVID-19 глобальной пандемией. Бангладеш сообщил о своем первом случае 8 марта 2020 г. и первом летальном исходе 1 апреля 2020 г. Первоначально в Бангладеш наблюдался поэтапный ход передачи COVID-19, но с апреля 2020 года наблюдался всплеск случаев.

Ремдесивир остается единственной потенциальной терапией для лечения COVID-19 до настоящего времени. На основе нескольких доклинических исследований инфекций SARS-CoV и MERS-CoV, испытаний на животных при COVID-19 и данных испытаний на людях, это рандомизированное, контролируемое, открытое исследование оценит противовирусную активность и безопасность ремдесивира у госпитализированных пациентов в Бангладеш. с тяжелым течением COVID-19.

Этот результат исследования позволит узнать, достаточно ли эффективен Ремдесивир для лечения бангладешских госпитализированных пациентов с COVID-19 с адекватной безопасностью и переносимостью. Результат этого исследования поможет ключевым лидерам общественного мнения по этому вопросу принять соответствующее решение относительно использования Ремдесивира для лечения COVID-19 в Бангладеш.

Процедура исследования. Все пациенты будут получать стандартную медицинскую помощь при COVID-19+ в соответствующих больницах. Показатели жизнедеятельности будут регистрироваться каждые 24 часа в течение 1-х 5 дней, затем один раз в 2 дня до выписки или по усмотрению лечащих врачей. После скрининга пациенты с подтвержденным COVID-19 будут рандомизированы в 2 группы лечения.

Оценка безопасности пациента e. г. параметры крови (CBC, креатинин, SGPT, RBS, креатинин, клиренс креатинина) будут проводиться при скрининге, на 5-й и 14-й день или при выписке; Рентген грудной клетки и ЭКГ при скрининге и на 14-й день или при выписке. SARS-CoV-2 (вирусная нагрузка) будет проверяться на 5-й, 10-й и 14-й день или во время выписки. В случае ухудшения состояния любого исследуемого пациента в течение периода исследования его будут лечить в соответствии с рекомендациями этой конкретной больницы, и при необходимости его переведут в отделение интенсивной терапии. Пациенты, которые выздоровеют, будут выписаны в соответствии с национальным руководством для госпитализированных пациентов с COVID-19. Через 28 дней с пациентами свяжутся по телефону или лично, чтобы узнать о состоянии их здоровья после выписки.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст ≥18 лет на момент подписания формы информированного согласия
  2. Госпитализирован с диагнозом COVID-19, подтвержденным тестом RT-PCR ≤ 7 дней до рандомизации с любым из следующих критериев

    • Респираторный дистресс (≥30 вдохов/мин);
    • Сатурация пальцев кислородом ≤93% в покое;
    • Артериальное парциальное давление кислорода (PaO2)/фракция вдыхаемого кислорода (FiO2) ≤300 мм рт.ст.
  3. Готовность участника исследования согласиться на рандомизацию в любую назначенную группу лечения
  4. Должен согласиться не участвовать в другом исследовании исследуемого агента до завершения 28-го дня исследования.

Критерий исключения:

  • Врач принимает решение о том, что участие в испытании не отвечает интересам пациента или что любое состояние не позволяет безопасно следовать протоколу.
  • Тяжелое заболевание печени (повышение уровня аланинтрансаминазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ) более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы)
  • Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) < 30 мл/мин (включая пациентов, находящихся на гемодиализе или гемофильтрации).
  • Механическая вентиляция (включая В-В ЭКМО) ≥ 5 дней или В-А ЭКМО любой продолжительности.
  • Известная гиперчувствительность к Ремдесивиру, метаболитам или вспомогательному веществу препарата.
  • Беременность или кормление грудью.
  • Ожидаемая выписка из больницы или перевод в другую больницу, не являющуюся местом проведения исследования, в течение 72 часов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ремдесивир со стандартным лечением инфекции COVID-19
Участники будут получать стандартную поддерживающую терапию вместе с RDV 200 мг в 1-й день, а затем 100 мг RDV в дни 2, 3, 4 и 5.
Ремдесивир МНН 100 мг лиофилизированный порошок для инфузий
Другой: Стандарт лечения при инфекции COVID-19
Участники будут получать постоянную стандартную терапию ухода.
Стандарт лечения при инфекции COVID-19

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Продолжительность пребывания в стационаре (дни)
Временное ограничение: 28 дней
28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до клинического улучшения (TTCI)
Временное ограничение: 28 дней

Время до клинического улучшения (цензурировано на 28-й день), определяемое как время (в днях) от рандомизации исследуемого лечения до снижения на две категории по шестикатегориальной порядковой шкале клинического состояния (1 ꞊ выписан; 6 ꞊ смерть) или живая выписка из больницы.

Шестиразрядная порядковая шкала:

  1. Выписка из больницы или соответствие критериям выписки
  2. Госпитализация, не требующая дополнительного кислорода;
  3. Госпитализация, требующая дополнительного кислорода (но не NIV/HFNC);
  4. ОИТ/госпитализация, требующая терапии NIV/HFNC;
  5. Отделение интенсивной терапии, требующее ЭКМО и/или ИВЛ;
  6. Смерть;
28 дней
Все причины смертности
Временное ограничение: 28 дней
28 дней
Продолжительность (дни) ИВЛ
Временное ограничение: 28 дней
28 дней
Продолжительность (дни) дополнительной оксигенации
Временное ограничение: 28 дней
28 дней
Время до отрицательного результата RT-PCR на 2019-nCoV в мазке из носоглотки
Временное ограничение: 28 дней
28 дней
Частота серьезных нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств
Временное ограничение: 28 дней
28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Major General Md. Azizul Islam, MBBS, FCPS, Combined Military Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 сентября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 октября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 октября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться