Ultraschalluntersuchung der Querschnittsfläche der inneren Halsvene zur Vorhersage einer postspinalen Hypotonie

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Querschnittsfläche der inneren Halsschlagader zur Vorhersage des Auftretens von PSAH zu bewerten. Im klinischen Alltag kommt die Spinalanästhesie häufig zum Einsatz. Postspinale Anästhesiehypotonie (PSAH) ist eine häufige Nebenwirkung mit einer Inzidenz von 15,3 bis 33 %, die zu einer Organminderdurchblutung und ischämischen Ereignissen führen kann. Die Anfälligkeit der Patienten für eine intraoperative Hypotonie kann durch den Grad der sensorischen Blockade, das Alter, den präoperativen Volumenstatus, den körperlichen Zustand, präoperative Medikamente und das Fasten beeinflusst werden.

PSAH aufgrund einer Wirbelsäulenblockade ist hauptsächlich eine Folge eines verminderten systemischen Gefäßwiderstands nach einer Blockade präganglionärer sympathischer Fasern. Es wurden viele Versuche unternommen, PSAH zu verhindern, beispielsweise durch intravenöse Volumenvorbelastung oder prophylaktische Vasopressoren. Es wurde jedoch nachgewiesen, dass die Infusion von Flüssigkeiten die Inzidenz von PSAH senkt und den Bedarf an Vasopressoren deutlich senkt. Gleichzeitig birgt die empirische Volumenbelastung das Potenzial einer Volumenüberlastung, insbesondere bei Patienten mit Herzerkrankungen. Folglich wird die Suche nach Prädiktoren für PSAH immer wichtiger, um eine blinde Volumenbelastung zu vermeiden und diese nur Patienten vorzubehalten, bei denen eine PSAH zu erwarten ist. .

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