Снижение эмпатии и распознавания эмоций у пациентов с нейродегенеративным заболеванием (Empathy)

Экспериментальный: Интервенционная рука

Интервенционная группа получит образовательную брошюру и заполнит учебные задания и анкеты.

Поведенческий: Образовательная брошюра

Образовательная брошюра о сниженной эмпатии и распознавании эмоций у пациентов с нейродегенеративным заболеванием

Сокращенная форма теста оценки эмоций (EET) из теста на осведомленность о социальных выводах (TASIT).

Субъекты смотрят короткие (~ 20 с) видеоролики, в которых актеры исполняют семантически нейтральные сценарии, изображающие одну из семи основных эмоций (счастье, удивление, нейтральность, грусть, беспокойство, испуг, отвращение), и должны выбрать правильную эмоцию. Максимальный балл составляет 14, а более низкие баллы в этом тесте указывают на большее нарушение распознавания эмоций. Пациенты и лица, осуществляющие уход, будут тестироваться отдельно в тихой комнате. Никакой обратной связи после каждого клипа не предусмотрено. Воспитателям будет предложено предсказать реакцию пациента после каждого клипа. Оценка точности лица, осуществляющего уход, будет вычислена путем вычитания фактической оценки пациента по шкале TASIT-EET и прогнозируемой оценки лица, осуществляющей уход, по шкале TASIT-EET.

Ценность учебного материала

Воспитатели оценят качество брошюры, ответив на вопросник из 7 пунктов. Максимальный балл — 35, причем более высокие баллы указывают на лучшее качество и полезность образовательной брошюры.

Изменение понимания до и после прочтения учебного материала

Лица, осуществляющие уход, оценят свое понимание сниженной эмпатии и изменений в распознавании эмоций у людей с нейродегенеративным заболеванием, ответив на вопросник из 5 пунктов. Максимальный балл составляет 25, и более высокие баллы будут означать, что лицо, осуществляющее уход, воспринимает пациента как человека, способного очень хорошо распознавать эмоции других людей.

Оценка эмпатии опекуна к пациенту

Эмпатия будет оцениваться с использованием индекса межличностной реактивности (IRI), который измеряет как когнитивные, так и эмоциональные аспекты эмпатии. Информанты заполняют анкету самоотчета из 28 пунктов, описывающую текущие характеристики субъекта. Оценки варьируются от 28 до 140. Более высокие баллы указывают на лучшую производительность.

Функциональная оценка пациента опекуном

Функциональные возможности будут оцениваться с помощью Вопросника функциональной деятельности (FAQ). Информанты заполняют анкету из 10 пунктов, описывающую текущие функциональные возможности пациента. Баллы варьируются от 0 до 30 с пороговым значением 9, указывающим на нарушение функции и возможное когнитивное нарушение.

Нейропсихиатрическая оценка пациента опекуном

Нейропсихиатрическая инвентаризация (NPI) будет проводиться лицам, осуществляющим уход, для оценки нейропсихиатрических симптомов (NPS) у лиц с деменцией. NPI оценивает наличие следующих НПВ в течение четырех недель: бред, галлюцинации, ажитация, депрессия/дисфория, тревога, эйфория/приподнятое настроение, апатия, безразличие, расторможенность, раздражительность/лабильность, аберрантное моторное поведение, сон и аппетит и расстройство пищевого поведения. Лица, осуществляющие уход, спрашивают о частоте (4-балльная шкала) и серьезности (3-балльная шкала) этих симптомов, а также о дистрессе лиц, осуществляющих уход. Общий балл для каждого симптома получается путем умножения балла частоты и тяжести, что дает максимальный балл 144 с более высокими баллами, отражающими повышенную частоту и тяжесть NPS. Наконец, дистресс опекуна оценивается по 6-балльной шкале.

Попечитель оценивает тяжесть деменции у пациента

Модифицированная версия клинической шкалы оценки деменции (CDR) оценивает 8 доменов глобальной деменции с использованием пятибалльной шкалы, включая: память, ориентацию, суждение/решение проблем, общественные дела, дом и хобби, уход за собой, поведение и личность, а также язык. Он используется в качестве шкалы стадирования для оценки тяжести деменции. Это выполняется посредством полуструктурированного анализа с опекуном. Сумма блоков CDR будет использоваться в анализе. Максимальная сумма ячеек составляет 24, при этом более высокие баллы указывают на повышенное ухудшение.

Изменение нагрузки на опекунов через 1 месяц

Опросник Zarit Burden Inventory (ZBI) оценивает нагрузку лиц, ухаживающих за пациентами с деменцией. Опекуны заполнили анкету ZBI из 22 пунктов, чтобы оценить уровень стресса, который они испытали из-за деменции человека. Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале, а общий балл рассчитывается путем суммирования отдельных утверждений. Оценка колеблется от 0 до 88, а более высокие баллы по ZBI указывают на повышенное бремя. В анализе будут использоваться изменения в баллах по сравнению с первоначальным приемом и 1 месяц последующего наблюдения.

Изменение симптомов настроения опекуна через 1 месяц

Шкала гериатрической депрессии (GDS) оценивает настроение и депрессию у пожилых пациентов и будет использоваться для лиц, осуществляющих уход, в возрасте 50 лет и старше. Баллы варьируются от 0 до 15, при этом более высокие баллы указывают на выраженные симптомы депрессии. Шкала депрессивно-тревожного стресса (DASS) оценивает депрессию, тревогу и стресс и может использоваться у взрослых и пожилых пациентов. DASS будет использоваться для всех лиц, осуществляющих уход, в возрасте 30 лет и старше. Баллы варьируются от 0 до 63, при этом более высокие баллы указывают на усиление симптомов депрессии. В анализе будут использоваться изменения в баллах по сравнению с первоначальным приемом и 1 месяц последующего наблюдения.

Изменение качества жизни лиц, осуществляющих уход, через 1 мес.

Качество жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL-BREF) представляет собой самооценку качества жизни, состоящую из 26 пунктов, которая измеряет качество жизни в четырех областях: физическое здоровье, психологическое здоровье, социальные отношения и окружающая среда. Ответы оцениваются по шкале от 1 до 5, где числа могут располагаться в порядке увеличения или уменьшения удовлетворенности в зависимости от предметной области и элемента анкеты. Диапазон баллов составляет от 26 до 130, причем более высокие баллы указывают на повышение удовлетворенности качеством жизни. В анализе будут использоваться изменения в баллах по сравнению с первоначальным приемом и 1 месяц последующего наблюдения.

Скорость набора

Количество лиц, подписавших согласие/количество лиц, к которым обратились

Коэффициент удержания

Количество тех, кто остается в исследовании/количество участников, подписавших согласие в начале исследования

Скорость завершения

Количество пар с заполненной анкетой/общая популяция испытуемых (чтобы анкета была заполнена, необходимо ответить на каждый вопрос).