Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ATCell™ Expanded Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани, вводимые посредством внутривенной инфузии

8 июня 2023 г. обновлено: American CryoStem Corporation

ATCell™ Расширенные аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани, внедряются посредством внутривенной инфузии для лечения постконтузионного синдрома (PCS) у отставных военных и спортсменов

Это клиническое исследование безопасности фазы 1, предназначенное для предварительной оценки безопасности, переносимости и клинического облегчения симптомов, связанных с постконтузионным синдромом (PCS), также известным как синдром хронического сотрясения мозга (CCS).

Обзор исследования

Подробное описание

Предлагаемое исследование представляет собой одноцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, включающее однократное введение либо отдельных аутологичных линий ATCell™, суспендированных в 5% растворе Рингера с лактатом декстрозы, либо носителя (5% раствор Рингера с лактатом декстрозы), не содержащего клетки. Каждая клеточная линия ATCell™ будет создана из клеток, выращенных из стромально-васкулярной фракции (СВФ) собственной жировой ткани участника, собранной путем липосакции, и каждый участник, прошедший лечение, получит только свои собственные клетки.

В группе, получавшей лечение, будут изучены 3 уровня дозирования: 50 миллионов клеток, 150 миллионов клеток или 300 миллионов клеток, а также группа плацебо, которая будет получать 5% раствор Рингера с лактатом декстрозы, свободный от клеток. Последующие наблюдения участников будут проводиться через 1 день после процедуры сбора ткани и через 1 день, 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после лечения ATCell™. Всесторонние оценки участников, включающие сбор данных, будут проводиться через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.

Было высказано предположение, что в целом к ​​событиям легкой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) следует относиться гораздо серьезнее, и что даже легкие события ЧМТ могут привести к длительным негативным последствиям, о чем свидетельствуют более низкие показатели нейропсихологических оценок по сравнению с людьми того же возраста. управление2. Фактически, это состояние может в конечном итоге привести к болезни Альцгеймера (БА), а также к хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ), которые вместе можно назвать деменцией, подобной БА3, что еще раз подчеркивает необходимость эффективного клинического вмешательства. В настоящее время не существует эффективных методов лечения этого состояния, кроме лечения симптомов, хотя были предложены некоторые более комплексные методы лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 61 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Рассмотренный и лично подписанный и датированный документ об информированном согласии, указывающий, что участник (или законный представитель) был проинформирован и понимает все соответствующие аспекты исследования.
  2. Подтвержденный диагноз хронического синдрома сотрясения мозга/синдрома после сотрясения мозга: для подтверждения диагноза должны быть соблюдены как минимум три (3) из следующих критериев:

    А. Постоянные головные боли

    Б. Постоянное головокружение

    C. Постоянная усталость

    D. Раздражительность, непереносимость стресса или необычные эмоциональные реакции

    E. Снижение толерантности к шуму и/или свету

    F. Нарушение памяти или концентрации

    Г. Бессонница

  3. Женщины-участницы детородного возраста и с риском беременности во время исследования должны дать согласие на использование 2 высокоэффективных методов контрацепции на протяжении всего исследования и в течение 112 дней после последнего исследовательского визита.
  4. Участница женского пола, не способная к деторождению (т.е. должна соответствовать хотя бы одному (1) из следующих критериев):

    i) Перенесли задокументированную гистерэктомию и/или двустороннюю овариэктомию

    ii) Медицински подтвержденная недостаточность яичников

    iii) Достигнутый постменопаузальный статус, определяемый следующим образом: прекращение регулярных менструаций в течение не менее 12 месяцев подряд без альтернативной патологической или психологической причины и наличие уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови, подтверждающего постменопаузальное состояние.

  5. Лица, которые желают и могут соблюдать рекомендации по образу жизни, плановые визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования до конца последнего исследовательского визита.
  6. Лица в возрасте от 18 до 65 лет на момент скрининга и регистрации.

