Ультрасонографическая оценка площади поперечного сечения внутренней яремной вены для прогнозирования постспинальной гипотензии

Целью данного исследования является оценка эффективности площади поперечного сечения внутренней яремной вены для прогнозирования возникновения ПСАГ. Спинальная анестезия часто используется в повседневной клинической практике. Постспинальная анестезиологическая гипотензия (ПСАГ) является распространенным побочным эффектом с частотой от 15,3 до 33%, что может привести к гипоперфузии органов и ишемическим событиям. На восприимчивость пациентов к интраоперационной гипотензии могут влиять уровень сенсорного блока, возраст, предоперационный объемный статус, физическое состояние, предоперационные лекарства и голодание.

ПСАГ вследствие спинальной блокады в основном является следствием снижения системного сосудистого сопротивления после блокады преганглионарных симпатических волокон. Предпринимались многочисленные попытки предотвратить ПСАГ, такие как преднагрузка внутривенным объемом или профилактическое введение вазопрессоров. Однако было доказано, что инфузия жидкости снижает частоту ПСАГ и значительно снижает потребность в вазопрессорах. В то же время эмпирическая объемная нагрузка несет потенциальную опасность объемной перегрузки, особенно у пациентов с сердечными заболеваниями. Следовательно, поиск предикторов ПСАГ становится обязательным, чтобы избежать слепой объемной нагрузки и зарезервировать ее только для пациентов, у которых ожидается развитие ПСАГ. .

.