- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04620707
RGS@Home: Personalisierte häusliche Pflege rund um die Uhr nach einem Schlaganfall
RGS@Home-Projekt: Skalierung der IKT-basierten Neurorehabilitation auf personalisierte häusliche Pflege rund um die Uhr nach einem Schlaganfall
Schlaganfälle stellen eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Erwachsenen dar und werden im Jahr 2030 einen der Hauptverursacher der Krankheitslast darstellen. Allerdings sind die Gesundheitssysteme nicht in der Lage, auf die aktuelle Nachfrage zu reagieren, geschweige denn auf ihren künftigen Anstieg. Es besteht Bedarf an neuen Ansätzen, die bestehende Rehabilitationsmethoden weiterentwickeln und ihre Effizienz steigern.
Einer der neuesten Ansätze zur Rehabilitation vielfältiger Defizite des Nervensystems basiert auf Virtual-Reality-Anwendungen (VR), die Trainingsszenarien mit dedizierten Schnittstellengeräten kombinieren. Es gibt Markttreiber für neue IKT-basierte Behandlungslösungen. IBEC/Eodyne Systems hat das Rehabilitation Gaming System (RGS) entwickelt und kommerzialisiert, eine wissenschaftlich fundierte IKT-Lösung für die Neurorehabilitation, die Gehirntheorie, KI, Cloud Computing und virtuelle Realität kombiniert und auf die motorische und kognitive Erholung nach einem Schlaganfall abzielt. RGS bietet ein Kontinuum an Evaluationen und Therapielösungen, die den Patienten von der Klinik bis zum Therapiezentrum begleiten. RGS wurde klinisch validiert und zeigt seine Überlegenheit gegenüber anderen Produkten bei gleichzeitiger Kostenreduzierung, auch durch die Verwendung von handelsüblicher Standardhardware und einem Software as a Service-Modell (SaaS). Kommerzielle Evaluierungen haben gezeigt, dass RGS als Personalmultiplikator fungiert und gleichzeitig eine hohe Versorgungsqualität in klinischen Zentren bietet (RGS@Clinic). Um jedoch erhebliche Verbesserungen bei der Lebensqualität der Patienten zu erzielen, ist es wichtig, dass RGS zu einer Lösung für zu Hause wird, die rund um die Uhr Überwachung und Pflege bietet. Aus diesem Grund zielt dieses Projekt darauf ab, das RGS-Akzeptanz- und Adoptionsmodell zu untersuchen.
Die aus dieser Studie gewonnenen Erkenntnisse werden dazu beitragen, ein neuartiges und überlegenes Neurorehabilitationsparadigma zu etablieren, das die Genesung hemiparetischer Schlaganfallpatienten beschleunigen kann. Neben den klinischen Auswirkungen könnte ein solcher Erfolg auch relevante sozioökonomische Auswirkungen haben.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alicante
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Elche, Alicante, Spanien, 03202
- University Miguel Hernandez - Specs Lab
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die zum ersten Mal einen ischämischen oder intrazerebralen hämorrhagischen Schlaganfall erlitten haben.
- Ein CT-Scan und/oder ein MRT hatten andere Pathologien ausgeschlossen.
- Lokalisierung der Läsion anhand klinischer Symptome/Anzeichen.
- Mäßige bis leichte motorische Beeinträchtigung der proximalen oberen Extremitäten (MRC≥2).
- Alter 20–85 Jahre.
- Kann während einer gesamten Sitzung auf einem Stuhl oder Rollstuhl sitzen und mit dem RGS interagieren und ist in der Lage und bereit, an der RGS-Therapie teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen eines Zustands oder einer Anomalie, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten oder die Qualität der Daten gefährden würde.
- Schwerwiegende kognitive Fähigkeiten, die die Durchführung des Experiments verhindern (MoCA < 19). Dieser Cut-off-Score basiert auf einer Pilotstudie (Maier, M. et al, 2019).
- Arteriovenöse Fehlbildungen oder Läsionen, die nicht mit einem Schlaganfall zusammenhängen.
- Schwere damit verbundene Beeinträchtigungen wie Spastik, Kommunikationsstörungen (sensorische, Wernicke-Aphasie oder Apraxie), starke Schmerzen oder andere neuromuskuläre Beeinträchtigungen oder orthopädische Hilfsmittel, die die korrekte Durchführung des Experiments beeinträchtigen würden (modifizierte Ashworth-Skala < 3).
- Den Beobachtungen des Therapeuten zufolge ist die selbstständige Nutzung des RGS nicht möglich und es fehlt die Unterstützung einer Pflegekraft bei der Nutzung des RGS.
- Weigerung, die Einverständniserklärung zu unterschreiben.
- Vorgeschichte einer motorischen Behinderung der oberen Gliedmaßen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Behandlung wie gewohnt
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Die Patienten werden wie gewohnt behandelt, einschließlich konventioneller Rehabilitation und Physiotherapie, sofern erforderlich.
Die genaue Behandlung, die die Patienten erhalten, hängt von den örtlichen medizinischen Richtlinien ab.
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Experimental: RGS-basierte Therapie
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Die RGS-Behandlung besteht aus einer variablen Anzahl von Sitzungen pro Woche mit RGS-basiertem Training.
Jede Sitzung besteht aus einem kognitiven und motorischen Training, das das Greifen, Greifen und Platzieren virtueller Objekte umfasst.
Die Dauer der Ausbildungszeit ist variabel.
Die Patienten nutzen die RGS@Clinic von der Aufnahme bis zur Entlassung und verfügen über das RGS@Home während der ersten drei Monate der ambulanten Phase nach der Rekrutierung.
Nach diesem Zeitraum wird der Patient von Ärzten untersucht und vom RGS@Home-System erfasst.
Die RGS-Wear wird vom Patienten auch während der Nachbeobachtungszeit, bis zu 1 Jahr nach der Einstellung, aufbewahrt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 weeks
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Changes from baseline to end of treatment (12 weeks)
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12 weeks
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Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 6 months
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Changes from baseline to follow up (6 months)
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6 months
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Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 months
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Changes from baseline to follow up (12 months)
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12 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment (12 weeks)
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12 weeks
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Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 6 months
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Change in score from baseline to follow-up (6 months)
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6 months
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Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to follow-up (12 months)
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12 months
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CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
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12 weeks
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CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
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12 months
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Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
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Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
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Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
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12 weeks
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|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
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12 months
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|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
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12 weeks
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|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
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Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
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12 weeks
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Zeitfenster: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
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Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
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|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
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12 months
|
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Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Zeitfenster: 12 weeks
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
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12 weeks
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|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Zeitfenster: 12 months
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Change in score from baseline to end of treatment and follow up
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12 months
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Number of participants readmitted to the hospital after being discharged to at-home status.
Zeitfenster: 12 months
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Number of patients from baseline to 12 months post-baseline.
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12 months
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Number of falls reported by the participants.
Zeitfenster: 12 months
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12 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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