- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04604782
Исследование по оценке безопасности и фармакокинетики Регаденозона у педиатрических пациентов (Rapiscan PIP)
Открытое исследование однократной дозы, безопасности и фармакокинетики Регаденозона у педиатрических пациентов
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это многоцентровое открытое исследование безопасности, переносимости и ФК-фармакодинамики (ФД) однократного приема сосудорасширяющего средства регаденозон в 3 возрастных группах детей, которым клинически показан фармакологический стресс-перфузионный МРТ-тест; подростки в возрасте от 12 до <18 лет (группа А), дети в возрасте от 2 до <12 лет (группа В) и младенцы в возрасте от 1 до <24 месяцев с массой тела не менее 3 кг (группа С). Регаденозон будет использоваться в качестве фармакологического стрессового агента в этом исследовании, а MPI служит как суррогатным фармакодинамическим маркером агента (MPR, MBF), так и клинически оцениваемым обследованием пациента.
Не менее 54 педиатрических пациентов будут зарегистрированы примерно в 10 центрах в Европе: не менее 24 подростков в возрасте от 12 до <18 лет (когорта A), не менее 18 детей в возрасте от 2 до <12 лет (когорта B) и не менее 12 младенцев. в возрасте от 1 до <24 месяцев (группа C). Исследование будет проводиться в учреждениях, подходящих для детей, и персоналом, обладающим знаниями и опытом работы с педиатрическими пациентами. Будут предприняты все усилия, чтобы свести к минимуму дискомфорт процедур для пациентов. Общая анестезия/седативное средство без инструкций по пероральному приему может использоваться в соответствии с конкретными требованиями пациента по возрасту/заболеванию и по усмотрению исследователя в соответствии со стандартом медицинской помощи/местной практикой. Кроме того, при введении регаденозона должны быть в наличии адекватное реанимационное оборудование и персонал, обученный и сертифицированный в области расширенного жизнеобеспечения. Будет создан Совет по мониторингу безопасности данных (DSMB), который официально рассмотрит всю информацию о безопасности, эффективности, ФК и ФД во время проведения исследования, чтобы обеспечить безопасность пациентов.
Исследование будет проводиться последовательно по трем возрастным группам с уменьшением возраста от подростков (группа A) до детей (группа B) и младенцев (группа C). Рекомендации по дозированию для детей основаны на эффективных уровнях доз и фармакокинетических данных у взрослых. Исходя из фиксированной дозы 400 мкг регаденозона, вводимой взрослым со средней массой тела 83,8 кг (диапазон массы тела: от 42 до 161 кг), эффективная средняя доза, основанная на массе тела, составила 4,8 мкг/кг (диапазон: от 2,5 до 9,5 мкг). /кг). В каждой возрастной группе дозировка будет экстраполирована на основе данных ФК-ФД, полученных у взрослых, и будет основываться на категориях массы тела, чтобы обеспечить примерно такое же воздействие, как при дозе 400 мкг у взрослых. Исследование начнется с когорты А (подростки). Перед началом дозирования в когорте B все данные по безопасности, ФК и ФД, полученные в когорте A, будут рассмотрены DSMB. Перед началом дозирования в когорте C все данные по безопасности, ФК и ФД, полученные в когортах A и B, будут рассмотрены DSMB.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Michelle Straszacker
- Номер телефона: +44 (0) 7827845147
- Электронная почта: michelle.straszacker@gehealthcare.com
Места учебы
-
-
-
Athens, Греция, 15123
- Завершенный
- Mitera Hospital
-
-
-
-
-
Roma, Италия, 00165
- Рекрутинг
- Bambino Gesu Children Hospital
-
Контакт:
- Maria Giulia Gagliardi, MD, PhD
- Номер телефона: +39 06 6859 2407
- Электронная почта: mgiulia.gagliardi@opbg.net
-
-
-
-
-
Bristol, Соединенное Королевство, BS28BJ
- Еще не набирают
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Контакт:
- Srinivas Narayan, MD
- Номер телефона: +44 0117 342 8460
- Электронная почта: Srinivas.Narayan@uhbw.nhs.uk
-
London, Соединенное Королевство, SE1 7EH
- Рекрутинг
- King's College London, Rayne Institute
-
Контакт:
- Kuberan Pushparajah, MD
- Номер телефона: +44 (0)7714 989547
- Электронная почта: kuberan.pushparajah@kcl.ac.uk
-
-
-
-
-
Paris, Франция, 75015
- Прекращено
- Paris Public Hospitals System; Necker Hospital for Sick Children
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
* Подростки мужского или женского пола в возрасте от 12 до <18 лет (Когорта А), дети в возрасте от 2 до <12 лет (Когорта В) или младенцы в возрасте от 1 до <24 месяцев (Когорта С).
- Вес больного не менее 3 кг.
- Пациенты, которым необходимо пройти клинически показанный фармакологический стресс-перфузионный тест CMR и которых исследователь считает пригодными для фармакологического стресс-перфузии CMR. Фармакологическая стресс-перфузионная МРТ может быть выполнена у пациентов для дальнейшей оценки сердечно-сосудистых состояний или заболеваний, таких как, помимо прочего, болезнь Кавасаки, врожденные пороки сердца, врожденные аномалии коронарных артерий, операции на сердце/трансплантация и т. д.
- Стабильный режим лечения в течение как минимум 7 дней до дозирования. Стабильный определяется как отсутствие добавления, отмены или изменения каких-либо лекарств (или их доз), которые могут изменить произведение ЧСС на давление (ЧСС x АД).
- Пациенты и те, чьи родители или законные представители, по мнению исследователя, скорее всего будут соблюдать требования и завершат исследование, будут иметь право на участие.
- У женщин после менархе должен быть отрицательный тест мочи на беременность при скрининге и перед приемом в день дозирования.
- Женщины в постменархальном периоде должны практиковать воздержание или использовать эффективную форму контроля над рождаемостью (например, внутриматочную спираль, оральные контрацептивы, противозачаточные имплантаты или инъекции, диафрагму со спермицидом, цервикальный колпачок или совместное использование презерватива) в течение как минимум 30 дней до включения в исследование
Критерий исключения:
* Предшествующая аллергическая реакция на контрастные вещества Gd и/или регаденозон или любой компонент его состава, или на аминофиллин или его компоненты (этилендиамин и теофиллин).
- Стандартные клинические противопоказания к МРТ в соответствии с рекомендациями учреждения, включая пациентов с кохлеарными имплантатами и имплантированными кардиологическими устройствами, или пациентов, признанных исследователем непригодными для фармакологического стресс-перфузионного МРТ-теста.
- Все пациенты будут проверены на рСКФ в течение 24 часов до обследования, а также пациенты с рСКФ <30 мл/мин/1,73. м2 (по формуле Шварца) будут исключены.
- Беременные или кормящие женщины или женщины детородного возраста, не использующие приемлемую форму контроля над рождаемостью (также требуется отрицательный тест мочи на беременность).
- По мнению исследователя, любое клинически значимое продолжающееся заболевание (например, инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия в течение 5 дней, воспалительное заболевание перикарда, тяжелая обструкция выходного тракта сердца, острая декомпенсация сердечной недостаточности, неконтролируемая эпилепсия, высокий риск судорог и т. д.) .) или клинически значимое лабораторное отклонение, которое считается потенциально угрожающим безопасности пациента.
- Пациенты с атриовентрикулярной блокадой 2-й или 3-й степени или синдромом слабости синусового узла с искусственным водителем ритма или без него.
- Известное или предполагаемое бронхоконстриктивное и бронхоспастическое заболевание легких, либо нестабильное, либо требующее активного лечения (например, свистящее дыхание, отмеченное при медицинском осмотре, частые обострения или активное лечение бронхолитиками или кортикостероидами).
Вне допустимого диапазона АД или ЧСС в сидячем или полулежачем положении в покое (ударов в минуту [уд/мин]) при скрининге, как указано ниже:
- Допустимый диапазон АД (систолическое/диастолическое мм рт.ст.):
- Для когорт A и B: 85-130 / 45-90
- Для когорты C: 80-120 / 40-80 b) Допустимый диапазон для ЧСС:
- Для когорты А: от 55 до 100 ударов в минуту.
- Для когорты B: от 60 до 120 ударов в минуту.
Для когорты C: от 70 до 160 ударов в минуту.
- Использование любого экспериментального или исследуемого препарата или устройства в течение 30 дней до введения дозы исследуемого препарата
- Употребление продуктов, содержащих метилксантин, таких как кофеин, чай, безалкогольные напитки с кофеином, какао или шоколад за 48 часов до приема препарата.
- Применение аминофиллина или теофиллина в течение 24 часов, применение дипиридамола в течение 48 часов до введения дозы.
- Злоупотребление алкоголем или наркомания в анамнезе, установленное следователем.
- В настоящее время выкуривает более 5 сигарет или эквивалента в день и, если он подходит для участия в исследовании, не сможет воздерживаться от курения с полуночи до приема дозы до конца периода исследования.
- Положительный результат анализа мочи на наркотики во время скринингового визита, включая амфетамины, барбитураты, каннабиноиды, кокаин, этанол и опиаты. Это будет выполнено для всех пациентов в когорте A и пациентов с соответствующим возрасту риском в когортах B и C, как это определено исследователем.
Примечание. Если пациент в настоящее время получает прописанные лекарства, содержащие какой-либо из этих ингредиентов, повторный скрининг может рассматриваться только в том случае, если он признан приемлемым на основании наилучшего медицинского заключения исследователя и после обсуждения с медицинским наблюдателем. В противном случае, пациенты с положительным тестом мочи на наркотики будут считаться неудачниками скрининга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: подростки в возрасте от 12 до <18 лет
|
Регаденозон (Rapiscan®): однократно в/в.
болюсная доза в стрессовом покое CMR
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: дети в возрасте от 2 до <12 лет
|
Регаденозон (Rapiscan®): однократно в/в.
болюсная доза в стрессовом покое CMR
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: младенцы в возрасте от 1 до <24 месяцев и весом не менее 3 кг
|
Регаденозон (Rapiscan®): однократно в/в.
болюсная доза в стрессовом покое CMR
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возникновение нежелательных явлений (НЯ) после введения Регаденозона
Временное ограничение: Через 70 часов после введения Регаденозона
|
Будет представлена общая сводка НЯ, СНЯ и НЯ, возникающих при приеме Регаденозона, закодированная с использованием Медицинского словаря регуляторной деятельности (MedDRA) и обобщенная по классам систем органов и предпочтительным терминам.
|
Через 70 часов после введения Регаденозона
|
|
Изменения в физикальном обследовании после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
Будет суммировано количество пациентов с изменениями состояния физического осмотра от нормального на исходном уровне до ненормального в каждый момент времени после введения.
|
Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения в физикальном обследовании после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
Будет суммирован процент пациентов с изменениями состояния физического осмотра от нормального на исходном уровне до ненормального в каждый момент времени после введения.
|
Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения насыщения кислородом после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
Возникновение значений основных показателей жизнедеятельности после введения, выходящих за нормальные пределы, будет суммировано.
|
Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения артериального давления в мм рт.ст. после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
Возникновение значений основных показателей жизнедеятельности после введения, выходящих за нормальные пределы, будет суммировано.
|
Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения частоты сердечных сокращений в виде ударов в минуту после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
Возникновение значений основных показателей жизнедеятельности после введения, выходящих за нормальные пределы, будет суммировано.
|
Исходно, за 15 и 5 минут до введения Регаденозона и через 1, 3, 6, 10, 15, 30 минут и 1, 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения температуры тела (градусы С) после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
Возникновение значений температуры тела после введения, выходящих за пределы нормальных пределов, будет суммироваться в виде подсчетов и процентов по возрастным группам и фактической дозе.
|
Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем результатов электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 отведениях после введения Регаденозона
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
Для описания наблюдаемых значений и изменений интервалов ЭКГ (RR, QT, QTcF[Fridericia]) будет использоваться описательная статистика.
|
Исходный уровень, через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменения биохимического состава сыворотки после введения регаденозона
Временное ограничение: Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
Возникновение клинико-лабораторных значений после введения, выходящих за пределы нормы, будет суммировано.
|
Исходный уровень и через 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Изменение во времени концентраций регаденозона в крови (нг/мл) при однократном внутривенном введении с поправкой на массу тела. дозы в 3 детских группах: подростки от 12 до <18 лет, дети от 2 до <12 лет и младенцы от 1 до <24 месяцев, вес которых составляет не менее 3 кг.
Временное ограничение: Через 1, 3, 5, 10 и 20 минут и через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
Образцы крови для оценки фармакокинетики будут собраны и обработаны для измерения концентрации Регаденозона в крови.
Профили концентрации во времени будут оцениваться с использованием раздельных методов и популяционного подхода с моделированием смешанных эффектов.
Резюме будет перечислено по пациенту и обобщено по возрастной группе и фактической дозе в каждый момент времени.
|
Через 1, 3, 5, 10 и 20 минут и через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определите корреляцию между концентрацией регаденозона ФК (нг/мл) и изменениями ЧСС (уд/мин), включая влияние факторов пациента.
Временное ограничение: Через 1, 3, 5, 10 и 20 минут и через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
Корреляция между концентрацией регаденозона ФК и изменением ЧСС в разные моменты времени будет оцениваться с использованием методов отделения и популяционного подхода с моделированием смешанных эффектов с поправкой на факторы пациента.
|
Через 1, 3, 5, 10 и 20 минут и через 1 и 2 часа после введения Регаденозона
|
|
Определите связанную гиперемию миокарда после введения регаденозона с помощью динамической перфузионной магнитно-резонансной томографии (МРТ) первого прохода.
Временное ограничение: Через 1 час после введения Регаденозона.
|
Значения миокардиального перфузионного резерва (MPR) и миокардиального кровотока (MBF), полученные в результате количественного анализа изображений перфузии миокарда, будут перечислены для каждого пациента и суммированы с описательной статистикой по возрастным группам и фактической дозе.
|
Через 1 час после введения Регаденозона.
|
|
Определите связанную гиперемию миокарда после введения регаденозона с помощью динамического анализа количественного перфузионного резерва миокарда (MPR) при первом прохождении.
Временное ограничение: Через 1 час после введения Регаденозона.
|
Значения миокардиального перфузионного резерва (MPR) и миокардиального кровотока (MBF), полученные в результате количественного анализа изображений перфузии миокарда, будут перечислены для каждого пациента и суммированы с описательной статистикой по возрастным группам и фактической дозе.
|
Через 1 час после введения Регаденозона.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: David Thompson, MD, PhD, GE Healthcare
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечные заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Коронарная болезнь
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Нейромедиаторные агенты
- Пуринергические агенты
- Агонисты пуринергических рецепторов P1
- Пуринергические агонисты
- Агонисты аденозиновых рецепторов А2
- регаденозон
Другие идентификационные номера исследования
- GE-262-001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .