- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04620707
RGS@Home: Индивидуальный круглосуточный уход на дому после инсульта
Проект RGS@Home: масштабирование нейрореабилитации на основе ИКТ до персонализированного круглосуточного ухода на дому после инсульта
Инсульт представляет собой одну из основных причин инвалидности среди взрослых и станет одной из основных причин бремени болезней в 2030 году. Однако системы здравоохранения не в состоянии удовлетворить текущий спрос, не говоря уже о его будущем росте. Существует необходимость в развертывании новых подходов, совершенствующих существующие методы реабилитации и повышающих их эффективность.
Один из последних подходов, используемых для реабилитации широкого спектра дефектов нервной системы, основан на приложениях виртуальной реальности (VR), которые сочетают в себе сценарии обучения со специальными интерфейсными устройствами. Существуют рыночные драйверы для новых решений для лечения на основе ИКТ. IBEC/Eodyne Systems разработала и коммерциализировала Rehabilitation Gaming System (RGS), научно обоснованное ИКТ-решение для нейрореабилитации, сочетающее в себе теорию мозга, искусственный интеллект, облачные вычисления и виртуальную реальность и направленное на двигательное и когнитивное восстановление после инсульта. RGS обеспечивает непрерывность оценок и терапевтических решений, которые сопровождают пациента от клиники до терапевтического центра. Клинически подтверждено, что RGS превосходит другие продукты при одновременном снижении затрат за счет использования стандартного готового оборудования и модели «программное обеспечение как услуга» (SaaS). Коммерческие оценки показали, что RGS действует как мультипликатор рабочей силы, обеспечивая высокое качество обслуживания в клинических центрах (RGS@Clinic). Однако для достижения значительных улучшений качества жизни пациентов важно, чтобы RGS стал домашним решением, обеспечивающим круглосуточный мониторинг и уход. По этой причине этот проект направлен на изучение модели приемлемости и внедрения RGS.
Выводы, полученные в результате этого исследования, будут способствовать созданию новой и превосходной парадигмы нейрореабилитации, которая может ускорить выздоровление пациентов с гемипаретическим инсультом. Помимо клинического воздействия, такое достижение может иметь соответствующие социально-экономические последствия.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Испания, 03202
- University Miguel Hernandez - Specs Lab
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с впервые в жизни ишемическим или внутримозговым геморрагическим инсультом.
- КТ и/или МРТ исключали другие патологии.
- Локализация поражения по клиническим симптомам/признакам.
- Нарушение моторики проксимальных отделов верхних конечностей от умеренной до легкой (MRC≥2).
- Возраст 20-85 лет.
- Способен сидеть на стуле или инвалидной коляске, взаимодействуя с RGS в течение всего сеанса, а также быть способным и желающим участвовать в RGS-терапии.
Критерий исключения:
- Наличие состояния или аномалии, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность пациента или качество данных.
- Тяжелые когнитивные способности, препятствующие проведению эксперимента (MoCA < 19). Этот пороговый показатель основан на экспериментальном исследовании (Maier, M. et al, 2019).
- Артериовенозная мальформация или поражения, не связанные с инсультом.
- Тяжелые сопутствующие нарушения, такие как спастичность, коммуникативные нарушения (сенсорные, афазия или апраксия Вернике), сильная боль или другие нервно-мышечные нарушения или ортопедические приспособления, которые могут помешать правильному проведению эксперимента (модифицированная шкала Эшворта <3).
- По наблюдениям терапевта, он не может самостоятельно использовать RGS и не имеет поддержки со стороны лица, осуществляющего уход, в использовании RGS.
- Отказ подписывать форму согласия.
- Доинсультная история двигательной недостаточности верхних конечностей.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Лечение как обычно
|
Пациенты будут проходить лечение в обычном режиме, включая обычную реабилитацию и физиотерапию, если это необходимо.
Точное лечение, которое получат пациенты, будет зависеть от местных медицинских рекомендаций.
|
|
Экспериментальный: Терапия на основе РГС
|
Лечение RGS будет состоять из переменного количества занятий в неделю на основе RGS.
Каждое занятие состоит из когнитивной и двигательной тренировки, включающей дотягивание, захватывание и размещение виртуальных объектов.
Продолжительность периода обучения будет варьироваться.
Пациенты будут использовать RGS@Clinic с момента поступления до выписки, а RGS@Home будет проходить в течение первых 3 месяцев амбулаторного этапа после набора.
По истечении этого периода времени пациент будет осмотрен клиницистами, и система RGS@Home будет собрана.
RGS-Wear будет храниться у пациента и в течение последующего периода, до 1 года после рекрутмента.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Changes from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 6 months
|
Changes from baseline to follow up (6 months)
|
6 months
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 months
|
Changes from baseline to follow up (12 months)
|
12 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 6 months
|
Change in score from baseline to follow-up (6 months)
|
6 months
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to follow-up (12 months)
|
12 months
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 weeks
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 months
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Временное ограничение: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Временное ограничение: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Number of participants readmitted to the hospital after being discharged to at-home status.
Временное ограничение: 12 months
|
Number of patients from baseline to 12 months post-baseline.
|
12 months
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Number of falls reported by the participants.
Временное ограничение: 12 months
|
12 months
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Инсульт
- Усталость
- Парез
- Терапия
Другие идентификационные номера исследования
- RGS@Home2020
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .