- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04677192
Микроволновая абляция в сочетании с химиотерапией в лечении рака поджелудочной железы с олигогепатическим метастазированием
17 декабря 2020 г. обновлено: Fudan University
Оценка эффективности и безопасности микроволновой абляции в сочетании с химиотерапией при лечении рака поджелудочной железы с олигогепатическими метастазами: проспективное, одноцентровое, одногрупповое клиническое исследование II фазы
Это исследование представляет собой проспективное одноцентровое клиническое исследование II фазы с участием пациентов с метастазами в печень после радикальной резекции рака поджелудочной железы.
Целью данного исследования является оценка клинической ценности микроволновой абляции в сочетании с химиотерапией при метастазах в печень после радикальной резекции рака поджелудочной железы относительно общей выживаемости, а также определение возможности и безопасности схемы.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Микроволновая абляция, как один из важных методов лечения метастазов в печень, обладает преимуществами радикальности, малой травматичности и быстрого восстановления. Микроволновая абляция в сочетании с химиотерапией направлена на улучшение качества жизни и продление времени выживания. Цель данного исследования. заключается в оценке клинического значения микроволновой абляции в сочетании с химиотерапией при метастазах в печень после радикальной резекции рака поджелудочной железы в отношении общей выживаемости, а также в определении осуществимости и безопасности схемы.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
50
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Возраст: от 18 до 75 лет, мужчина или женщина;
- ECOG PS: 0-2 балла;
- Пациенты с аденокарциномой протоков поджелудочной железы, диагностированной гистологически или цитологически;
- Ожидаемое время выживания> 3 месяцев;
- Функции важных органов отвечают следующим требованиям;
- Максимальный диаметр одиночного поражения ≤ 5 см или количество множественных поражений ≤ 5 и максимальный диаметр ≤ 3 см;
Поддающиеся измерению поражения, соответствующие критериям RECIST.
- Тромбоциты ≥75×109/л, гемоглобин ≥85 г/л, лейкоциты ≥ 3,0×109/л;
- Общий билирубин ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН); АЛТ и АСТ ≤ 5 раз выше ВГН;
- Альбумин ≥ 28 г/л;
- креатинин ≤ 1,5 раза выше ВГН или скорость клиренса креатинина ≥ 50 мл/мин;
- Женщины детородного возраста должны пройти отрицательный тест на беременность (βHCG) перед началом лечения. Женщины и мужчины детородного возраста (половые отношения с женщинами детородного возраста) должны дать согласие на их эффективное применение во время лечения и через 3 мес после приема последней дозы лечения. Меры контрацепции;
- Подпись информации о пациенте и информированное согласие.
- Пациенты, не участвовавшие в других клинических исследованиях в течение 4 недель до скрининга; те, кто потерпел неудачу в других испытаниях, но соответствовали требованиям этого испытания, могли быть зачислены.
Критерий исключения:
- Пациенты с отдаленными метастазами включают, помимо прочего, метастазы в легкие, метастазы в кости и метастазы в головной мозг;
- Другие серьезные заболевания или состояния, в том числе застойная сердечная недостаточность (класс NYHA III или IV), нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и инфаркт головного мозга в течение последних 6 месяцев, тяжелая аритмия, удлиненный интервал QT, активная ВИЧ-инфекция или ВИЧ-заболевание, психические расстройства, прием наркотиков. злоупотребление и т. д.;
- Женщины, которые беременны или кормят грудью, или имеют фертильность, но отказываются принимать меры контрацепции;
- В период регистрации возникла серьезная активная инфекция, требующая внутривенного лечения антибиотиками;
- Помимо карциномы шейки матки in situ, базально-клеточной карциномы и поверхностной опухоли мочевого пузыря (TA, tis и T1). Любой рак, вылеченный более чем за 3 года до зачисления, допускался к зачислению;
- Пациенты, которые не могут следовать протоколу исследования или не могут участвовать в последующем наблюдении;
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Микроволновая абляция в сочетании с химиотерапией
Всем пациентам будет проведена микроволновая аблация метастазов в олигопеченке и химиотерапия в соответствии с рекомендациями NCCN, а эффективность оценивалась каждые 8 недель до тех пор, пока заболевание не прогрессировало или пациент не мог его переносить.
|
Комбинация микроволновой абляции с химиотерапией.
Максимальный диаметр опухоли ≤ 3 см, одиночная микроволновая игла, максимальный диаметр опухоли> 3 см, двойная абляционная игла, диапазон абляции полностью покрывает поражение ≥ 0,5 см, чтобы получить удовлетворительный край абляции.
После операции повторно проводится контрастное УЗИ для подтверждения края абляции.
Усиленная МРТ или КТ для оценки эффекта абляции через 4 недели после операции.
Выбор режима химиотерапии соответствует рекомендациям NCCN по лечению рака поджелудочной железы от 2020 года.
Схема химиотерапии первой линии: гемцитабин в сочетании с паклитакселом, связанным с альбумином, или FOLFIRINOX; схема химиотерапии второй линии: если химиотерапия первой линии основана на гемцитабине, схема на основе 5-ФУ для второй линии, если схема на основе 5-ФУ для первой линии, гемцитабин для второй линии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Операционные системы
Временное ограничение: 24 месяца
|
Общая выживаемость
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ОРР
Временное ограничение: От первого введения препарата до двух лет
|
Общая скорость отклика
|
От первого введения препарата до двух лет
|
|
ДКР
Временное ограничение: От первого введения препарата до двух лет
|
Скорость контроля заболеваний
|
От первого введения препарата до двух лет
|
|
6-месячный ВБП
Временное ограничение: 6 месяцев
|
От даты начала лечения до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев.
|
6 месяцев
|
|
Полная скорость абляции
Временное ограничение: От первого введения препарата до двух лет
|
Полную скорость аблации оценивали с помощью МРТ или КТ брюшной полости через 4 недели после операции.
|
От первого введения препарата до двух лет
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Kamisawa T, Wood LD, Itoi T, Takaori K. Pancreatic cancer. Lancet. 2016 Jul 2;388(10039):73-85. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00141-0. Epub 2016 Jan 30.
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Jan;70(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21590. Epub 2020 Jan 8.
- Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP, Chiorean EG, Infante J, Moore M, Seay T, Tjulandin SA, Ma WW, Saleh MN, Harris M, Reni M, Dowden S, Laheru D, Bahary N, Ramanathan RK, Tabernero J, Hidalgo M, Goldstein D, Van Cutsem E, Wei X, Iglesias J, Renschler MF. Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Engl J Med. 2013 Oct 31;369(18):1691-703. doi: 10.1056/NEJMoa1304369. Epub 2013 Oct 16.
- Pelzer U, Opitz B, Deutschinoff G, Stauch M, Reitzig PC, Hahnfeld S, Muller L, Grunewald M, Stieler JM, Sinn M, Denecke T, Bischoff S, Oettle H, Dorken B, Riess H. Efficacy of Prophylactic Low-Molecular Weight Heparin for Ambulatory Patients With Advanced Pancreatic Cancer: Outcomes From the CONKO-004 Trial. J Clin Oncol. 2015 Jun 20;33(18):2028-34. doi: 10.1200/JCO.2014.55.1481. Epub 2015 May 18.
- Frampas E, David A, Regenet N, Touchefeu Y, Meyer J, Morla O. Pancreatic carcinoma: Key-points from diagnosis to treatment. Diagn Interv Imaging. 2016 Dec;97(12):1207-1223. doi: 10.1016/j.diii.2016.07.008. Epub 2016 Aug 24.
- Tahara J, Shimizu K, Otsuka N, Akao J, Takayama Y, Tokushige K. Gemcitabine plus nab-paclitaxel vs. FOLFIRINOX for patients with advanced pancreatic cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2018 Aug;82(2):245-250. doi: 10.1007/s00280-018-3611-y. Epub 2018 May 30.
- Yu X, Gu J, Fu D, Jin C. Dose surgical resection of hepatic metastases bring benefits to pancreatic ductal adenocarcinoma? A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2017 Dec;48:149-154. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.10.066. Epub 2017 Nov 6.
- Frigerio I, Regi P, Giardino A, Scopelliti F, Girelli R, Bassi C, Gobbo S, Martini PT, Capelli P, D'Onofrio M, Malleo G, Maggino L, Viviani E, Butturini G. Downstaging in Stage IV Pancreatic Cancer: A New Population Eligible for Surgery? Ann Surg Oncol. 2017 Aug;24(8):2397-2403. doi: 10.1245/s10434-017-5885-4. Epub 2017 May 17.
- Hackert T, Niesen W, Hinz U, Tjaden C, Strobel O, Ulrich A, Michalski CW, Buchler MW. Radical surgery of oligometastatic pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol. 2017 Feb;43(2):358-363. doi: 10.1016/j.ejso.2016.10.023. Epub 2016 Nov 9.
- Park JB, Kim YH, Kim J, Chang HM, Kim TW, Kim SC, Kim PN, Han DJ. Radiofrequency ablation of liver metastasis in patients with locally controlled pancreatic ductal adenocarcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2012 May;23(5):635-41. doi: 10.1016/j.jvir.2012.01.080.
- Lee SJ, Kim JH, Kim SY, Won HJ, Shin YM, Kim PN. Percutaneous Radiofrequency Ablation for Metachronous Hepatic Metastases after Curative Resection of Pancreatic Adenocarcinoma. Korean J Radiol. 2020 Mar;21(3):316-324. doi: 10.3348/kjr.2019.0647.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
1 января 2021 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
1 января 2022 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 декабря 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
17 декабря 2020 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
17 декабря 2020 г.
Первый опубликованный (Действительный)
21 декабря 2020 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
21 декабря 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 декабря 2020 г.
Последняя проверка
1 декабря 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PCLM-A 2020
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .