- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04597593
Связь между показателями генетических вариантов и DOAC (DARES2)
14 августа 2023 г. обновлено: Cipherome, Inc.
Корреляция между осложнениями кровотечения и неэффективностью лечения ПОАК и ее прогнозы на основе фармакогеномной технологии Cipherome
Целью исследования является оценка прогностической точности алгоритма Cipherome в прогнозировании и предотвращении серьезных побочных реакций на лекарства (НЛР), возникающих у пациентов при приеме прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК).
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
200
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Gyonggi-do
-
Seongnam-si, Gyonggi-do, Корея, Республика
- SNUBH
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Все пациенты, принимавшие ривароксабан, апиксабан, дабигатран и эдоксабан, у которых развилась серьезная побочная реакция на препарат и/или неэффективность лечения, и контрольная группа, соответствующая случаям.
Описание
Критерии включения:
- Любой взрослый пациент в возрасте 18 лет и старше, который испытал серьезную побочную реакцию на препарат при приеме ПОАК и может дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Непредоставление информированного согласия
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Группа АДР
Шкала кровотечения ISTH Большое кровотечение
|
|
Контрольная группа
Нет ADR, нет неудач лечения
|
|
Группа неудач лечения
Рецидивирующий ИМ, Ишемический инсульт, Другие тромбоэмболические заболевания
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить прогностическую точность оценки безопасности лекарственных средств Cipherome (DSS) в корреляции с серьезными побочными реакциями на лекарства, связанными с прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК) (ривароксабан, апиксабан, дабигатран и эдоксабан).
Временное ограничение: В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Первичной конечной точкой является определение точности DSS в прогнозировании клинических исходов большого кровотечения в соответствии с критериями Международного общества тромбоза и гемостаза (ISTH) у субъектов, получающих прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК).
DSS рассчитывается по шкале от 0 до 1, где баллы ниже 0,3 коррелируют с более высоким риском НР, а баллы выше 0,7 коррелируют с более низким риском НР.
Мы определим DSS всех субъектов, у которых было сильное кровотечение, и сравним его с DSS контрольных субъектов, у которых не было кровотечения.
|
В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить прогностическую точность DSS при корреляции с серьезными нежелательными реакциями по сравнению с клиническими инструментами (например, критериями HAS BLED).
Временное ограничение: В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Вторичной конечной точкой является определение точности предсказания клинических исходов с помощью DSS по сравнению с клиническими инструментами, такими как система оценки HAS-BLED.
Субъект с оценкой HAS-BLED> 4 баллов будет считаться умеренно-высоким риском кровотечения, а оценка HAS-BLED 4 или менее будет считаться низким риском.
DSS рассчитывается по шкале от 0 до 1, где баллы ниже 0,3 коррелируют с более высоким риском НР, а баллы выше 0,7 коррелируют с более низким риском НР.
Как DSS (субъекты с низким и высоким риском), так и баллы HAS-BLED (субъекты с низким и высоким риском) будут сравниваться с фактическими клиническими результатами для оценки прогностической точности каждой системы оценки.
|
В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
|
Оценить прогностическую точность DSS в корреляции с неэффективностью лечения при приеме пероральных антикоагулянтов прямого действия (ПОАК).
Временное ограничение: В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Вторичной конечной точкой является определение точности DSS в прогнозировании неэффективности лечения (например, повторного инфаркта миокарда, системной эмболии или ишемического инсульта) по сравнению с клиническими исходами при приеме ПОАК.
DSS рассчитывается по шкале от 0 до 1, при этом предварительные исследования показывают, что баллы ниже 0,3 коррелируют с более высоким риском НР, а баллы выше 0,7 коррелируют с более низким риском НР.
|
В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Открытие новых фармакогенетических вариантов, связанных с прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК).
Временное ограничение: В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Новые варианты будут оцениваться с использованием секвенирования всего генома для оценки генетических путей у людей с серьезными НР и неудачами лечения.
С помощью наших анализов мы намерены выявить новые генетические варианты у субъектов с серьезными НР или неэффективностью лечения при приеме ингибиторов P2Y12.
|
В течение 1 года после начала терапии ПОАК
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ilyoung Oh, MD, SNUBH
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Zareh M, Davis A, Henderson S. Reversal of warfarin-induced hemorrhage in the emergency department. West J Emerg Med. 2011 Nov;12(4):386-92. doi: 10.5811/westjem.2011.3.2051.
- Kirley K, Qato DM, Kornfield R, Stafford RS, Alexander GC. National trends in oral anticoagulant use in the United States, 2007 to 2011. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012 Sep 1;5(5):615-21. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.967299. Epub 2012 Sep 4.
- January CT, Wann LS, Calkins H, Chen LY, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Furie KL, Heidenreich PA, Murray KT, Shea JB, Tracy CM, Yancy CW. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2019 Jul 9;74(1):104-132. doi: 10.1016/j.jacc.2019.01.011. Epub 2019 Jan 28. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Jul 30;74(4):599.
- Bauer KA. Pros and cons of new oral anticoagulants. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2013;2013:464-70. doi: 10.1182/asheducation-2013.1.464.
- Xian Y, Xu H, O'Brien EC, Shah S, Thomas L, Pencina MJ, Fonarow GC, Olson DM, Schwamm LH, Bhatt DL, Smith EE, Hannah D, Maisch L, Lytle BL, Peterson ED, Hernandez AF. Clinical Effectiveness of Direct Oral Anticoagulants vs Warfarin in Older Patients With Atrial Fibrillation and Ischemic Stroke: Findings From the Patient-Centered Research Into Outcomes Stroke Patients Prefer and Effectiveness Research (PROSPER) Study. JAMA Neurol. 2019 Oct 1;76(10):1192-1202. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2099.
- Kanuri SH, Kreutz RP. Pharmacogenomics of Novel Direct Oral Anticoagulants: Newly Identified Genes and Genetic Variants. J Pers Med. 2019 Jan 17;9(1):7. doi: 10.3390/jpm9010007.
- Sennesael AL, Larock AS, Douxfils J, Elens L, Stillemans G, Wiesen M, Taubert M, Dogne JM, Spinewine A, Mullier F. Rivaroxaban plasma levels in patients admitted for bleeding events: insights from a prospective study. Thromb J. 2018 Nov 12;16:28. doi: 10.1186/s12959-018-0183-3. eCollection 2018.
- Ing Lorenzini K, Daali Y, Fontana P, Desmeules J, Samer C. Rivaroxaban-Induced Hemorrhage Associated with ABCB1 Genetic Defect. Front Pharmacol. 2016 Dec 19;7:494. doi: 10.3389/fphar.2016.00494. eCollection 2016.
- Ueshima S, Hira D, Kimura Y, Fujii R, Tomitsuka C, Yamane T, Tabuchi Y, Ozawa T, Itoh H, Ohno S, Horie M, Terada T, Katsura T. Population pharmacokinetics and pharmacogenomics of apixaban in Japanese adult patients with atrial fibrillation. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1301-1312. doi: 10.1111/bcp.13561. Epub 2018 Apr 16.
- Shi J, Wang X, Nguyen JH, Bleske BE, Liang Y, Liu L, Zhu HJ. Dabigatran etexilate activation is affected by the CES1 genetic polymorphism G143E (rs71647871) and gender. Biochem Pharmacol. 2016 Nov 1;119:76-84. doi: 10.1016/j.bcp.2016.09.003. Epub 2016 Sep 8.
- Dimatteo C, D'Andrea G, Vecchione G, Paoletti O, Cappucci F, Tiscia GL, Buono M, Grandone E, Testa S, Margaglione M. Pharmacogenetics of dabigatran etexilate interindividual variability. Thromb Res. 2016 Aug;144:1-5. doi: 10.1016/j.thromres.2016.05.025. Epub 2016 May 26.
- Sychev DA, Levanov AN, Shelekhova TV, Bochkov PO, Denisenko NP, Ryzhikova KA, Mirzaev KB, Grishina EA, Gavrilov MA, Ramenskaya GV, Kozlov AV, Bogoslovsky T. The impact of ABCB1 (rs1045642 and rs4148738) and CES1 (rs2244613) gene polymorphisms on dabigatran equilibrium peak concentration in patients after total knee arthroplasty. Pharmgenomics Pers Med. 2018 Jul 25;11:127-137. doi: 10.2147/PGPM.S169277. eCollection 2018. Erratum In: Pharmgenomics Pers Med. 2018 Sep 26;11:167.
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, de Vos CB, Crijns HJ, Lip GY. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010 Nov;138(5):1093-100. doi: 10.1378/chest.10-0134. Epub 2010 Mar 18.
- Selak V, Kerr A, Poppe K, Wu B, Harwood M, Grey C, Jackson R, Wells S. Annual Risk of Major Bleeding Among Persons Without Cardiovascular Disease Not Receiving Antiplatelet Therapy. JAMA. 2018 Jun 26;319(24):2507-2520. doi: 10.1001/jama.2018.8194.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
7 октября 2020 г.
Первичное завершение (Действительный)
29 декабря 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
30 декабря 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
2 октября 2020 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 октября 2020 г.
Первый опубликованный (Действительный)
22 октября 2020 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
16 августа 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
14 августа 2023 г.
Последняя проверка
1 августа 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- C02-002 BD001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .