Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Когнитивно-поведенческое лечение бессонницы у лиц, осуществляющих уход за больными деменцией, через Интернет (NiteCAPP)

11 июня 2026 г. обновлено: Christina McCrae, University of South Florida

В течение следующих 30 лет более 10 миллионов человек, живущих с деменцией в Соединенных Штатах, будут получать уход на дому от неоплачиваемого и неподготовленного семейного опекуна. Уход на дому предпочитают лица, осуществляющие уход, и лица с деменцией, но это повышает риск бессонницы и связанных с ней негативных последствий для здоровья, включая депрессию, тревогу, когнитивные расстройства и низкое качество жизни. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I) является высокоэффективным и проверенным методом лечения взрослых всех возрастов. Несмотря на то, что исследование, проведенное нашей группой и другими специалистами, относительно недостаточно изучено у лиц, осуществляющих уход за деменцией, предполагает, что КПТ-I также эффективна у лиц, осуществляющих уход. Наша команда разработала краткий (4 сеанса) протокол КПТ-I, специально адаптированный для лиц, осуществляющих уход за больными деменцией (КПТ-I), и продемонстрировал его лично и дистанционно (т. телемедицина) реализация этого протокола значительно уменьшает симптомы бессонницы и улучшает настроение (от умеренного до сильного эффекта). Учитывая потребность во времени лиц, осуществляющих уход, и ограниченную доступность обученных поставщиков CBT-I, для повышения доступности этого эффективного лечения необходима веб-версия CBT-I (WebCBT-I; онлайн-лечение будет называться NiteCAPP). WebCBT-I позволит гибко составлять расписание на дому, а навыки, необходимые для мониторинга прогресса лечения лиц, осуществляющих уход, могут быть быстро и эффективно обучены медицинским работникам. Главной целью этого проекта является разработка и тестирование WebCBT-I на лицах, осуществляющих уход за людьми с деменцией.

Цели

  1. Изучить клинические характеристики и состояние здоровья, включая сон, боль, утомляемость, когнитивные способности и состояние сердечно-сосудистой системы у лиц, осуществляющих уход за деменцией, с бессонницей.
  2. Изучить изменения основных клинических исходов, включая жалобы на плохой сон и утомляемость.
  3. Изучить изменения вторичных клинических исходов, включая настроение, дневное функционирование, когнитивные функции и здоровье сердечно-сосудистой системы.
  4. Изучить механистические переменные, включая возбуждение (вариабельность сердечного ритма, ВСР).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
        • Рекрутинг
        • University of Missouri
        • Контакт:
          • Riley Stephens
        • Контакт:
          • Christina McCrae

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

ПОМОЩНИК

Критерии включения:

  • 18+ лет
  • Опекун с деменцией, проживающий с человеком с деменцией
  • готов к рандомизации, 4. читать/понимать по-английски
  • диагностика бессонницы
  • никаких предписанных или безрецептурных снотворных или стабилизированных 6+ недель.

Бессонница:

  • жалобы за 6+ мес.
  • достаточная возможность и обстоятельства для сна
  • 1+ из следующего: трудности с засыпанием, продолжительным сном или слишком раннее пробуждение
  • дневная дисфункция (настроение, когнитивная, социальная, профессиональная) из-за бессонницы
  • Скрининговое интервью показывает индекс тяжести бессонницы ≥11 или индекс тяжести бессонницы 9-10 баллов
  • исходные дневники указывают >30 минут латентного периода начала сна или пробуждения после начала сна на 3+ nts.

Критерий исключения:

  • не могу дать согласие
  • когнитивные нарушения [опрос по телефону для определения когнитивного статуса (TICS) <25 или краткое обследование психического состояния (MMSE) <26]
  • расстройство сна, отличное от бессонницы [т.е. апноэ во сне (индекс апноэ/гипопноэ, ИАГ >15)]
  • биполярное или судорожное расстройство
  • другая серьезная психопатология, кроме депрессии или тревоги (например, суицидальные мысли/намерения, психоз)
  • тяжелое нелеченое психическое сопутствующее заболевание
  • психотропные или другие препараты (например, бета-блокаторы), влияющие на сон
  • немедикаментозная передача сна или настроения вне текущего испытания.

ЛИЦА С ДЕМЕНЦИЕЙ

Критерии включения:

  • 18+ лет
  • Лица с деменцией, проживающие с опекуном
  • Иметь подходящего опекуна
  • готовы быть рандомизированными

Критерий исключения:

• Человек с деменцией или законный представитель не может дать согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: NiteCAPP: онлайн-когнитивно-поведенческая терапия бессонницы
Это пилотное исследование с одним условием лечения (КПТ-I).
Участники пройдут 4 веб-сессии CBT-I. Урок 1: Гигиена сна и контроль раздражителей Урок 2: Ограничение сна и стратегии релаксации Урок 3: Выявление и реструктуризация мыслей о дисфункции Урок 4: Практические рекомендации, обзор и поддержание изменений

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс тяжести бессонницы
Временное ограничение: 6 недель
Измерение тяжести бессонницы; мин.: 0 макс.:28; более высокий балл означает большую тяжесть бессонницы
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - задержка начала сна
Временное ограничение: 6 недель
Субъективная латентность начала сна (время засыпания)
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - время пробуждения после засыпания
Временное ограничение: 6 недель
Субъективное время бодрствования после начала сна
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - общее время сна
Временное ограничение: 6 недель
Субъективное общее время сна
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - Эффективность сна
Временное ограничение: 6 недель
Субъективная эффективность сна
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - интенсивность боли и неприятные ощущения
Временное ограничение: 6 недель
Интенсивность боли и неприятные ощущения
6 недель
Ежедневные электронные дневники сна и боли - потребление лекарств
Временное ограничение: 6 недель
Употребление снотворных и обезболивающих препаратов
6 недель
Объектив Daily Sleep Actiwatch-2 — задержка начала сна
Временное ограничение: 6 недель
Объективная латентность начала сна (время засыпания)
6 недель
Цель Ежедневный сон Actiwatch-2 - время пробуждения после начала сна
Временное ограничение: 6 недель
Объективное время бодрствования после начала сна
6 недель
Цель Ежедневный сон Actiwatch-2 - Общее время сна
Временное ограничение: 6 недель
Объективное общее время сна
6 недель
Объективный ежедневный сон Actiwatch-2 - Эффективность сна
Временное ограничение: 6 недель
Объективная эффективность сна
6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опросник состояний тревоги (STAI-Y1)
Временное ограничение: 6 недель
Оценка симптомов тревоги - мин: 0 макс: 60; более высокий балл означает более высокую тревогу
6 недель
Опись депрессии Бека, второе издание (BDI-II)
Временное ограничение: 6 недель
Оценка депрессивных симптомов - мин: 0 макс: 63; Более высокий балл означает более тяжелую депрессию
6 недель
Шкала воспринимаемого стресса (PSS)
Временное ограничение: 6 недель
Восприятие стресса - мин: 0; макс: 40 - более высокие баллы указывают на более высокий воспринимаемый стресс
6 недель
Шкала стресса Kingston Caregiver
Временное ограничение: 6 недель
Измерение стресса лица, осуществляющего уход - мин: 10 максимум: 50 - более высокий балл указывает на более высокий уровень стресса лица, осуществляющего уход
6 недель
Дисфункциональные установки/представления о сне (DBAS)
Временное ограничение: 6 недель
оценивает убеждения, ожидания и отношения, связанные со сном, в отношении причин, последствий и возможных методов лечения проблем со сном — более высокие баллы указывают на более дисфункциональные убеждения и отношения
6 недель
Шкала функциональных единиц лица, осуществляющего уход
Временное ограничение: 6 недель
Оценка стабильности диады пациент-опекун - более высокий балл указывает на более низкую стабильность
6 недель
Когнитивный онлайн-тест — Струп
Временное ограничение: 6 недель
Определить уровень когнитивного функционирования
6 недель
Когнитивный онлайн-тест - Штернберг
Временное ограничение: 6 недель
Определить уровень когнитивного функционирования
6 недель
Когнитивный онлайн-тест — задание по сортировке карточек штата Висконсин
Временное ограничение: 6 недель
Определить уровень когнитивного функционирования
6 недель
Опросник когнитивных неудач
Временное ограничение: 6 недель
Сбои в восприятии, памяти и двигательных функциях, о которых сообщают сами, - мин: 0 макс: 100 - более высокий балл указывает на более выраженную когнитивную недостаточность
6 недель
Шкала качества жизни лица, осуществляющего уход за больным деменцией
Временное ограничение: 6 недель
Оценка качества жизни лица, осуществляющего уход - мин: 0 макс: 100 - более высокий балл указывает на хорошее качество жизни
6 недель
Шкала бремени Зарита
Временное ограничение: 6 недель
Измерение нагрузки на лиц, осуществляющих уход - мин.: 0 макс.: 48 - более высокий балл указывает на более высокую нагрузку на лиц, осуществляющих уход
6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Christina McCrae, University of Missouri-Columbia

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 ноября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 ноября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 ноября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться