Эффект соединения, извлеченного из листьев Azadirachta Indica, при лечении мышьяковистого кератоза

Арсеникоз или отравление мышьяком, вызванное длительным попаданием в организм загрязненных подземных вод неорганическим мышьяком (более 0,05 мг/л). Это сильнейшее стихийное бедствие, особенно распространенное в Бангладеш, где пострадал 61 район из 64. Самым распространенным и ранним признаком арсеникоза является поражение кожи, такое как кератоз, меланоз и карцинома кожи. Кератоз ладоней и подошв снижает трудоспособность больных и влияет на их социально-экономическое положение. Специфического лечения кератоза не существует. Кратковременное улучшение может произойти при использовании некоторых местных кератолитиков, таких как салициловая кислота, пропиленгликоль, приеме пищевых добавок, таких как витамины А, С, Е, цинк, фолиевая кислота и пищевых продуктах, таких как кукуруза, шпинат, но симптомы возвращаются после прекращения этих процедур. Кроме того, эти методы лечения требуют большей продолжительности, что в конечном итоге влияет на приверженность пациентов. Листья Azadirachta indica содержат флавоноиды, кверцетин, азадирахтин, нимбин, стероиды, алкалоиды, фенольные соединения и другие биологически активные соединения, обладающие антипролиферативным, антиканцерогенным, антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. По этой причине на кафедре фармакологии Медицинского университета Бангабандху Шейха Муджиба было проведено исследование под названием «Влияние этанольного экстракта листьев Azadirachta indica на кератоз мышьяка пальмы: простое слепое испытание», которое было признано эффективным. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить эффективность идентифицированного соединения при умеренном и тяжелом кератозе мышьяка, которое будет выделено из экстракта листьев A. indica. После очистки IRB 35 пациентов с мышьяковым кератозом от умеренной до тяжелой степени будут собраны на основе критериев включения и исключения из пораженной мышьяком области, расположенной в Камалла Юнион Мураднагар Упазилла, Комилла. Исследование будет квазиэкспериментальным. Включенные пациенты будут проинформированы о цели этого исследования, а также о вредных и полезных эффектах. Информированное письменное согласие, подробный анамнез, клинический осмотр, фотографии ладоней и подошв и образцы ногтей будут собраны до начала набора для подтверждения арсеникоза. Для идентификации изолированных соединений, присутствующих в листьях A. indica, будут проводиться тонкослойная хроматография, ядерно-магнитный резонанс и инфракрасная спектрометрия. Цитотоксические эффекты экстракта листьев A. indica будут оцениваться с помощью биоанализа артемии. Мазь готовится из экстракта листьев A. indica и дается пациенту с интервалом в 2 недели. Каждому пациенту будет рекомендовано наносить мазь чистым кончиком пальца, осторожно втирая утром и вечером в течение 12 недель. Регулярный мониторинг будет проводиться посредством телефонных звонков и во время последующих визитов на местах, чтобы отслеживать улучшения и побочные эффекты мази. Клиническое улучшение будет оцениваться путем измерения размера кератотических узлов с помощью штангенциркуля. Статистический анализ будет проводиться с помощью парного t-критерия.