Критерий исключения:

  1. Любые сердечные патологии или состояния, которые могут представлять опасность для участника или мешать интерпретации результатов. Признаки и симптомы клинически значимого заболевания сердца, включая, но не ограничиваясь:

    А. Ишемическая болезнь сердца (ур. нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) в течение 6 мес до скрининга.

    B. Застойная сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) или известная дисфункция левого желудочка с фракцией выброса ≤ 35%, кардиомиопатия, миокардит в течение 6 месяцев до скрининга.

    C. Тахикардия в покое (ЧСС ≥ 120) или брадикардия в покое (ЧСС ≤ 45) на ЭКГ при скрининге.

    D. Любое другое сердечно-сосудистое заболевание, которое, по мнению исследователя, сделает человека неспособным участвовать в исследовании.

    E. Лица с историей блокады сердца.

    F. Лица с мерцательной аритмией в анамнезе

    G. Лица, которым были имплантированы стенты в течение одного года после набора

  2. Транзиторная ишемическая атака в анамнезе за 6 мес до скрининга, диагноз инсульта с остаточным дефицитом (ур. афазия, значительный моторный или сенсорный дефицит) диагноз инсульта с остаточным дефицитом (ур. афазия, существенный двигательный или сенсорный дефицит), которые препятствуют выполнению необходимых учебных действий
  3. Артериальное давление (АД) в покое, сидя ≥ 160 мм рт. ст. при систолическом давлении или ≥ 100 мм рт. ст. при диастолическом давлении при скрининге. Если при скрининге у участника обнаруживается нелеченная значительная артериальная гипертензия и начато антигипертензивное лечение, оценка приемлемости исследования должна быть отложена до тех пор, пока АД и антигипертензивные препараты не будут стабильными в течение как минимум 1 месяца. Для участников с ранее диагностированной гипертензией антигипертензивные препараты должны оставаться стабильными в течение как минимум 1 месяца до скрининга.
  4. Участники, у которых есть признаки ортостатической гипотензии, основанные на повторных измерениях ортостатического артериального давления. Если невозможно определить изменение ортостатического артериального давления (например, невозможно установить стабильное систолическое и диастолическое артериальное давление в положении лежа), участник не подходит для участия в исследовании.
  5. Лица с тромбозом глубоких вен (ТГВ) или легочной эмболией в анамнезе
  6. Лица с историей или семейной историей тромбофилии, такой как фактор V Лейден
  7. Лица, которым были имплантированы стенты в течение последнего года
  8. Лица, которые в настоящее время лечатся антикоагулянтными препаратами
  9. История, диагноз или признаки и симптомы клинически значимого неврологического заболевания, включая, но не ограничиваясь:

    A. Болезнь Альцгеймера или другой тип деменции

    B. Периферическая или вегетативная невропатия

    С. Рассеянный склероз

    D. Эпилепсия или судорожное расстройство с припадками в анамнезе в течение последних 2 лет.

    E. Миопатия

    F. Болезнь белого вещества

  10. Лица, которые в настоящее время лечатся специфическими иммуномодулирующими препаратами, отпускаемыми по рецепту:

    A. Цертолизумаб (Cimzia™)

    B. Инфликсимаб (REMICADE™)

    C. Этанерцепт (Энбрел™)

    D. Преднизолон (Дельтазон, Райос, Преднизолон Интенсол)

    E. Преднизолон (Омнипред™)

    F. Дексаметазон (Озурдекс™)

    G. Любой препарат, который, по мнению исследователя, может поставить под угрозу результаты или повлиять на эффективность ATCell™.

  11. Участник с любой активной или хронической инфекцией
  12. Жизненная дисфункция органов
  13. Запланированное хирургическое вмешательство на время исследования
  14. В значительной степени или полностью нетрудоспособный (т. человек прикован к постели или прикован к инвалидному креслу, почти или совсем не позволяя себе заботиться о себе)
  15. беременные или активно кормящие женщины; женщины детородного возраста, которые не желают или не могут использовать 2 высокоэффективных метода контрацепции, как указано в этом протоколе, в течение всего периода исследования, то есть через 6 месяцев после введения ATCell™
  16. Серьезные физические ограничения или инвалидность
  17. Участники, серопозитивные к вирусу иммунодефицита человека -1 (ВИЧ1), вирусу иммунодефицита человека -2 (ВИЧ2), поверхностному антигену гепатита В и гепатиту С, что указывает на текущую инфекцию
  18. Участник не может дать письменное согласие в соответствии с руководящими принципами институционального наблюдательного совета
  19. Лечение любой иммуносупрессивной терапией в течение 3 месяцев после оценки
  20. Текущее или недавнее лечение (в течение 3 месяцев после оценки) исследуемым препаратом и/или терапией (фаза 1-4) в течение 90 дней после скрининга
  21. Лица с сопутствующим диагнозом злокачественное новообразование (рак)
  22. Рак в анамнезе в течение 5 лет до скрининга, за исключением кожного базально-клеточного или плоскоклеточного рака, разрешенного путем иссечения.
  23. Лица с недостаточной подкожной клетчаткой для надлежащего сбора липоаспирата
  24. Другое тяжелое или хроническое медицинское психиатрическое состояние или отклонение лабораторных показателей, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или введением исследуемого продукта, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, сделают данное лицо неприемлемым для включения в данное исследование. учиться
  25. Лица с иммунодефицитом или тяжелым аутоиммунным заболеванием
  26. Лица с аллергией на местные анестетики
  27. Лица с противопоказаниями к липосакции, по мнению исследователя
  28. Наличие в анамнезе нарушений свертывания крови, которые могли бы поставить их под угрозу
  29. Лица, по мнению исследователя, неспособные выполнить требования протокола исследования или непригодные для исследования по каким-либо причинам
  30. Лицо участвует в активном гражданском, уголовном деле или деле о компенсации работникам, кроме группового иска НФЛ.
  31. Лица, которые не могут или не хотят возвращаться для необходимых последующих оценок
  32. Наличие наркотических средств (включая каннабис и отпускаемые по рецепту лекарства без действительного рецепта) или запрещенных наркотиков в токсикологическом тесте мочи, полученном при скрининге.
  33. История известного злоупотребления алкоголем, анальгетиками или наркотиками в течение 2 лет после скрининга
  34. Лица, являющиеся сотрудниками исследовательского центра, непосредственно участвующие в проведении исследования, и члены их семей, сотрудники исследовательского центра, иным образом находящиеся под контролем исследователя, или сотрудники, непосредственно участвующие в проведении исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Инфузия 50 миллионов клеток
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 50 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой (жировой) ткани посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 50 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой (жировой) ткани посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Другие имена:
  • Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани
  • Инфузионная терапия ADSC 50
Активный компаратор: Инфузия 150 миллионов клеток
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 150 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой (жировой) ткани посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 150 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой (жировой) ткани посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Другие имена:
  • Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани
  • Инфузионная терапия ADSC 150
Активный компаратор: Инфузия 300 миллионов клеток
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 300 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой ткани, посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Каждый участник этой группы получит разовую дозу 300 миллионов культивированных стволовых клеток, полученных из жировой ткани, полученных из их собственной жировой ткани, посредством инфузионной терапии в течение одного часа.
Другие имена:
  • Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани
  • Инфузионная терапия ADSC 300
Плацебо Компаратор: Плацебо
Каждый участник этой группы получит одну дозу плацебо. По завершении исследования каждому участнику, получавшему плацебо, была предоставлена ​​возможность лечения их культивированными стволовыми клетками, полученными из жировой ткани, полученными из их собственной жировой (жировой) ткани, посредством инфузионной терапии в течение одного часа. Дозировка для кроссовера будет определяться ИП после анализа данных, собранных в других группах исследования.
Каждый участник этой группы получит одну дозу плацебо. По завершении исследования каждому участнику плацебо будет предоставлена ​​возможность лечения их культивированными стволовыми клетками, полученными из жировой ткани, полученными из их собственной жировой (жировой) ткани, посредством инфузионной терапии в течение одного часа. Дозировка для кроссовера будет определяться ИП после анализа данных, собранных в других группах исследования.
Другие имена:
  • Инфузионная терапия ADSC Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Состояние здоровья с использованием краткого обследования состояния здоровья из 36 пунктов (SF-36)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц и 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в ходе посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы заполненных SF-36 будут численно определены и сравнены с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом виде (положительные или отрицательные). SF-36 состоит из восьми баллов по шкале, которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в соответствующем разделе. Каждая шкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100 при условии, что все вопросы имеют одинаковый вес. Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
Исходный уровень, через 1 месяц и 6 месяцев после лечения
Оценка зрительного внимания и переключения задач
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц и 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы Сколько времени потребуется участнику, чтобы соединить последовательность из 25 последовательных целей в последовательном порядке на листе бумаги или экране компьютера для выполнения двух тестов, будет численно определено (в секундах) и сравнено с исходным уровнем. Цель теста состоит в том, чтобы испытуемый завершил обе части как можно быстрее, при этом время, необходимое для завершения теста, используется в качестве основного показателя производительности. Если человек делает ошибку в тесте, оценка остается неизменной. кроме того, это увеличивает время их завершения, поскольку человеку приходится возвращаться, чтобы исправить ошибку, тем самым увеличивая свое время, более короткое время завершения указывает на улучшение результатов.
Исходный уровень, через 1 месяц и 6 месяцев после лечения
Оценка контекстуального вербального обучения
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут численно определены и сравнены с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно).
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка беглости речи
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут численно определены и сравнены с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно). Оценка основана на общем количестве слов (выраженных за 60 секунд), более высокие значения в тестах указывают на улучшение
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка внимания и исполнительных функций
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Очки будут определяться численно как количество правильных ответов, предоставленных за 90 секунд. и по сравнению с исходным. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно). Увеличение общего количества правильных ответов будет свидетельствовать об улучшении
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка неструктурированного вербального обучения и памяти
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут определяться численно на основе общего количества правильных ответов в 3 категориях из 12 и сравниваться с исходным уровнем в процентах. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно). Улучшение показателей будет означать улучшение.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка зрительно-пространственного обучения и памяти
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Назначается исследовательским персоналом в рамках посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут определяться численно (в процентах) на основе правильного припоминания и сравнения с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно).
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка симптомов тревоги с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в рамках посещений врача на исходном уровне, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Каждый вопрос оценивается по шкале от 1 до 4 для 22 вопросов, общая оценка представляет собой сумму баллов по каждому пункту (1-4), которая будет численно определена и сравнена с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно). Более низкие баллы будут свидетельствовать об улучшении.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка боли
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в ходе посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут определяться численно по шкале от 1 до 10 и сравниваться с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены численно (положительно или отрицательно), более низкие баллы будут указывать на улучшение.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка качества сна
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в рамках посещений врача на исходном уровне, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут определяться численно (от 1 до 3) по 7 вопросам (максимальный балл 21) и сравниваться с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно). Более низкие общие баллы указывают на улучшение.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка лечения участником
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в ходе посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут численно определяться по шкале от 1 до 7 и сравниваться с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в числовом выражении (положительно или отрицательно), более низкие баллы означают улучшение.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Оценка депрессии участником
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения
Заполняется участником в ходе посещений врача в начале исследования, а также через 1 и 6 месяцев после лечения. Баллы будут определяться численно (от 1 до 3) по 9 вопросам (максимальное количество баллов 27) и сравниваться с исходным уровнем. Изменения по сравнению с исходным уровнем будут представлены в цифрах (положительные или отрицательные), более низкие баллы указывают на улучшение.
Исходный уровень, через 1 месяц после лечения и через 6 месяцев после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Peter B Hanson, MD, BioSolutions Clinical Research Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 января 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 февраля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июня 2023 г.

Последняя проверка

1 июня 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться