Синдром дряхлости у пациентов пожилого возраста после лечения рака (PANACEE)

Экспериментальный: упражнения и диетическая поддержка

программа упражнений и питания во время фазы активной поддержки (от 0 до 6 месяцев), за которой следует фаза расширения возможностей (от 6 до 12 месяцев)

Комбинированный продукт: упражнения и диетическая поддержка

программа упражнений и питания во время фазы активной поддержки (от 0 до 6 месяцев), за которой следует фаза расширения возможностей (от 6 до 12 месяцев)

Изменение распространенности синдрома дряхлости у лиц с полным ответом рака

эволюция индивидуальной слабости при мультимодальном вмешательстве (физическая и пищевая активность) в соответствии с критериями Фрида

оценка прогностических переменных реверсии синдрома слабости

Критерием, определяющим состояние хворости, является балл Фрида, который подразделяется на 3 категории: не хилость; предхрупкий; хрупкий. Изменение от слабого до предхрупкого или до нехрупкого будет рассматриваться как улучшение. Измерения показателя Frailty и других маркеров питания и APA будут проводиться в месяц 0 (базовые измерения), затем измеряться в месяц 6 (окончание APA и поддержки диетолога) и в месяц 12 (6 месяцев после наделения полномочиями). Все маркеры здоровья, собранные во время базовой оценки, изменения параметров (6-й месяц) и соблюдение АПА и нутритивной поддержки (с 1-го по 6-й месяц, а затем между 6-м и 12-м месяцами) будут тестироваться как переменные, потенциально предсказывающие улучшение состояния здоровья. синдром слабости.

Взаимосвязь между физической работоспособностью и синдромом слабости и их эволюцией

измерение VO2peak + вентиляционные пороги, измеренные в стресс-тесте, мышечная сила/выносливость (количество подъемов стула за 30 секунд), скорость ходьбы (тест ходьбы на 10 метров, тест 6-минутной ходьбы), баланс (оценка Тинетта), координация ( тест функциональной подвижности), кардио-респираторная выносливость (измерение частоты сердечных сокращений в зависимости от силы педалирования)

Изменение статуса питания по сравнению с исходным во время поддержки диетологом (3 и 6 месяцев) и в конце расширения возможностей (12 месяцев)

параметры питания, измеренные в каждый период времени для веса, оценка аппетита по ВАШ, оценка MNA, расчет питания (опрос о еде и самоанкетирование), биоимпедансометрия и биомаркеры питания (уровни альбумина, преальбумина, С-реактивного белка, общий анализ крови, показатели печени и почек) функция)

Измерение соблюдения вмешательств APA и практики упражнений

Приверженность программе поддержки APA на протяжении всего исследования будет оцениваться по измерениям и сумме нескольких параметров: количество сеансов, зарегистрированных на пульсометре, средний расход энергии (в ккал), измеренный пульсометром, количество выполненных подходов упражнений относительно к количеству упражнений, рекомендованных для укрепления мышц, записанных в тетради пациента, шкале CESS для оценки представлений о онкобольных и физической активности

Оценка приверженности нутриционным вмешательствам

сравнение между фазой активной поддержки и фазой расширения прав и возможностей с самоанкетированием по еде

Измерьте долговечность долгосрочной деятельности

количество подключений пациента к пульсометру в месяц; оценка заполнения тетради пациента

Измеряйте качество жизни, связанное со здоровьем, по подвижности, личной автономии, текущей деятельности, боли/дискомфорту и тревоге/депрессии.

Оценка качества жизни по опроснику EQ-5D в сравнении с исходным состоянием (М0).

Социологическое исследование мотивации: оценка восприятия и опыта лечения пациентов

серия качественных интервью с группой из 15 пациентов в течение 2 сеансов интервью: 1 после фазы поддержки и 1 в конце фазы автономии. Интервью соберет прошлую/текущую социально-профессиональную жизнь, социализацию в физической активности и питании.